Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột tạo ra:
- bệnh tiêu chảy
- chảy máu trực tràng
- chuột rút ở bụng
- táo bón
Crohn là một trong hai bệnh được phân loại là bệnh viêm ruột (IBD). Loại IBD khác là viêm loét đại tràng.
Nói chung, IBD có liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa. Tuy nhiên, có đến 10% người bị Crohn cũng bị kích ứng và viêm ở một hoặc cả hai mắt.
Rối loạn mắt liên quan đến Crohn có thể gây đau đớn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể dẫn đến mất thị lực.
Các triệu chứng của rối loạn mắt liên quan đến Crohn
Có bốn tình trạng chính liên quan đến Crohn có thể ảnh hưởng đến mắt.
1. Viêm bìu
Tầng sinh môn là mô nằm giữa lớp trong, ngoài cùng của mắt và phần lòng trắng của mắt. Viêm bìu, hoặc viêm mô này, là chứng rối loạn liên quan đến mắt phổ biến nhất ở những người bị bệnh Crohn. Các triệu chứng bao gồm:
- đỏ có hoặc không có đau nhẹ
- dịu dàng khi chạm vào
- chảy nước mắt
Viêm màng bồ đào ít đau hơn viêm màng bồ đào và không gây mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
2. Viêm màng bồ đào
Màng bồ đào là một lớp mô bên dưới lớp trắng của mắt. Nó bao gồm phần có màu của mắt được gọi là mống mắt.
Viêm màng bồ đào ít gặp hơn viêm tầng sinh môn nhưng viêm màng bồ đào lại nghiêm trọng hơn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể dẫn đến tăng nhãn áp và mất thị lực.
Các triệu chứng chính của viêm màng bồ đào là:
- đau đớn
- mờ mắt
- nhạy cảm với ánh sáng, được gọi là chứng sợ ánh sáng
- đỏ mắt
Viêm màng bồ đào cùng với IBD phổ biến ở phụ nữ gấp bốn lần so với nam giới. Nó cũng liên quan chặt chẽ đến viêm khớp và các bất thường của khớp sacroiliac.
Xem hình ảnh bệnh viêm màng bồ đào tại đây.
3. Bệnh dày sừng
Bệnh dày sừng là một rối loạn của giác mạc, bề mặt rõ ràng phía trước của mắt bạn. Các triệu chứng bao gồm:
- kích ứng mắt
- cảm giác có dị vật lọt vào mắt bạn
- giảm thị lực
- chảy nước mắt
- đau đớn
- tính nhạy sáng
4. Khô mắt
Khô mắt, còn được gọi là bệnh viêm kết mạc mắt, xảy ra khi mắt bạn không tiết đủ nước mắt. Nó có thể có nhiều nguyên nhân. Nó có thể khiến bạn cảm thấy như thể có cát trong mắt. Các triệu chứng khác bao gồm:
- ngứa hoặc châm chích
- đốt cháy
- đau đớn
- đỏ mắt
Bệnh khô mắt có thể không liên quan trực tiếp đến bệnh Crohn. Việc đưa nó vào các số liệu thống kê trước đó có thể đã gây ra đánh giá quá cao về mức độ phổ biến của các triệu chứng liên quan đến mắt ở Crohn.
Các vấn đề khác
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể bị viêm ở các bộ phận khác của mắt, bao gồm võng mạc và dây thần kinh thị giác.
Khi bệnh Crohn xuất hiện các triệu chứng bên ngoài đường tiêu hóa của bạn, chúng được gọi là các biểu hiện ngoài đường tiêu hóa (EIM). Ngoài mắt, EIM thường xảy ra ở da, khớp và gan. EIM xảy ra trong
Nguyên nhân của rối loạn mắt liên quan đến Crohn
Nguyên nhân chính xác của các triệu chứng ở mắt trong bệnh Crohn vẫn chưa được biết. Nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng về một thành phần di truyền. Tiền sử gia đình mắc IBD làm tăng đáng kể nguy cơ bị viêm mắt của bạn, ngay cả khi bạn không mắc IBD.
Nguy cơ phát triển các triệu chứng về mắt của bạn tăng lên nếu bạn có ít nhất một EIM khác.
Trong một số trường hợp, thuốc bạn dùng cho bệnh Crohn có thể gây ra các triệu chứng ở mắt của bạn. Thuốc uống steroid thường xuyên được sử dụng để điều trị Crohn có thể gây ra các vấn đề về mắt, bao gồm cả bệnh tăng nhãn áp.
Chẩn đoán rối loạn mắt liên quan đến Crohn
Bác sĩ nhãn khoa sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn và tiến hành kiểm tra hình ảnh mắt của bạn để chẩn đoán.
Viêm màng bồ đào và bệnh dày sừng được xác định bằng cách khám bằng đèn soi. Đây là loại ánh sáng cường độ cao và kính hiển vi cũng được sử dụng trong các cuộc khám mắt định kỳ. Đó là một thủ tục không đau.
Chuyên gia của bạn có thể nhỏ thuốc có chứa thuốc nhuộm màu vàng để làm cho bề mặt giác mạc của bạn nhìn rõ hơn.
Điều trị rối loạn mắt liên quan đến Crohn
Viêm bìu là triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến mắt của bệnh Crohn. Nó thường xuất hiện khi Crohn được chẩn đoán. Nó có thể rõ ràng khi điều trị Crohn. Đôi khi cần phải chườm lạnh và thoa steroid tại chỗ nếu nó không thuyên giảm.
Viêm màng bồ đào là một tình trạng nghiêm trọng hơn, cần được điều trị kịp thời bằng steroid tại chỗ hoặc toàn thân. Thuốc làm giãn đồng tử, chẳng hạn như atropine (Atropen) hoặc tropicamide (Mydriacyl), đôi khi được sử dụng để giảm đau trong thời gian ngắn. Nếu không được điều trị, viêm màng bồ đào có thể phát triển thành bệnh tăng nhãn áp và có thể mất thị lực.
Bệnh dày sừng nhẹ được điều trị bằng gel và dịch bôi trơn. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt.
Triển vọng
Các biến chứng mắt liên quan đến Crohn thường nhẹ. Nhưng một số loại viêm màng bồ đào có thể đủ nghiêm trọng để gây ra bệnh tăng nhãn áp và thậm chí mù lòa, nếu chúng không được điều trị sớm.
Đảm bảo khám mắt định kỳ hàng năm và cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy bất kỳ kích ứng mắt hoặc các vấn đề về thị lực.
