Thảo luận của Bác sĩ: Kế hoạch Điều trị MS của Bạn có Hoạt động không?

Làm thế nào để tôi biết rằng phương pháp điều trị của tôi đang hoạt động?

Không giống như huyết áp cao hoặc tiểu đường, không có công cụ nào để đo mức độ đa xơ cứng (MS) của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ phát hiện ra tình trạng của bạn bằng cách đặt câu hỏi và có thể yêu cầu chụp MRI.

Tiến sĩ Saud Sadiq, giám đốc cho biết: “Tôi hỏi một bệnh nhân nếu họ có bất kỳ triệu chứng mới nào trong năm qua, nếu bất kỳ triệu chứng nào trở nên tồi tệ hơn, hoặc có bất cứ điều gì họ có thể làm cách đây một năm mà họ không thể làm bây giờ”. và nhà khoa học nghiên cứu chính tại Trung tâm Nghiên cứu MS Tisch ở Thành phố New York. “Nếu bác sĩ không thấy thay đổi về trạng thái tinh thần hoặc sức mạnh cơ bắp của bạn, ông ấy cũng có thể yêu cầu chụp MRI, sẽ cho ông ấy biết liệu có tổn thương mới trên não hoặc tủy sống hay bằng chứng về sự tiến triển của bệnh. Nếu không có gì mới trong các triệu chứng, khám hoặc chụp MRI của bạn, thì việc điều trị đang có kết quả. “

Tôi có nên đổi thuốc không?

Tất nhiên, nếu bạn không làm tốt thì cần phải khám phá các lựa chọn điều trị thay thế.

Tiến sĩ Karen Blitz của Trung tâm Y tế Holy Name cho biết: “Nhưng ngay cả những bệnh nhân đang tiến triển tốt cũng có thể cần được điều trị tích cực hơn.

“Nếu MRI hoạt động, bệnh nhân nên được điều trị tích cực hơn, bất kể họ cảm thấy thế nào,” cô nói. “Cũng giống như bệnh ung thư, được điều trị tích cực để ngăn nó lây lan, MS có thể là một căn bệnh rất tồi tệ và điều trị tích cực sẽ ngăn chặn tình trạng xấu đi thêm. Thông thường bệnh nhân được thông báo rằng họ bị một dạng bệnh nhẹ và họ có thể theo dõi và chờ đợi; nhưng MS càng được điều trị sớm thì bệnh nhân càng làm tốt hơn ”.

Nếu thuốc điều trị MS của tôi không làm giảm các triệu chứng của tôi, điều gì sẽ xảy ra?

Bác sĩ của bạn cần điều trị từng triệu chứng riêng lẻ. Corticosteroid được sử dụng để rút ngắn các cuộc tấn công. Co cứng hoặc cứng cơ có thể được kiểm soát bằng các bài tập kéo giãn và dùng thuốc như tizanidine. Dalfampridine (Ampyra) có thể giúp tăng tốc độ đi bộ, vì nó tăng cường dẫn truyền tín hiệu thần kinh. Tình trạng mệt mỏi có thể cải thiện khi tập thể dục nhịp điệu và dùng thuốc như modafinil (Provigil), giúp tăng mức độ tỉnh táo và cũng có thể cải thiện tình trạng mệt mỏi liên quan đến MS. Modafinil được kê đơn ngoài nhãn mác, có nghĩa là nó không được phê duyệt cụ thể để giảm bớt mệt mỏi ở MS và một số công ty bảo hiểm sẽ không trả tiền cho nó.

Các vấn đề về ruột không phải là hiếm và có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và chất lỏng, thuốc đạn hoặc thuốc. Cảm giác bỏng rát hoặc đau đớn có thể đáp ứng với nhiều loại thuốc bao gồm amitriptyline (Elavil) và gabapentin (Neurontin). Các vấn đề về nhận thức và lời nói thường đáp ứng với việc phục hồi chức năng. Aubagio (teriflunomide) có thể giúp điều trị RRMS tái phát đang hoạt động (RRMS) không hoạt động mạnh cũng như không phát triển nhanh RRMS nặng.

Tôi nên thực hiện vật lý trị liệu hay liệu pháp khác?

Có, nếu bạn đang bị suy giảm chức năng do MS của bạn. Vật lý trị liệu sẽ không thay đổi tiến trình của MS của bạn, nhưng nó có thể cải thiện các yếu tố khác như thể lực, khả năng vận động và trí nhớ, đồng thời giúp bạn độc lập hơn. Nó có thể giúp tăng cường sức mạnh của bất kỳ cơ bắp nào bị suy yếu do thiếu sử dụng và cải thiện sự cân bằng. Liệu pháp nghề nghiệp cải thiện tính độc lập trong sinh hoạt hàng ngày.

Nếu bạn gặp vấn đề với việc ăn uống, mặc quần áo hoặc chải chuốt, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn phối hợp và tăng cường sức mạnh, đồng thời giới thiệu thiết bị cho gia đình hoặc nơi làm việc của bạn để giúp ích cho cuộc sống hàng ngày. Liệu pháp ngôn ngữ sẽ giúp những người có vấn đề về nói hoặc nuốt. Thậm chí còn có phục hồi nhận thức để cải thiện trí nhớ, sự chú ý và giải quyết vấn đề, có thể bị ảnh hưởng bởi sự mất myelin trong não.

Tôi có nên tập thể dục nhiều hơn không?

Đúng. Nhiều nghiên cứu đang chỉ ra lợi ích của tập thể dục và các chiến lược phục hồi chức năng khác trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống, sự an toàn và độc lập ở bệnh nhân MS. Tập thể dục góp phần tăng cường sức khỏe và giúp ngủ ngon, thèm ăn, cũng như chức năng ruột và bàng quang.

Tiến sĩ Gabriel Pardo, giám đốc Trung tâm Bệnh đa xơ cứng xuất sắc của Tổ chức Nghiên cứu Y khoa Oklahoma cho biết: “Tập thể dục có rất nhiều lợi ích đối với MS, đặc biệt là kiểm soát sự mệt mỏi. “Bệnh nhân nghĩ rằng làm việc nhiều sẽ khiến họ mệt mỏi hơn, nhưng thực tế lại ngược lại. Ngoài ra, khi bệnh nhân có các vấn đề về trương lực cơ, co cứng và kích động, tập thể dục sẽ giữ cho cơ mềm mại và duy trì sức mạnh. ”

Có những thay đổi về lối sống hoặc chế độ ăn uống có thể hữu ích không?

Đôi khi, chuyển đến nơi có khí hậu mát mẻ hơn có thể hữu ích. Một số bệnh nhân nhạy cảm với nhiệt. Rất nhiều chế độ ăn kiêng đã được đưa ra cho MS, nhưng không có chế độ ăn nào được chứng minh là hiệu quả hoặc cần thiết. Loại vitamin duy nhất đã được chứng minh là giúp ích là vitamin D. Các nghiên cứu về các loại vitamin khác, chẳng hạn như vitamin E, cho thấy nhiều hứa hẹn.

Tôi sẽ trở nên tồi tệ hơn?

Bác sĩ của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn một dấu hiệu tốt về tiên lượng của bạn. Có nhiều loại MS khác nhau, một số loại tiến triển hơn những loại khác. Ngay cả khi bạn bị MS tiến triển chính, bác sĩ của bạn có thể làm rất nhiều điều để giảm thiểu nó. Đừng ngại nghiên cứu những phương pháp điều trị mới nhất để bạn có thể hỏi bác sĩ về chúng.

Có liệu pháp thay thế hoặc bổ sung nào có thể hữu ích không?

Không có gì đã được chứng minh một cách khoa học để giúp ích. Nguy hiểm của việc sử dụng chúng là bệnh nhân có thể ngừng sử dụng các phương pháp điều trị theo quy định, điều này chắc chắn có thể khiến bệnh MS của họ trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, một số người nhận thấy rằng các liệu pháp thay thế như châm cứu, thôi miên, xoa bóp và thiền định giúp giảm căng thẳng, kiểm soát các triệu chứng và khiến họ cảm thấy dễ chịu hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới