Bệnh cơ tim phì đại

Bệnh cơ tim phì đại là gì?

Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là tình trạng cơ tim hoặc cơ tim của bạn trở nên dày hơn bình thường. Điều này cản trở khả năng bơm máu của tim.

Trong hầu hết các trường hợp, HCM không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Những người có HCM nói chung có thể có cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể trở nên nghiêm trọng. Các trường hợp nghiêm trọng có thể phát triển chậm hoặc đột ngột.

HCM xảy ra ở khoảng một trong số 500 người ở Hoa Kỳ.

Nhận biết các triệu chứng của HCM

Nhiều người mắc bệnh HCM không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các triệu chứng sau có thể xảy ra khi hoạt động thể chất:

  • đau ngực
  • hụt hơi
  • ngất xỉu
  • chóng mặt

Các triệu chứng khác có thể xảy ra bất cứ lúc nào, bao gồm:

  • mệt mỏi
  • hụt hơi
  • tim đập nhanh, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
  • huyết áp cao

Nguyên nhân nào dẫn đến HCM?

Di truyền học

HCM thường là một tình trạng di truyền. Các gen bị lỗi có thể khiến cơ tim của bạn dày lên. Bạn có 50% cơ hội thừa hưởng một trong những gen này nếu một trong số cha mẹ của bạn bị ảnh hưởng bởi HCM.

Thừa hưởng gen không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh có triệu chứng. HCM theo kiểu thừa kế chi phối. Tuy nhiên, các triệu chứng không phải lúc nào cũng phát triển ở những người có gen khiếm khuyết.

Các nguyên nhân khác

Các nguyên nhân khác có thể gây ra HCM bao gồm lão hóa và huyết áp cao. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của HCM không bao giờ được xác định.

HCM được chẩn đoán như thế nào?

Các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán HCM.

Khám sức khỏe

Bác sĩ của bạn sẽ lắng nghe tiếng thổi của tim hoặc nhịp tim bất thường. Tiếng thổi ở tim có thể xảy ra nếu cơ tim dày lên làm gián đoạn lưu lượng máu đến tim của bạn.

Siêu âm tim

Đây là xét nghiệm chẩn đoán phổ biến nhất cho HCM. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh của tim bạn bằng sóng âm thanh. Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm bất kỳ chuyển động bất thường nào.

Điện tâm đồ

Điện tâm đồ được sử dụng để đo hoạt động điện trong tim của bạn. HCM có thể gây ra kết quả bất thường.

Màn hình Holter

Máy đo Holter là một máy đo điện tâm đồ di động mà bạn có thể đeo suốt cả ngày. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đeo nó trong vòng 24 đến 48 giờ. Điều này cho phép bác sĩ của bạn xem nhịp tim của bạn thay đổi như thế nào trong các hoạt động khác nhau.

MRI tim

MRI tim sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết về tim của bạn.

Thông tim

Xét nghiệm này được sử dụng để đo áp lực của dòng máu trong tim của bạn và tìm kiếm các tắc nghẽn. Để thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đặt một ống thông vào một trong các động mạch ở cánh tay hoặc gần bẹn của bạn. Ống thông được luồn cẩn thận qua động mạch đến tim của bạn. Khi nó đến tim bạn, thuốc nhuộm sẽ được tiêm để bác sĩ có thể chụp ảnh X-quang chi tiết.

HCM được điều trị như thế nào?

HCM tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng, đặc biệt là đột tử do tim. Các phương pháp được sử dụng phụ thuộc vào:

  • triệu chứng
  • tuổi tác
  • mức độ hoạt động
  • chức năng tim

Thuốc men

Thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi làm thư giãn cơ tim của bạn. Thư giãn giúp nó hoạt động tốt hơn.

Nếu bạn có nhịp tim không đều, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống loạn nhịp tim, chẳng hạn như amiodarone.

Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước khi làm thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật để giảm nguy cơ viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung

Cắt vách ngăn là một phẫu thuật tim hở được thực hiện để loại bỏ một phần vách ngăn dày của bạn. Vách ngăn là thành cơ tim giữa hai ngăn dưới tim, là tâm thất của bạn. Nó giúp cải thiện lưu lượng máu qua tim của bạn.

Cắt bỏ vách ngăn chỉ được thực hiện nếu thuốc không làm giảm các triệu chứng của bạn.

Cắt bỏ tầng sinh môn

Cắt bỏ tầng sinh môn liên quan đến việc sử dụng rượu để phá hủy một phần cơ tim dày của bạn. Rượu được tiêm qua một ống thông đặt trong động mạch cung cấp phần tim đang được điều trị của bạn.

Cắt bỏ vách ngăn thường được thực hiện ở những người không thể phẫu thuật cắt vách ngăn.

Cấy máy tạo nhịp tim

Nếu bạn có nhịp tim và nhịp tim không đều, một thiết bị điện tử nhỏ gọi là máy tạo nhịp tim có thể được đặt dưới da trên ngực của bạn. Máy tạo nhịp tim giúp điều chỉnh nhịp tim của bạn bằng cách gửi các tín hiệu điện đến tim của bạn.

Thủ thuật này ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật cắt bỏ và cắt bỏ vách ngăn. Nó cũng thường kém hiệu quả hơn.

Máy khử rung tim cấy ghép (ICD)

Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) là một thiết bị nhỏ sử dụng các cú sốc điện để theo dõi nhịp tim của bạn và khắc phục các nhịp tim nguy hiểm, bất thường. Nó được đặt bên trong ngực của bạn.

ICD thường được sử dụng cho những người có nguy cơ đột tử do tim cao.

Thay đổi lối sống

Nếu bạn bị HCM, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi lối sống để giảm nguy cơ biến chứng. Điêu nay bao gôm:

  • ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
  • giữ cân nặng của bạn ở mức khỏe mạnh
  • thực hiện các hoạt động thể chất cường độ thấp
  • hạn chế uống rượu, vì rượu có thể gây ra nhịp tim bất thường

Các biến chứng dài hạn tiềm ẩn của HCM

Nhiều người mắc bệnh HCM sẽ không bao giờ có bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào do nó gây ra. Tuy nhiên, HCM có thể gây ra các biến chứng nặng ở một số người. Các biến chứng phổ biến nhất của HCM là:

Ngừng tim đột ngột

Ngừng tim đột ngột xảy ra khi tim của bạn đột ngột ngừng hoạt động. Tình trạng này còn được gọi là “đột tử do tim”. Điều này thường gây ra bởi nhịp tim nhanh được gọi là nhịp nhanh thất. Nếu không được cấp cứu, ngừng tim đột ngột có thể gây tử vong. HCM là nguyên nhân hàng đầu gây đột tử ở người dưới 30 tuổi.

Bạn có thể có nhiều nguy cơ bị đột tử do tim nếu mắc một hoặc nhiều điều sau:

  • tiền sử gia đình đột tử do tim
  • chức năng tim kém
  • các triệu chứng nghiêm trọng
  • tiền sử nhịp tim không đều với nhịp tim nhanh
  • tiền sử ngất xỉu nhiều lần và bạn còn trẻ
  • một phản ứng huyết áp bất thường đối với hoạt động thể chất

Suy tim

Khi tim của bạn không bơm đủ lượng máu mà cơ thể cần, bạn đang bị suy tim.

Bệnh cơ tim giãn nở

Chẩn đoán này có nghĩa là cơ tim của bạn đã trở nên yếu và phì đại. Sự to ra khiến tim của bạn hoạt động kém hiệu quả hơn.

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng

Khi màng trong tim hoặc van tim của bạn bị nhiễm trùng, nó được gọi là viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Điều này có thể xảy ra khi vi khuẩn hoặc nấm xâm nhập vào máu và đi vào tim của bạn. Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng có thể gây ra sẹo mô, lỗ thủng hoặc phát triển trong van tim của bạn. Nó có thể gây tử vong nếu không được điều trị.

Đối phó và Nhận hỗ trợ

Mắc một căn bệnh như HCM nặng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tình cảm. Một số người gặp khó khăn trong việc đối phó với những điều chỉnh mà họ phải thực hiện, chẳng hạn như hạn chế tập thể dục và dựa vào thuốc trong suốt phần đời còn lại của họ.

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đối phó với HCM, bác sĩ có thể khuyên bạn nên gặp một nhà trị liệu hoặc tham gia một nhóm hỗ trợ. Bạn cũng có thể được hưởng lợi từ các loại thuốc dùng để điều trị chứng lo âu hoặc trầm cảm.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới