Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính trầm trọng: Những điều cần biết

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) là bệnh ung thư máu liên quan đến sự gia tăng số lượng tế bào bạch cầu tồn tại trong mô lympho.

Theo thời gian, các tế bào ung thư tăng lên, tạo ra ít chỗ cho các tế bào máu khỏe mạnh. Có hai loại CLL: CLL không phát triển chậm và có thể duy trì ổn định trong nhiều năm mà không cần điều trị, và CLL tích cực, phát triển nhanh và cần được điều trị ngay lập tức.

CLL hung hăng cũng có liên quan đến sự khởi đầu của các triệu chứng xuất hiện khi các tế bào máu bị ung thư không còn chỗ cho các tế bào máu khỏe mạnh. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, khó tránh khỏi nhiễm trùng hoặc các dấu hiệu khác của bệnh.

CLL tích cực là gì?

CLL hung hăng là một loại phụ phát triển nhanh của CLL. CLL là dạng bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở người lớn ở thế giới phương Tây. Bởi vì nó phát triển nhanh chóng, bạn có thể sẽ cần điều trị ngay lập tức sau khi chẩn đoán.

Theo một nghiên cứu năm 2020, các bác sĩ có thể sử dụng tình trạng đột biến gen vùng biến đổi chuỗi nặng (IGHV) của immunoglobulin để xác định xem ai đó có mắc bệnh CLL tích cực hay không. Những người có IGHV đột biến có dạng CLL phát triển chậm hơn, trong khi những người có IGHV không biến đổi có dạng bệnh phát triển nhanh hơn, hung hãn hơn.

Nghiên cứu cũng lưu ý rằng khoảng 50% những người được chẩn đoán mắc bệnh CLL sẽ cần bắt đầu điều trị trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Hình thức CLL tích cực nhất là gì?

Dạng CLL tích cực nhất xảy ra khi CLL biến đổi thành hội chứng Richter. Các chuyên gia mô tả hội chứng xảy ra khi CLL chuyển sang loại ung thư hạch mạnh hơn, thường gặp nhất là u lympho tế bào B lớn lan tỏa.

CLL có thể trở nên hung hãn không?

Khoảng 3% đến 15% của tất cả các trường hợp CLL sẽ chuyển thành hội chứng Richter. Nếu sự biến đổi này xảy ra, triển vọng sẽ xấu đi. Các phương pháp điều trị thường bao gồm hóa trị và cấy ghép tế bào gốc, khi có thể.

Bạn có thể sống được bao lâu với CLL hung hãn?

Theo một nghiên cứu năm 2020, những người bị CLL không biến đổi có tỷ lệ sống sót sau 5 năm thấp hơn so với những người bị CLL đột biến. Nghiên cứu báo cáo rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 71% đối với CLL không biến chứng (tích cực) và 81% đối với CLL đột biến.

Viện Ung thư Quốc gia ước tính rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm tổng thể đối với CLL là khoảng 87,9% trong những năm 2012 đến 2018.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng tất cả tỷ lệ sống sót đều là những ước tính được thiết kế để giúp bạn biết được mức độ nghiêm trọng tổng thể của bệnh ung thư. Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng sống sót của bạn, bao gồm:

  • sức khỏe tổng quát
  • tuổi tác
  • phản ứng với điều trị
  • tính hiếu chiến của CLL của bạn
  • giai đoạn ung thư

Nhóm chăm sóc của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn ý tưởng tốt nhất về triển vọng tổng thể của bạn và giúp đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.

Tôi có cần điều trị CLL tích cực không?

Trong trường hợp không trầm cảm hoặc buông thả, bác sĩ có thể khuyên bạn nên trì hoãn điều trị. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh ung thư và nếu bạn có số lượng tế bào máu điển hình.

Tuy nhiên, họ sẽ theo dõi tình trạng của bạn và bắt đầu điều trị khi cần thiết.

Nếu bạn có dạng CLL tích cực hơn, bạn có thể cần điều trị CLL tích cực hơn. Thay vì theo dõi và chờ đợi, bác sĩ có thể đề xuất một hoặc nhiều lựa chọn sau:

  • hóa trị liệu
  • điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu
  • sự bức xạ
  • cấy ghép tế bào gốc dị sinh

Họ cũng có thể khuyên bạn nên tham gia thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng kiểm tra các lựa chọn điều trị mới để cố gắng tìm ra các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả hơn.

Các triệu chứng và biến chứng của CLL tích cực

CLL hung hăng có khả năng gây ra các triệu chứng cao hơn. Bạn có thể gặp các triệu chứng và biến chứng như:

  • thiếu máu, xảy ra do giảm lượng hồng cầu
  • khó thở, có thể xảy ra khi hoạt động thể chất thường xuyên
  • hạch to, bạn có thể nhận thấy nhiều hơn ở cổ
  • sụt cân không giải thích được có thể do chán ăn
  • tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi, da, thận hoặc các khu vực khác, có thể do giảm lượng globulin miễn dịch và số lượng bạch cầu trung tính trong máu của bạn
  • sự mệt mỏi
  • sốt cấp thấp
  • Đổ mồ hôi đêm

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nhóm điều trị của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về tình trạng tổng thể của bạn. Họ cũng sẽ có thể cung cấp phương pháp điều trị dựa trên nhu cầu của bạn.

Khi bác sĩ hoặc nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đưa ra chẩn đoán CLL, hãy đảm bảo hỏi rõ ràng nếu bạn không chắc chắn về các thuật ngữ mà họ đang sử dụng. Họ sẽ có thể cho bạn biết liệu họ có tin rằng bạn có một dạng CLL mạnh hay không và những lựa chọn điều trị nào họ đề xuất dựa trên chẩn đoán.

Ngoài ra, bạn có thể tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Họ có thể chạy các xét nghiệm bổ sung hoặc tìm thêm thông tin có thể giúp hướng dẫn bạn cách điều trị thành công.

CLL hung hăng là một dạng CLL phát triển nhanh thường cần được điều trị ngay lập tức. Nếu bạn nhận được chẩn đoán về tình trạng này, bạn có thể sẽ cần điều trị tích cực hơn.

CLL trầm cảm có liên quan đến tỷ lệ sống sót nói chung và triển vọng xấu hơn so với CLL buông thả, nhưng điều trị thích hợp và kịp thời có thể giúp cải thiện cả hai. Bạn nên làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc của mình để xác định kế hoạch điều trị tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới