Bác sĩ Op-Ed: Nâng cao hiểu biết về loại da để tạo ra sự đa dạng thực sự

Leire Cavia / Stocksy United (trên cùng bên phải); ohlamour studio / Stocksy United

Ở hầu hết bất kỳ thành phố lớn nào ở Mỹ, bạn có thể nhìn ra một con phố đông đúc và thấy được sự đa dạng mà chưa từng có cách đây một trăm năm.

Nước Mỹ thường được gọi là “vùng đất nóng chảy” do lịch sử nhập cư và sự đa dạng của các nền văn hóa và truyền thống đã tìm thấy một ngôi nhà trên bờ biển của nó.

Tuy nhiên, để thực sự tôn vinh những con người đa dạng đã làm nên cuộc sống của họ ở đây, trước tiên chúng ta phải nhìn thấy họ.

Điều này bắt đầu với cách chúng ta nói về, hiểu và phân loại tông màu da, từ cộng đồng y tế đến chăm sóc da và hơn thế nữa.

Các loại da Fitzpatrick là gì?

Hiện tại, phần lớn sự hiểu biết chung về tông màu da được quyết định bởi Fitzpatrick Skin Types (FST). Nếu bạn đã từng đến bác sĩ da liễu, bạn có thể quen thuộc với họ.

Thang điểm Loại da Fitzpatrick (FST) là phát triển vào năm 1972 của Thomas Fitzpatrick như một phương tiện để xác định khả năng các sắc thái da khác nhau sẽ hoặc không bị bỏng khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc trong quá trình chiếu đèn.

Trong quá trình phát minh ra thang đo, bệnh nhân của Fitzpatrick ban đầu là người da trắng, cho ra thang điểm từ I đến IV phản ánh tông màu da sáng hơn. Năm 1988, V và VI được thêm vào để có tông màu da tối hơn.

6 loại biểu thị số lượng melanin có trong da. Điều này xác định khả năng da sẽ bị bỏng khi tiếp xúc với bức xạ UV, bao gồm cả ánh nắng mặt trời và các hình thức trị liệu bằng ánh sáng khác.

Loại I có ít melanin nhất và dễ bị bỏng nhất, trong khi loại VI có xu hướng bỏng ít hơn do có nhiều melanin hơn.

FST được sử dụng trong các cơ sở y tế khác nhau để:

  • các thủ tục như laser
  • xóa hình xăm
  • mặt nạ hóa học
  • phát triển các sản phẩm chăm sóc da
  • đánh giá nguy cơ ung thư da

Những hạn chế của các loại da Fitzpatrick

Trong khi FST vẫn được sử dụng rộng rãi trong cộng đồng y tế, nó có những hạn chế không thể bỏ qua.

Ngày thứ nhất, nó liên quan đến một cuộc khảo sát chủ quan, tự báo cáo. Các câu hỏi trong FST liên quan đến cháy nắng, tần suất rám nắng, v.v. có thể dễ bị hiểu sai.

Học đã cho thấy rằng câu trả lời cho những câu hỏi cụ thể này thiếu độ tin cậy, đặc biệt là vì nó liên quan đến các nền văn hóa và chủng tộc khác nhau.

Thứ haiFST không giải quyết các phản ứng da có sắc thái hơn đối với liệu pháp ánh sáng – như kích ứng, đau và ngứa – có thể rõ ràng hơn ở các tông màu da tối hơn.

Theo nghiên cứu năm 2020, có những lưu ý đặc biệt cần thiết khi điều trị da màu. Ví dụ, Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia lưu ý rằng tông màu da sẫm hơn có thể yêu cầu liều lượng cao hơn của liệu pháp ánh sáng và nhiều học viên có thể không thoải mái khi làm như vậy do thiếu kinh nghiệm với các loại da này.

Để làm như vậy, các câu hỏi có thể được sửa đổi để giải quyết toàn bộ phổ phản ứng xuất hiện ở các mức độ khác nhau trên các loại da khác nhau.

Ảnh hưởng ngoài phòng khám của bác sĩ

FST là một tiêu chuẩn thường được sử dụng trong các cơ sở y tế để thảo luận về các tông màu da khác nhau, từ nhợt nhạt đến sẫm màu. 6 loại da hoặc tông màu này được áp dụng rộng rãi ngay cả bên ngoài môi trường lâm sàng.

Theo một bài báo của Reuters, tông màu da FST đã được các công ty công nghệ sử dụng làm tập dữ liệu để xây dựng thuật toán trong các sản phẩm và dịch vụ như Google Tìm kiếm và Ảnh.

Tuy nhiên, việc chỉ có 6 loại da đã tạo ra những thách thức và hạn chế cho AI và máy học. Trên hết, bài báo lưu ý rằng có bốn loại dành cho da trắng và mỗi loại dành cho da đen và nâu không quan tâm đến sự đa dạng của người da màu.

Do đó, Google đang áp dụng Thang màu da của Tu sĩ. Đó là một quy mô mở rộng phản ánh nhiều hơn về sự đa dạng màu da thực tế.

Nhiếp ảnh gia người Brazil Angelica Dass tại buổi xem trước triển lãm ‘Bản chất của Màu sắc’, Bảo tàng Lịch sử Tự nhiên Hoa Kỳ, New York, Hoa Kỳ – 03 tháng 3 năm 2020. Bởi Vanessa Carvalho / Shutterstock

Trong dự án Humanae của mình, nghệ sĩ người Brazil Angélica Dass đã ghép hàng nghìn bức ảnh có các tông màu da khác nhau với Hệ màu Pantone (PCS), được thiết kế để chuẩn hóa màu sắc để nhận dạng và đối sánh trong tài liệu in. Công việc của Dass đang thách thức cách chúng ta nghĩ về tông màu da và sắc tộc.

Màu sắc và chủng tộc khó hiểu

Làm thế nào mà thang điểm lâm sàng ban đầu nhằm xác định phản ứng của da với ánh nắng lại trở thành tiêu chuẩn để xác định tông màu da, thường được kết hợp để xác định dân tộc và chủng tộc?

Một cuộc khảo sát ẩn danh với các bác sĩ da liễu do Tiến sĩ Susan Taylor và các đồng nghiệp thực hiện, 31% cho biết họ sử dụng FST để mô tả chủng tộc hoặc sắc tộc của bệnh nhân.

Pew Research đã báo cáo rằng một nửa dân số Hoa Kỳ sẽ không phải là người gốc Châu Âu vào năm 2050.

Hơn nữa, Cục Điều tra Dân số Hoa Kỳ lưu ý rằng tỷ lệ những người báo cáo nhiều chủng tộc đã tăng hơn bất kỳ nhóm đơn chủng tộc nào khác, từ 2,9 phần trăm dân số (9 triệu người) vào năm 2010 lên 10,2 phần trăm dân số (33,8 triệu người ) vào năm 2020.

Cập nhật cách chúng ta nhìn thấy màu da

Khi sự khác biệt giữa các tông màu da bị mờ đi, chúng ta cần mở rộng suy nghĩ của mình bên ngoài việc sử dụng FST đơn thuần.

Chúng ta cần nhận ra ý định ban đầu của nó và lấy kiến ​​thức về những gì chúng ta đã học được về sức khỏe làn da để phát triển những cách tốt hơn để thảo luận về tông màu da.

Về mặt lâm sàng, công việc này đang được tiến hành. Tuy nhiên, chúng tôi cần dịch và áp dụng những kiến ​​thức này để sử dụng trong việc phát triển sản phẩm chăm sóc da, liệu pháp và giáo dục y tế.

Cả về mặt lâm sàng và văn hóa, chúng ta cũng cần có cơ hội nhìn FST với một góc nhìn mới.


Jenny Yu tham gia Nhóm các vấn đề y tế của Healthline với kinh nghiệm trong nghiên cứu lâm sàng, giáo dục và thực hành lâm sàng. Cô ấy có kinh nghiệm trong các hoạt động lâm sàng, quy trình nghiên cứu và đổi mới. Niềm đam mê của cô là giáo dục trong lĩnh vực điều kiện, phòng ngừa và sức khỏe. Vai trò của cô với Nhóm Chính trực Y tế là đảm bảo nội dung y tế chính xác và nhất quán trong sự phát triển chiến lược của Healthline.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới