7 giai đoạn của vòng đời HIV

HIV (vi rút suy giảm miễn dịch ở người) là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến ước tính khoảng 1,2 triệu người ở Hoa Kỳ.

Nhiễm trùng rất khó điều trị vì vi rút kết hợp thông tin di truyền của nó với thông tin di truyền của một loại tế bào bạch cầu được gọi là tế bào CD4. HIV có thể tiếp tục nhân lên mà không cần điều trị, tạo ra hơn 10 tỷ hạt vi rút mới mỗi ngày.

HIV có ba giai đoạn chính:

  • HIV cấp tính. Một lượng lớn HIV có trong máu của bạn. Một số người phát triển các triệu chứng giống cúm như ớn lạnh, sốt và đau họng. Nó xảy ra khoảng 2 đến 4 tuần sau khi tiếp xúc.
  • HIV mãn tính. Sau khi các triệu chứng cấp tính giảm đi, bạn bước sang giai đoạn mãn tính, nơi HIV nhân lên ở mức độ thấp. Bạn vẫn dễ lây trong giai đoạn này, nhưng bạn có thể không có các triệu chứng.
  • AIDS. AIDS là giai đoạn cuối của HIV và làm suy giảm nghiêm trọng hệ thống miễn dịch của bạn. Nó được đặc trưng bởi số lượng CD4 dưới 200 tế bào trên mỗi milimét khối máu.

Chu kỳ sao chép hay còn gọi là vòng đời của HIV có thể được chia thành bảy giai đoạn. Thuốc điều trị HIV làm gián đoạn một trong bảy giai đoạn của vòng đời HIV.

Trong một tế bào bị nhiễm tích cực, toàn bộ vòng đời chỉ kéo dài 1 hoặc 2 ngày. Nhưng một số tế bào có thể bị nhiễm tiềm ẩn, có nghĩa là HIV có thể tồn tại trong chúng trong nhiều năm mà không tạo ra các hạt vi rút mới. Bất cứ lúc nào, các tế bào này có thể kích hoạt và bắt đầu tạo ra vi rút.

Trong bài viết này, chúng tôi phân tích những gì xảy ra trong từng giai đoạn trong số bảy giai đoạn của vòng đời HIV và cách thuốc làm gián đoạn các quá trình này.

1. Ràng buộc

HIV thuộc nhóm vi rút được gọi là retrovirus. Những vi rút này là thách thức để thoát khỏi bởi vì chúng tích hợp với DNA của tế bào chủ như một phần của vòng đời.

Trong giai đoạn đầu tiên của vòng đời HIV, vi rút liên kết với các thụ thể trên bề mặt của tế bào CD4. Tế bào CD4, còn được gọi là tế bào T trợ giúp, là một loại tế bào bạch cầu cảnh báo các tế bào miễn dịch khác rằng cơ thể bạn đang bị nhiễm trùng.

2. Dung hợp

HIV là một loại virus có vỏ bọc, có nghĩa là thông tin di truyền của nó được bảo vệ bởi cả lớp vỏ protein và lớp lipid được gọi là lớp vỏ bọc.

Một khi HIV liên kết với các thụ thể trên tế bào CD4, nó bắt đầu hợp nhất vỏ của nó với màng của tế bào CD4 bằng cách sử dụng glycoprotein được gọi là GP120. Glycoprotein là các phân tử được tạo thành từ các chuỗi carbohydrate và protein.

Hợp nhất với màng tế bào CD4 của bạn cho phép vi rút xâm nhập vào tế bào.

3. Phiên mã ngược

Phiên mã ngược là một quá trình chuyển đổi thông tin di truyền dưới dạng RNA thành DNA. RNA và DNA chứa thông tin di truyền giống nhau nhưng khác nhau về cấu trúc. RNA thường được tạo thành từ một chuỗi dài thông tin di truyền, trong khi DNA được tạo thành từ một sợi kép.

Virus chuyển RNA của nó thành DNA bằng cách giải phóng một loại enzyme gọi là enzyme phiên mã ngược. Quá trình này cho phép thông tin di truyền của virus xâm nhập vào nhân tế bào CD4 của bạn.

4. Tích hợp

Khi HIV đã chuyển đổi RNA của nó thành DNA, sau đó nó sẽ giải phóng một loại enzyme khác có tên là integrationse bên trong nhân tế bào CD4 của bạn. Virus sử dụng enzyme này để kết hợp DNA của nó vào DNA của tế bào CD4 của bạn.

Tại thời điểm này, nhiễm trùng vẫn được coi là tiềm ẩn và khó phát hiện ngay cả với các xét nghiệm nhạy cảm trong phòng thí nghiệm.

5. Nhân rộng

Bởi vì HIV hiện đã được tích hợp vào DNA của tế bào CD4 của bạn, nó có thể sử dụng bộ máy của tế bào đó để tạo ra các protein virut. Trong thời gian này, nó cũng có thể tạo ra nhiều vật liệu di truyền hơn (RNA). Hai thứ này cho phép nó tạo ra nhiều hạt virus hơn.

6. hội

Trong giai đoạn lắp ráp, các protein HIV và RNA mới được gửi đến rìa tế bào CD4 của bạn và trở thành HIV chưa trưởng thành. Những vi rút này không lây nhiễm ở dạng hiện tại của chúng.

7. Chồi non

Trong giai đoạn chớm nở, các virus chưa trưởng thành sẽ đẩy ra khỏi tế bào CD4 của bạn. Sau đó, chúng giải phóng một loại enzyme gọi là protease có tác dụng điều chỉnh protein trong virus và tạo ra một phiên bản trưởng thành và có khả năng lây nhiễm.

Thuốc ARV nhắm mục tiêu cho từng giai đoạn

Các mục tiêu chính của điều trị ARV là ngăn chặn HIV tái tạo và ngăn chặn tải lượng vi rút của bạn đến mức không thể phát hiện được nữa.

Thuốc kháng vi-rút được chia thành bảy nhóm thuốc tùy thuộc vào việc chúng làm gián đoạn phần nào trong vòng đời của HIV. Ít nhất hai nhóm thuốc khác nhau được sử dụng trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Mỗi loại thuốc thường có hai hoặc ba loại thuốc trong đó.

Giai đoạn ràng buộc kháng vi-rút

Chất đối kháng CCR5

Các chất đối kháng CCR5 chặn cơ quan thụ cảm CCR5 trên bề mặt tế bào CD4 của bạn để phá vỡ giai đoạn liên kết. CCR5 là cơ quan thụ cảm chính được glycoprotein GP120 sử dụng trên bề mặt của HIV để xâm nhập vào tế bào của bạn.

Thụ thể lõi là một loại thụ thể đặc biệt được virus yêu cầu để xâm nhập vào tế bào.

Thuốc ức chế sau đính kèm

Các chất ức chế sau gắn vào các thụ thể trên tế bào CD4. Hoạt động này ngăn không cho HIV liên kết với hai loại thụ thể lõi gọi là CCR5 và CXCR4 và ngăn vi rút xâm nhập vào tế bào CD4 của bạn trong giai đoạn liên kết.

Giai đoạn kết hợp kháng vi-rút

Chất ức chế nhiệt hạch

Các chất ức chế kết hợp ngăn chặn khả năng tự kết hợp của vỏ HIV với màng của tế bào CD4. Hành động này ngăn không cho vi-rút xâm nhập vào tế bào của bạn.

Thuốc kháng vi-rút giai đoạn phiên mã ngược

Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI)

NRTI ngăn không cho HIV sử dụng enzym phiên mã ngược để tái tạo. Enzyme phiên mã ngược cho phép vi rút chuyển đổi RNA của nó thành DNA trong giai đoạn phiên mã ngược của chu kỳ sống của nó. Thuốc ngăn không cho virus sao chép chính xác RNA của nó thành DNA.

Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI)

NNRTI vô hiệu hóa một protein quan trọng mà HIV sử dụng để tái tạo. Chúng hoạt động theo cách tương tự như NRTI bằng cách ngăn vi-rút tự tái tạo.

Thuốc kháng vi-rút giai đoạn tích hợp

Tích hợp chất ức chế chuyển sợi

Các chất ức chế chuyển chuỗi tích hợp ngăn chặn sự tích hợp enzyme mà HIV sử dụng để kết hợp DNA được phiên mã ngược của nó với DNA của tế bào của bạn trong giai đoạn tích hợp.

Chống vi rút ở giai đoạn chớm nở

Chất ức chế protease

Các chất ức chế protease ngăn chặn enzyme protease trong giai đoạn nảy chồi. Protease là một loại enzyme cho phép HIV chưa trưởng thành trở thành virus trưởng thành có thể lây nhiễm sang các tế bào CD4 khác.

HIV nhân lên bằng cách kết hợp thông tin di truyền của nó với thông tin di truyền của các tế bào bạch cầu CD4 của bạn.

Quá trình sao chép, hay vòng đời của HIV, có bảy giai đoạn.

Điều trị ARV bao gồm các loại thuốc từ ít nhất hai loại nhóm thuốc. Mỗi nhóm thuốc ngăn không cho vi rút nhân lên bằng cách ức chế một phần cụ thể của vòng đời HIV.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới