Bệnh gan liên quan đến rượu

Tổng quát

Các loại và triệu chứng của bệnh gan liên quan đến rượu

Các triệu chứng của ARLD phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Có ba giai đoạn:

1. Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu: Đây là giai đoạn đầu tiên của ARLD, nơi chất béo bắt đầu tích tụ xung quanh gan. Nó có thể được chữa khỏi bằng cách không uống rượu nữa.

2. Viêm gan cấp tính do rượu: Lạm dụng rượu gây viêm (sưng) gan trong giai đoạn này. Kết quả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thiệt hại. Trong một số trường hợp, điều trị có thể đảo ngược thiệt hại, trong khi những trường hợp nặng hơn của viêm gan do rượu có thể dẫn đến suy gan.

3. Xơ gan do rượu: Đây là dạng ARLD nặng nhất. Tại thời điểm này, gan bị sẹo do lạm dụng rượu và tổn thương không thể phục hồi. Xơ gan có thể dẫn đến suy gan.

Một số người bị ARLD không có triệu chứng cho đến khi bệnh tiến triển. Những người khác bắt đầu có dấu hiệu sớm hơn. Các triệu chứng của ARLD bao gồm:

• buồn nôn
• ăn mất ngon
• vàng da
• mệt mỏi
• khó chịu ở bụng
• cơn khát tăng dần
• sưng ở chân và bụng
• giảm cân
• sạm da hoặc làm sáng da
• tay hoặc chân đỏ
• đi tiêu đen
• ngất xỉu
• kích động bất thường
• tâm trạng lâng lâng
• lú lẫn
• chảy máu nướu răng
• vú to (ở nam giới)

Các triệu chứng của ARLD có thể xuất hiện thường xuyên hơn sau khi uống rượu say.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh gan do rượu

Nguy cơ mắc ARLD của bạn tăng lên nếu:

• bạn có tiền sử gia đình về ARLD
• bạn thường uống rượu nhiều
• bạn uống rượu
• bạn có dinh dưỡng kém

Uống rượu quá mức cũng có thể gây ra viêm gan cấp tính do rượu. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Viêm gan cấp tính do rượu có thể phát triển sau bốn lần uống rượu đối với phụ nữ và năm lần uống rượu đối với nam giới.

Chẩn đoán bệnh gan do rượu

ARLD không phải là bệnh duy nhất có thể gây tổn thương gan. Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra sức khỏe của gan để loại trừ các bệnh khác. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu:

• công thức máu hoàn chỉnh (CBC)
• kiểm tra chức năng gan
• chụp cắt lớp vi tính ổ bụng (CT)
• siêu âm bụng
• Sinh thiết gan

Xét nghiệm men gan cũng được bao gồm trong xét nghiệm chức năng gan. Các xét nghiệm này xác định mức độ của ba loại men gan:

• gamma-glutamyltransferase (GGT)
• aspartate aminotransferase (AST)
• alanin aminotransferase (ALT)

Bạn có khả năng bị ARLD nếu mức AST của bạn cao hơn mức ALT hai lần. Theo Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu, phát hiện này có ở hơn 80% bệnh nhân ARLD.

Điều trị bệnh gan do rượu

Điều trị ARLD có hai mục tiêu. Đầu tiên là giúp bạn cai rượu. Điều này có thể ngăn ngừa tổn thương gan thêm và khuyến khích chữa bệnh. Thứ hai là cải thiện sức khỏe lá gan của bạn.

Nếu bạn bị ARLD, bác sĩ có thể đề nghị:

• Chương trình cai nghiện rượu: Các chương trình như Người nghiện rượu Ẩn danh có thể giúp bạn ngừng uống rượu khi bạn không thể tự dừng được.
• Vitamin tổng hợp: Vitamin B-complex thường ít ở những người uống nhiều rượu. Sự thiếu hụt này có thể gây ra thiếu máu hoặc suy dinh dưỡng.
• Ghép gan: Có thể cần thiết phải cấy ghép nếu gan của bạn quá sẹo do xơ gan để hoạt động bình thường.
• Bổ sung vitamin A: Nhiều người bị ARLD bị thiếu vitamin A.

Điều quan trọng cần lưu ý là dùng chung vitamin A và rượu có thể gây chết người. Chỉ những người đã ngừng uống rượu mới có thể dùng các chất bổ sung này. Các chất bổ sung sẽ không chữa khỏi bệnh gan, nhưng chúng có thể ngăn ngừa các biến chứng như suy dinh dưỡng.

Các biến chứng của bệnh gan do rượu

Các biến chứng của ARLD có thể bao gồm:

• sẹo gan vĩnh viễn và mất chức năng
• chảy máu giãn tĩnh mạch thực quản (tĩnh mạch mở rộng trong thực quản phát triển ở những người bị bệnh gan)
• huyết áp cao trong mạch máu của gan (tăng áp lực tĩnh mạch cửa)
• mất chức năng não do tích tụ chất độc trong máu (bệnh não gan)

Triển vọng của bệnh gan liên quan đến rượu

ARLD có thể rút ngắn tuổi thọ của bạn. Tuy nhiên, ngừng uống rượu có thể hữu ích. Bạn cũng có thể phục hồi sau tình trạng suy dinh dưỡng bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và dùng các chất bổ sung thích hợp (nếu cần). Không quá muộn để thay đổi thói quen sống nếu bạn hoặc người thân uống rượu quá mức.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có vấn đề với việc uống rượu hoặc có nguy cơ phát triển bệnh gan. Họ có thể giới thiệu cho bạn các chương trình giúp bạn cai rượu và cải thiện sức khỏe của gan.