Bệnh bạch cầu Erythroleukemia là gì?

Bệnh bạch cầu Erythroleuke là một bệnh ung thư máu và tủy xương. Đây là một dạng phụ hiếm gặp của bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) và đôi khi được gọi là bệnh bạch cầu hồng cầu cấp tính hoặc M6-AML.

Bệnh bạch cầu cấp xảy ra ở 3% đến 5% của tất cả những người bị AML. Bệnh bạch cầu Erythroleukemia khác với các dạng phụ khác của AML vì nó chủ yếu liên quan đến một loại tế bào tạo máu được gọi là nguyên bào hồng cầu.

Biết loại AML phụ của bạn có thể rất quan trọng trong việc xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất hiện có. Nếu bác sĩ đã chẩn đoán bạn mắc bệnh bạch cầu cấp hoặc bạn không chắc mình mắc phải loại bệnh nào của AML, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu cách loại phụ AML của bạn có thể ảnh hưởng đến việc điều trị và triển vọng của bạn.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh bạch cầu cấp?

Bệnh bạch cầu cấp xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất một lượng lớn các tế bào hồng cầu bất thường trong máu và tủy xương.

Tủy xương là một mô mềm được tìm thấy ở trung tâm xương của bạn. Nó chịu trách nhiệm sản xuất các tế bào máu mới và các tế bào quan trọng khác trong cơ thể bạn.

Có hai loại tủy xương:

  • Tủy xương đỏ tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu.
  • Tủy xương màu vàng tạo nên các tế bào sụn, mỡ hoặc xương.

AML xảy ra khi có vấn đề với các tế bào trong tủy xương đỏ được gọi là tế bào dòng tủy.

Trong AML, tổn thương xảy ra đối với DNA của các tế bào máu đang phát triển. Các nhà khoa học không biết nguyên nhân chính xác của sự phá hủy DNA này. Tổn thương DNA làm cho các tế bào máu của bạn bắt đầu phát triển và phân chia không kiểm soát được.

Các tế bào phân chia nhanh chóng này không hoạt động bình thường và không chết đi vào thời điểm tự nhiên trong vòng đời của chúng, không giống như các tế bào máu khỏe mạnh. Thay vào đó, chúng tích tụ và lan rộng khắp cơ thể. Theo thời gian, các tế bào ung thư nhiều hơn các tế bào khỏe mạnh trong máu.

Là một loại phụ của AML, bệnh bạch cầu hồng cầu vẫn xảy ra trong tủy xương đỏ. Nhưng nó chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào tủy xương đỏ cụ thể được gọi là nguyên bào hồng cầu. Erythroblasts là những tế bào tạo ra hồng cầu, một loại tế bào hồng cầu.

Ai bị bệnh bạch cầu cấp?

Bệnh bạch cầu cấp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và ở cả nam và nữ nhưng thường ảnh hưởng đến nam giới với độ tuổi trung bình là 65 tuổi. Đôi khi nó cũng xuất hiện trong trẻ nhỏ.

Các bác sĩ coi nó là rất hiếm. Một nghiên cứu lớn duy nhất nhằm theo dõi tổng số ca bệnh trên một nhóm dân cư diễn ra ở Anh vào những năm 1980 và 1990. Nó phát hiện ra rằng loại ung thư này xảy ra ở ít hơn 1 trên một triệu người mỗi năm.

Bệnh bạch cầu cấp cũng có thể xảy ra với các bệnh ung thư khác, bao gồm ung thư tăng sinh tủy hoặc hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS).

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

  • tiền sử tiếp xúc với bức xạ ion hóa
  • tiền sử điều trị hóa trị cho một bệnh ung thư khác
  • bất thường nhiễm sắc thể di truyền hiếm gặp

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu hồng cầu là gì?

Theo thời gian, các tế bào máu bất thường có thể nhiều hơn các tế bào máu khỏe mạnh. Không có đủ tế bào máu khỏe mạnh trong cơ thể có thể gây ra các triệu chứng sau:

  • sự mệt mỏi
  • sốt
  • Đổ mồ hôi đêm
  • giảm cân
  • đau nhức xương khớp

  • dễ bị bầm tím

Bệnh bạch cầu hồng cầu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, xem xét tiền sử y tế và gia đình, đồng thời tiến hành khám sức khỏe.

Các bác sĩ không thể chẩn đoán bệnh bạch cầu hồng cầu chỉ từ một xét nghiệm duy nhất. Để chẩn đoán bệnh bạch cầu hồng cầu và phân biệt nó với các dạng phụ khác của AML hoặc các bệnh ung thư máu khác, các bác sĩ sẽ lấy mẫu máu hoặc tủy xương để gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Các xét nghiệm máu và tủy xương cho bệnh bạch cầu hồng cầu có thể bao gồm những điều sau đây:

  • Công thức máu toàn bộ (CBC): CBC sử dụng một mẫu máu của bạn để đếm số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Những người bị AML thường có số lượng bạch cầu cao và số lượng tế bào hồng cầu và tiểu cầu thấp.
  • Phết máu ngoại vi: Xét nghiệm máu xem hình dạng, kích thước và số lượng tế bào trong máu. Xét nghiệm này đặc biệt tìm kiếm các tế bào bệnh bạch cầu (bệnh nổ), không bình thường trong máu.
  • Hóa tế bào: Thử nghiệm này cho các tế bào máu tiếp xúc với các vết hóa chất (thuốc nhuộm) phản ứng với các loại tế bào bệnh bạch cầu cụ thể. Đặc biệt, xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa AML và bệnh bạch cầu cấp dòng lympho.
  • Chọc hút và sinh thiết tủy xương: Bác sĩ có thể lấy mẫu tủy xương hoặc một phần nhỏ của xương có chứa tủy và kiểm tra dưới kính hiển vi.
  • Đo tế bào dòng chảy: Thử nghiệm này giúp xác định các dấu hiệu cụ thể trên tế bào bằng cách xem liệu một số kháng thể có dính vào chúng hay không. Phép đo tế bào dòng chảy có thể giúp phân loại AML thành các kiểu phụ khác nhau. Điều này được gọi là định kiểu miễn dịch.
  • Kiểm tra phân tử: Các xét nghiệm này tìm kiếm những thay đổi cụ thể trong nhiễm sắc thể (chuỗi DNA dài) và gen trong tế bào bệnh bạch cầu.

Sau đó, các bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để hiểu loại phụ của AML mà bạn có dựa trên Hệ thống phân loại do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phát triển.

Các bác sĩ trước đây đã chia bệnh bạch cầu hồng cầu thành hai loại (bệnh bạch cầu nguyên hồng cầu loại hồng cầu / dòng tủy và bệnh bạch cầu nguyên hồng cầu đơn thuần), nhưng đây là không còn là trường hợp. Các nhà khoa học đã đề xuất rằng bệnh bạch cầu hồng cầu nên thuộc một loại bệnh ung thư máu được gọi là MDS. Tuy nhiên, vẫn có một số tranh luận về cách bác sĩ nên phân loại những bệnh ung thư này.

Điều trị bệnh bạch cầu cấp là gì?

Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu hồng cầu tương tự như các phương pháp điều trị cho các dạng phụ khác của AML.

Phương pháp điều trị hiện tại bao gồm hóa trị chuyên sâu và cấy ghép tế bào gốc.

Thuốc hóa trị hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào ung thư và không cho chúng nhân lên. Hóa trị cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh và gây ra nhiều tác dụng phụ.

Các tác dụng phụ thường gặp từ hóa trị liệu bao gồm:

  • buồn nôn và ói mửa

  • ăn mất ngon
  • sự mệt mỏi
  • rụng tóc
  • phát ban
  • lở miệng
  • thay đổi da và móng
  • tăng nguy cơ nhiễm trùng

Tế bào gốc là những tế bào đặc biệt của con người, có thể phát triển thành nhiều loại tế bào khác nhau, bao gồm cả tế bào hồng cầu. Cấy ghép tế bào gốc, còn được gọi là cấy ghép tủy xương, phục hồi các tế bào tủy xương bị mất do hóa trị.

Không phải tất cả mọi người bị bệnh bạch cầu hồng cầu đều đủ điều kiện để cấy ghép tế bào gốc. Cấy ghép tế bào gốc là một quá trình rất chuyên sâu và đi kèm với nhiều rủi ro, bao gồm:

  • sự nhiễm trùng
  • sự chảy máu
  • vấn đề về phổi
  • bệnh ghép so với vật chủ, là tình trạng các tế bào của người hiến tặng tấn công cơ thể bạn

  • bệnh tắc tĩnh mạch gan
  • ghép thất bại, có nghĩa là các tế bào được cấy ghép không tạo ra các tế bào mới như mong đợi

Triển vọng đối với những người bị bệnh bạch cầu cấp là gì?

Các bác sĩ thường đo lường triển vọng về thời gian sống thêm 5 năm tổng thể. Tỷ lệ sống sót tổng thể 5 năm mô tả tỷ lệ phần trăm những người mắc một bệnh nhất định vẫn còn sống 5 năm sau khi được chẩn đoán.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với AML là 30,5%theo Viện Ung thư Quốc gia.

Hãy nhớ rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm được tính toán dựa trên dữ liệu trong quá khứ. Nó không tính đến những tiến bộ gần đây trong phương pháp điều trị hoặc nghiên cứu mới giúp hiểu rõ hơn về một căn bệnh.

Nhìn chung, triển vọng đối với những người bị bệnh bạch cầu hồng cầu xấu hơn so với các loại AML khác vì bệnh bạch cầu hồng cầu có thể khó điều trị hơn các loại AML khác. Vì nó rất hiếm nên không có tỷ lệ sống sót sau 5 năm. Theo một vài nghiên cứu cũ hơn, thời gian sống sót trung bình đối với bệnh bạch cầu hồng cầu là giữa 3 và 9 tháng.

Nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến triển vọng của bạn ngoài kiểu phụ. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳnhững yếu tố này cũng đóng một vai trò trong quan điểm và phản ứng của bạn với điều trị:

  • bất thường nhiễm sắc thể
  • đột biến gen
  • dấu hiệu trên các tế bào bệnh bạch cầu
  • số lượng bạch cầu
  • bị rối loạn máu khác
  • nhiễm trùng
  • nơi nào trong cơ thể mà ung thư đã di căn
  • tuổi của bạn và sức khỏe chung

Bệnh bạch cầu Erythroleuke là một bệnh ung thư máu hiếm gặp và là một dạng phụ của AML. Mặc dù triển vọng được coi là tồi tệ hơn so với các loại AML khác, nhiều tiến bộ đã được thực hiện trong những năm gần đây để giúp hiểu các đặc điểm và những thay đổi gen gây ra loại ung thư máu này. Thông tin này có thể hữu ích cho các nhà khoa học khi họ cố gắng phát triển các liệu pháp mới.

Nếu bạn bị bệnh bạch cầu cấp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đăng ký thử nghiệm lâm sàng để nghiên cứu các lựa chọn điều trị mới. Đảm bảo trao đổi với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn khi tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới