Tổng quát
Viêm cột sống dính khớp (AS) là một loại viêm khớp gây viêm ở các khớp ở lưng dưới của bạn. Theo thời gian, nó có thể làm hỏng tất cả các khớp và xương cột sống của bạn.
Đau và cứng ở lưng dưới và mông của bạn là các triệu chứng chính của AS. Nhưng bệnh này cũng có thể gây ra các vấn đề lâu dài ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả mắt và tim.
1. Giới hạn chuyển động
Cơ thể bạn cố gắng chữa lành tổn thương do AS bằng cách tạo ra xương mới. Những đoạn xương mới này phát triển ở giữa các đốt sống của cột sống của bạn. Theo thời gian, xương cột sống của bạn có thể hợp nhất thành một đơn vị.
Các khớp giữa các xương cột sống của bạn cung cấp cho bạn toàn bộ chuyển động, cho phép bạn uốn cong và xoay người. Sự kết hợp làm cho xương cứng và khó cử động. Phần xương thừa có thể hạn chế chuyển động ở phần dưới của cột sống, cũng như chuyển động của cột sống giữa và trên.
2. Xương yếu và gãy xương
AS khiến cơ thể bạn hình thành xương mới. Những hình thành này gây ra sự hợp nhất (dính khớp) của các khớp của cột sống. Hệ xương mới cũng yếu và có thể dễ bị gãy. Bạn bị AS càng lâu thì càng có nhiều khả năng bị gãy xương cột sống.
Loãng xương rất phổ biến ở những người bị AS. Nhiều hơn
3. Viêm mắt
Mặc dù mắt của bạn không ở gần cột sống của bạn, nhưng chứng viêm do AS cũng có thể ảnh hưởng đến chúng. Tình trạng mắt viêm màng bồ đào (còn gọi là viêm mống mắt) ảnh hưởng đến từ 33 đến 40 phần trăm những người bị AS. Viêm màng bồ đào gây sưng màng bồ đào. Đây là lớp mô ở giữa mắt bên dưới giác mạc.
Viêm màng bồ đào gây đỏ, đau, nhìn méo mó và nhạy cảm với ánh sáng, thường ở một mắt. Đây là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể hoặc mất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị.
Bác sĩ mắt của bạn sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt steroid để giảm tình trạng viêm trong mắt của bạn. Thuốc steroid và thuốc tiêm cũng là một lựa chọn nếu thuốc nhỏ không có tác dụng.
Ngoài ra, nếu bác sĩ kê toa một loại thuốc sinh học để điều trị AS của bạn, nó cũng có thể được sử dụng để điều trị và có thể ngăn ngừa các đợt viêm màng bồ đào trong tương lai.
4. Tổn thương khớp
Giống như các dạng viêm khớp khác, AS gây sưng ở các khớp như hông và đầu gối. Theo thời gian, tổn thương có thể làm cho các khớp này cứng và đau.
5. Khó thở
Mỗi khi bạn thở, xương sườn của bạn mở rộng để cung cấp cho phổi của bạn đủ chỗ trong lồng ngực. Khi xương cột sống của bạn hợp lại, xương sườn của bạn trở nên cứng hơn và không thể mở rộng nhiều. Kết quả là, có ít không gian hơn trong lồng ngực của bạn để phổi của bạn phồng lên.
Một số người cũng phát triển sẹo trong phổi làm hạn chế hô hấp của họ. Tổn thương phổi có thể khiến bạn khó phục hồi hơn khi bị nhiễm trùng phổi.
Nếu bạn bị AS, hãy bảo vệ phổi của bạn bằng cách không hút thuốc. Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ về việc chủng ngừa các bệnh nhiễm trùng phổi như cúm và viêm phổi.
6. Bệnh tim mạch
Viêm cũng có thể ảnh hưởng đến tim của bạn. Có đến 10 phần trăm những người bị AS mắc một số dạng bệnh tim. Sống chung với tình trạng này làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ lên đến 60%. Đôi khi các vấn đề về tim bắt đầu trước khi AS được chẩn đoán.
Bệnh tim mạch
Những người bị AS có nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) cao hơn. Nếu bạn bị CVD, bạn có nhiều khả năng bị đau tim hoặc đột quỵ.
Viêm van động mạch chủ và bệnh van động mạch chủ
AS có thể gây sưng động mạch chủ, động mạch chính đưa máu từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Đây được gọi là aortitis.
Tình trạng viêm trong động mạch chủ có thể ngăn động mạch này mang đủ máu đến cơ thể. Nó cũng có thể làm hỏng van động mạch chủ – kênh giữ cho máu chảy theo đúng hướng qua tim. Cuối cùng, van động mạch chủ có thể bị hẹp, rò rỉ hoặc không hoạt động bình thường.
Thuốc có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm trong động mạch chủ. Các bác sĩ điều trị van động mạch chủ bị tổn thương bằng phẫu thuật.
Nhịp tim không đều
Những người có AS thường có nhịp tim nhanh hoặc chậm hơn. Nhịp tim không đều này ngăn cản tim bơm máu tốt như bình thường. Thuốc và các phương pháp điều trị khác có thể đưa tim trở lại nhịp bình thường.
Dưới đây là một số cách bạn có thể bảo vệ trái tim của mình nếu bạn có AS:
- Kiểm soát các điều kiện gây hại cho tim của bạn. Điều trị bệnh tiểu đường, huyết áp cao, chất béo trung tính cao và cholesterol cao bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc nếu bạn cần.
- Bỏ thuốc lá. Các hóa chất trong khói thuốc lá làm hỏng lớp niêm mạc của động mạch và góp phần tích tụ các mảng bám có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
- Giảm cân nếu bác sĩ nói rằng bạn đang thừa cân. Những người thừa cân hoặc béo phì có nhiều nguy cơ mắc bệnh tim hơn như huyết áp cao và cholesterol cao. Cân nặng tăng thêm cũng khiến tim bạn căng thẳng hơn.
- Tập thể dục. Trái tim bạn là một khối cơ bắp. Tập thể dục giúp tăng cường sức mạnh cho trái tim của bạn giống như cách nó tăng cường sức mạnh cho bắp tay hoặc bắp chân của bạn. Cố gắng tập thể dục nhịp điệu cường độ trung bình ít nhất 150 phút mỗi tuần.
- Hỏi bác sĩ xem bạn có nên dùng thuốc ức chế TNF hay không. Những loại thuốc này điều trị AS, nhưng chúng cũng làm tăng mức cholesterol, góp phần gây ra bệnh tim.
- Đi khám bác sĩ thường xuyên. Kiểm tra lượng đường trong máu, huyết áp, cholesterol và các con số khác. Hỏi xem bạn có cần siêu âm tim hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác để tìm các vấn đề về tim hay không.
7. Hội chứng equina Cauda (CES)
Biến chứng hiếm gặp này xảy ra khi có áp lực lên một bó dây thần kinh được gọi là cân bằng cauda ở dưới cùng của tủy sống của bạn. Tổn thương các dây thần kinh này gây ra các triệu chứng như:
- đau và tê ở lưng dưới và mông của bạn
- yếu ở chân của bạn
- mất kiểm soát khi đi tiểu hoặc đi tiêu
- vấn đề tình dục
Hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn có những triệu chứng như thế này. CES là một tình trạng nghiêm trọng.
Ngăn ngừa các biến chứng AS
Cách tốt nhất để tránh những biến chứng này là điều trị AS của bạn. Các loại thuốc như NSAID và chất ức chế TNF làm giảm tình trạng viêm trong cơ thể bạn. Những loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa tổn thương cho xương, mắt và các bộ phận khác của cơ thể trước khi nó có thể gây ra các vấn đề lâu dài.
