Phẫu thuật rung nhĩ: Các loại, Rủi ro và hơn thế nữa

Rung nhĩ là gì?

Rung tâm nhĩ (A-fib) là một tình trạng liên quan đến nhịp tim bất thường, hoặc rối loạn nhịp tim. Trong nhịp xoang bình thường, các ngăn trên và dưới của tim đập đồng bộ để bơm máu. Trong A-fib, các tín hiệu điện điều phối hai buồng tim của bạn không hoạt động cùng nhau như bình thường. Điều này khiến tim bạn co bóp thất thường. Kết quả là tim của bạn đập quá nhanh, hai nhịp chậm hoặc không đều.

A-fib có thể xảy ra vào một dịp duy nhất. Trong trường hợp này, có thể bạn sẽ không cần điều trị. Nhưng nếu bạn phát triển A-fib mãn tính, bạn sẽ cần điều trị. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề nguy hiểm. Theo Phòng khám Cleveland, nó có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ từ 5 đến 7 lần. Khi bạn đang bị A-fib, máu có thể đọng lại trong tâm nhĩ của bạn thay vì bơm ra thường xuyên. Điều này có thể làm hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ. Mô tim của bạn cũng có thể bị tổn thương, cuối cùng có thể dẫn đến suy tim.

Các triệu chứng của A-fib bao gồm:

  • tưc ngực
  • tim đập nhanh
  • sự mệt mỏi
  • yếu đuối
  • chóng mặt
  • sự hoang mang
  • khó thở

Trong một số trường hợp, nó không tạo ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.

Nếu bạn phát triển A-fib mãn tính, có nhiều cách bạn có thể điều trị, bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống. Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn bỏ hút thuốc và tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim mạch. Họ cũng có thể kê đơn thuốc để giúp tim của bạn hoạt động hiệu quả hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, họ có thể đề nghị phẫu thuật.

Tìm hiểu về các loại phẫu thuật khác nhau được sử dụng để điều trị A-fib.

Phẫu thuật cắt bỏ

Có nhiều loại phẫu thuật cắt bỏ A-fib. Nếu bác sĩ khuyên bạn nên cắt bỏ, thì loại cụ thể sẽ phụ thuộc vào khu vực tim của bạn, nơi bắt đầu chập điện. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào việc A-fib của bạn có xảy ra thường xuyên hay không.

Thủ thuật cắt bỏ là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Chúng thường được thực hiện trong bệnh viện trong khoảng hai giờ. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ luồn một ống thông qua tĩnh mạch ở háng hoặc cổ của bạn. Họ sẽ luồn ống thông qua tĩnh mạch của bạn đến các buồng trên và dưới của tim bạn. Ống thông sẽ có một điện cực ở đầu, có khả năng sẽ phát ra sóng vô tuyến để tạo ra nhiệt. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng nhiệt này để phá hủy và tạo sẹo cho một vùng mô tim của bạn. Các tín hiệu điện sai lệch sẽ không thể đi qua mô sẹo.

Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến là loại cắt phổ biến nhất được sử dụng. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), nó có thể chữa khỏi nhịp tim không đều trong hơn 90% trường hợp. Nhưng các loại năng lượng khác, thay vì sóng vô tuyến, cũng có thể được sử dụng. Các loại cắt bỏ khác bao gồm sóng siêu âm, vi sóng và áp lạnh. Nếu bạn trải qua quá trình áp lạnh, bác sĩ phẫu thuật sẽ đông lạnh một vùng mô tim của bạn để phá hủy và tạo sẹo.

Cắt bỏ nút nhĩ thất

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần một loại cắt bỏ rộng rãi hơn, được gọi là cắt bỏ nút nhĩ thất (AVN). Quy trình này tương tự như phẫu thuật cắt bỏ qua ống thông được mô tả ở trên, nhưng nó phá hủy một vùng lớn hơn của tim bạn, được gọi là nút nhĩ thất. Nếu bạn trải qua AVN, bạn sẽ cần phải đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn để thiết lập và duy trì nhịp tim bình thường sau khi phẫu thuật.

Nguy cơ cắt bỏ

Mặc dù bất kỳ thủ thuật y tế nào cũng có rủi ro, nhưng rất hiếm khi xảy ra các biến chứng do phẫu thuật cắt bỏ.

Các tác dụng phụ bao gồm:

  • đau nhẹ
  • sự chảy máu
  • bầm tím
  • vấn đề về tĩnh mạch

Các biến chứng nghiêm trọng hơn bao gồm đột quỵ hoặc tụ dịch bất thường xung quanh tim, nhưng những biến chứng này rất hiếm. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ bạn sau khi làm thủ thuật để theo dõi các dấu hiệu của vấn đề.

Thủ tục mê cung

A-fib thường gặp ở những bệnh nhân mắc các bệnh tim khác. Nếu bạn có tình trạng cần phẫu thuật tim hở, chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu mạch vành, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng thủ thuật mê cung để điều trị A-fib cùng một lúc.

Trong thủ thuật mê cung, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo một số vết rạch trên tim của bạn và khâu chúng lại với nhau. Cũng giống như cắt đốt bằng ống thông, điều này sẽ tạo ra mô sẹo mà tín hiệu điện trong tim của bạn không thể vượt qua. Điều này sẽ định tuyến lại các tín hiệu để chúng hoạt động bình thường.

Phẫu thuật này được gọi là thủ thuật mê cung vì nó tạo ra một mô hình mazelike để các tín hiệu điện trong tim của bạn tuân theo.

Rủi ro của thủ tục mê cung

Thủ thuật mê cung có rủi ro lớn hơn cắt bỏ vì nó liên quan đến phẫu thuật tim hở. Rủi ro bao gồm:

  • Cú đánh
  • suy thận
  • suy cơ quan khác
  • cái chết

Bạn cũng có thể yêu cầu một máy tạo nhịp tim sau khi trải qua thủ thuật mê cung.

Mặc dù có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng, nhưng thủ thuật mê cung cũng có tỷ lệ thành công cao. Để giảm nguy cơ biến chứng, hãy chọn một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm để thực hiện thủ thuật của bạn.

Mang đi

A-xơ có thể là một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khó chịu và nguy hiểm. May mắn thay, có nhiều lựa chọn có sẵn để điều trị nó. Nếu thay đổi lối sống và dùng thuốc là không đủ, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

Nếu bạn không cần phẫu thuật tim hở để điều trị các bệnh tim khác, bác sĩ có thể sẽ đề nghị phẫu thuật cắt bỏ. Thủ thuật xâm lấn tối thiểu này có mức độ rủi ro thấp và tỷ lệ thành công cao. Nếu bạn có các vấn đề phức tạp hơn về tim cần phẫu thuật tim hở, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng thủ thuật mê cung để điều trị A-fib của bạn. Thủ tục này xâm lấn hơn và có mức độ rủi ro cao hơn.

Hỏi bác sĩ về tình trạng cụ thể, các lựa chọn điều trị và triển vọng của bạn. Họ có thể giúp bạn hiểu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của việc trải qua phẫu thuật để điều trị A-fib.

Xem thêm

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News