Bệnh Crohn so với không dung nạp lactose: Cách phân biệt

Bệnh Crohn và chứng không dung nạp lactose là gì?

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột mãn tính (IBD) đặc trưng bởi tình trạng ruột bị viêm. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra bệnh nghiêm trọng hoặc tàn tật. Các triệu chứng của bệnh Crohn đôi khi bị nhầm lẫn với triệu chứng không dung nạp lactose, một tình trạng ít nghiêm trọng hơn nhưng phổ biến hơn nhiều.

Không dung nạp lactose là do một người không thể sản xuất đủ hoặc bất kỳ loại enzyme lactase nào. Enzyme này thường được tìm thấy trong ruột non và tiêu hóa đường lactose, một loại đường có trong các sản phẩm sữa. Không dung nạp lactose, còn được gọi là thiếu hụt lactase, gây khó chịu cho hệ tiêu hóa ở những người nhạy cảm với lactose. Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, đầy bụng và đầy hơi, một số triệu chứng tương tự liên quan đến bệnh Crohn.

Vì hai tình trạng này có nhiều triệu chứng giống nhau, nên bạn có thể nghĩ mình mắc bệnh này khi thực sự mắc bệnh còn lại. Vấn đề phức tạp là thực tế là những người mắc bệnh Crohn có nhiều khả năng không dung nạp lactose hơn so với dân số chung.

Sự khác biệt chính giữa bệnh Crohn và chứng không dung nạp lactose là gì?

Chuột rút và tiêu chảy dai dẳng thường đi kèm với cả bệnh Crohn và chứng không dung nạp lactose. Tuy nhiên, một người bị Crohn cũng có thể tìm thấy máu hoặc chất nhầy trong phân.

Các triệu chứng khác của Crohn thường không được tìm thấy ở những người không dung nạp lactose là:

  • chán ăn
  • giảm cân không chủ ý
  • sốt
  • mệt mỏi
  • thiếu máu

Bệnh Crohn có thể thuyên giảm trong nhiều tuần hoặc vài tháng tại một thời điểm với ít hoặc không có triệu chứng. Một người không dung nạp lactose sẽ gặp phải các triệu chứng mỗi khi họ tiêu thụ các sản phẩm từ sữa.

Ai có nguy cơ mắc bệnh Crohn?

Có nhiều yếu tố nguy cơ đối với bệnh Crohn. Chúng bao gồm:

  • Hút thuốc lá
  • tiền sử gia đình mắc bệnh

  • ăn một chế độ ăn nhiều chất béo hoặc nhiều thực phẩm chế biến sẵn
  • sống trong một khu đô thị
  • tuổi tác
  • dân tộc

Tuổi tác

Phòng khám Mayo nói rằng bệnh Crohn có nhiều khả năng phát triển ở những người dưới 30 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Dân tộc

Crohn phổ biến hơn ở những người gốc Do Thái ở Đông Âu, hay Ashkenazi, hơn là ở những người Châu Âu không phải Do Thái. Nhìn chung, người da trắng có nhiều khả năng mắc bệnh Crohn hơn người da đen. Tuy nhiên, theo Mayo Clinic, tỷ lệ mắc bệnh Crohn đang gia tăng ở những người da đen ở Bắc Mỹ và Vương quốc Anh.

Những ai có nguy cơ không dung nạp lactose?

Không dung nạp lactose xảy ra ở hầu hết mọi người người gốc Á và người Mỹ bản địa. Nó phổ biến ở những cá nhân có tổ tiên là người Do Thái Nam Ấn Độ, châu Phi và Ashkenazi.

Ngoài ra, một số người bắt đầu mất một phần men lactase khi họ già đi. Điều này khiến chúng kém khả năng tiêu hóa thức ăn có chứa đường lactose.

Một sốcác nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tình trạng không dung nạp lactose phổ biến hơn ở những người mắc bệnh Crohn hơn những người không mắc bệnh này. Bất chấp những phát hiện này, chẩn đoán bệnh Crohn không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc chứng không dung nạp lactose.

Điều quan trọng cần lưu ý là không dung nạp lactose không phải là một dạng dị ứng thực phẩm và nó không có hại, ngay cả đối với những người bị bệnh Crohn. Tuy nhiên, nó có thể thêm vào sự khó chịu của một người.

Hầu hết những người không dung nạp lactose có thể tiêu hóa ít nhất một số lactose, nhưng bao nhiêu phụ thuộc vào lượng lactase trong cơ thể họ. Đối với một số người, enzym lactase có thể cảm ứng được. Điều này có nghĩa là nếu một người thường xuyên vượt quá lượng lactose mà họ bình thường có thể dung nạp, cơ thể của họ có thể phản ứng bằng cách tăng lượng lactase mà nó tạo ra.

Các triệu chứng của bệnh Crohn là gì?

Bệnh Crohn gây viêm ở nhiều vùng khác nhau của đường tiêu hóa. Các triệu chứng của nó có thể từ nhẹ đến nặng. Hiện tại, không có cách chữa trị cho tình trạng này. Tuy nhiên, các triệu chứng của nó thường có thể được kiểm soát một cách hiệu quả.

Các triệu chứng của bệnh Crohn có thể bao gồm:

  • đau bụng và chuột rút
  • tiêu chảy, thường nghiêm trọng
  • phân có máu
  • giảm cân
  • giảm cảm giác thèm ăn
  • suy dinh dưỡng
  • vết loét trong miệng
  • mệt mỏi
  • đau trực tràng, còn được gọi là mót rặn

Nếu Crohn không được điều trị, các triệu chứng khác có thể xảy ra. Bao gồm các:

  • viêm khớp
  • viêm mắt và da
  • viêm gan và đường mật
  • dậy thì chậm hoặc chậm lớn ở trẻ em

Các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose là gì?

Khi một người không dung nạp lactose ăn lactose, enzyme lactase sẽ phân hủy nó thành một cặp đường đơn giản hơn. Cả hai loại đường này, glucose và galactose, hấp thụ nhanh chóng qua ruột non và giải phóng vào máu.

Tuy nhiên, nếu ai đó không có đủ lactase, ruột non chỉ có thể tiêu hóa một phần lactose. Khi đường lactose không được tiêu hóa sẽ di chuyển qua ruột non và đến ruột kết, nó sẽ hút nước thông qua quá trình thẩm thấu. Lượng nước dư thừa này là nguyên nhân gây ra chuột rút và tiêu chảy đôi khi liên quan đến chứng không dung nạp lactose.

Các triệu chứng khác của tình trạng này bao gồm:

  • đầy hơi
  • buồn nôn
  • đau bụng
  • đầy hơi quá mức hoặc khí

Những triệu chứng này xảy ra trong quá trình lên men, xảy ra khi vi khuẩn trong ruột kết hoạt động để phân hủy đường lactose. Khi vi khuẩn hoạt động trên đường lactose, nó sẽ biến thành axit, sau đó tạo ra khí.

Ngoài các triệu chứng khác, axit cũng có thể gây bỏng rát hậu môn.

Bệnh Crohn được chẩn đoán như thế nào?

Không có một xét nghiệm cụ thể nào có thể chẩn đoán Crohn. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện nhiều xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Một số xét nghiệm được sử dụng để xác định bệnh, và có thể bao gồm:

  • Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để loại trừ các bệnh nhiễm trùng hoặc thiếu máu tiềm ẩn.
  • Xét nghiệm máu trong phân. Xét nghiệm này được sử dụng để kiểm tra máu ẩn trong phân.
  • Chụp cắt lớp. Chụp CT sẽ cho phép bác sĩ xem ruột non.
  • Chụp MRI. Chụp MRI sẽ cho phép bác sĩ của bạn tìm kiếm các lỗ rò hoặc lỗ hở, trong ruột non.
  • Nội soi thực quản. Quy trình này cho phép bác sĩ của bạn xem ống dẫn thức ăn, dạ dày và ruột non với sự trợ giúp của một camera nhỏ. Nó có thể được thực hiện có hoặc không có sinh thiết.
  • Nội soi đại tràng. Nội soi có thể được thực hiện để tìm kiếm các tế bào viêm được gọi là u hạt. Nó có thể xảy ra có hoặc không có sinh thiết.
  • Nội soi ruột hỗ trợ bằng bóng. Nội soi ruột cho phép bác sĩ của bạn nhìn sâu vào ruột non. Thử nghiệm này thường được sử dụng để xác định chẩn đoán.

Làm thế nào để chẩn đoán không dung nạp lactose?

Cách dễ nhất để chẩn đoán không dung nạp lactose là tránh các sản phẩm từ sữa như sữa, pho mát và kem và xem các triệu chứng có biến mất hay không. Nếu sau một tuần, bạn uống một ly sữa và tình trạng chuột rút và tiêu chảy quay trở lại, rất có thể bạn không dung nạp lactose.

Một cách khách quan hơn để kiểm tra tình trạng không dung nạp lactose là nhờ bác sĩ yêu cầu kiểm tra hơi thở có chứa lactose. Khi lactose chuyển hóa ở ruột già trái ngược với ruột non, vi khuẩn sẽ giải phóng hydro vào máu. Hydro này sau đó có thể được đo trong hơi thở. Những người không dung nạp lactose sẽ có lượng hydro trong hơi thở cao hơn.

Các phương pháp điều trị bệnh Crohn là gì?

Các phương pháp điều trị cho trung tâm bệnh Crohn nhằm giảm viêm và loại bỏ các biến chứng có thể phát sinh theo thời gian. Mặc dù hiện tại không có cách chữa trị nào cho tình trạng này, nhưng có thể thuyên giảm lâu dài. Hiệu quả của các phương pháp điều trị có thể khác nhau ở mỗi người. Điều trị bao gồm:

  • thuốc chống viêm
  • thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
  • thuốc kháng sinh
  • chống tiêu chảy
  • một chế độ ăn uống đặc biệt được thực hiện qua một ống cho ăn, còn được gọi là liệu pháp dinh dưỡng hoặc dinh dưỡng qua đường tiêu hóa
  • phẫu thuật

Thay đổi lối sống cũng có thể ảnh hưởng tích cực đến cả chất lượng cuộc sống và hiệu quả của các phương pháp điều trị y tế. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm là ngừng hút thuốc lá hoặc sử dụng bất kỳ hình thức nicotin hoặc thuốc lá nào khác. Xác định các yếu tố kích thích thực phẩm của bạn, chẳng hạn như sữa hoặc chất xơ, cũng sẽ hữu ích.

Những người bị bệnh Crohn cũng có thể gặp nhiều triệu chứng không dung nạp lactose hơn khi họ tiêu thụ các sản phẩm từ sữa có hàm lượng chất béo cao thay vì các sản phẩm ít chất béo hơn. Thử nghiệm ăn các loại thực phẩm khác nhau có thể giúp bạn xác định các tác nhân gây bệnh cụ thể.

Các phương pháp điều trị chứng không dung nạp lactose là gì?

Hiện tại, chỉ có hai cách để điều trị chứng không dung nạp đường lactose. Bạn có thể tránh hoàn toàn các sản phẩm từ sữa hoặc bạn có thể tiêu thụ thêm các enzym lactase dưới dạng thực phẩm bổ sung không kê đơn (OTC) như Lactaid. Ngoài ra, những người từ bỏ sữa có thể cần bổ sung chế độ ăn uống của họ với vitamin D và viên canxi. Bạn cũng có thể bổ sung vào chế độ ăn uống của mình các nguồn vitamin D và canxi.

Hầu hết vitamin D được thu nhận thông qua tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Thực phẩm tự nhiên chứa chất dinh dưỡng này bao gồm lòng đỏ trứng và gan. Nhiều loại thực phẩm khác cũng được bổ sung vitamin D, bao gồm sữa và một số loại ngũ cốc ăn sáng.

Các nguồn canxi không có nguồn gốc bao gồm:

  • hạt, chẳng hạn như cây anh túc và hạt chia

  • cá mòi
  • quả hạnh
  • đậu lăng
  • đậu
  • rau xanh sẫm màu, chẳng hạn như rau bina và cải xoăn

Mua sắm cho các enzym lactase như Lactaid. Cũng mua sắm cho bổ sung vitamin D và bổ sung canxi.

Lấy đi

Vì cả hai đều ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, bệnh Crohn và chứng không dung nạp lactose có nhiều triệu chứng giống nhau. Điều quan trọng là phải xác định chính xác tình trạng bạn đang mắc phải, vì bệnh Crohn rất nghiêm trọng và có thể trở nên nguy hiểm nếu không được điều trị. Bác sĩ sẽ có thể giúp bạn xác định tình trạng nào đang gây ra các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể giúp bạn quyết định phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới