Bệnh Graves

Bệnh Graves là gì?

Bệnh Graves là một bệnh tự miễn dịch gây ra một tình trạng gọi là cường giáp. Với tình trạng này, tuyến giáp của bạn tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp trong cơ thể. Bệnh Graves là một trong những dạng cường giáp phổ biến nhất.

Trong bệnh Graves, hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra các kháng thể được gọi là các globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp. Các kháng thể này sau đó sẽ gắn vào các tế bào tuyến giáp khỏe mạnh. Chúng có thể khiến tuyến giáp của bạn tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp.

Hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh của các quá trình cơ thể, bao gồm chức năng hệ thần kinh, phát triển não, nhiệt độ cơ thể và những thứ quan trọng khác.

Nếu không điều trị, cường giáp cuối cùng có thể dẫn đến:

  • giảm cân
  • sự lo lắng
  • vui vẻ
  • cáu gắt
  • Phiền muộn
  • mệt mỏi về tinh thần hoặc thể chất

Các triệu chứng của bệnh Graves là gì?

Bệnh Graves và cường giáp có nhiều triệu chứng giống nhau.

Các triệu chứng này có thể bao gồm:

  • nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
  • run tay
  • nhạy cảm nhiệt hoặc không dung nạp
  • giảm cân
  • các vấn đề về giấc ngủ, bao gồm khó ngủ và mệt mỏi
  • lo lắng và cáu kỉnh
  • yếu cơ
  • bướu cổ (sưng tuyến giáp của bạn)

  • đi tiêu thường xuyên
  • kinh nguyệt không đều
  • khó mang thai

Bệnh ngoài da của Graves

Một số người bị bệnh Graves sẽ bị bệnh da Graves.

Với tình trạng này, bạn sẽ nhận thấy da đỏ và dày lên xung quanh ống chân hoặc trên bàn chân của mình. Mặc dù bệnh da Graves thường nhẹ, nhưng nó có thể gây ra một số đau đớn và khó chịu.

Bệnh mắt của Graves

Bệnh Graves cũng có thể gây ra bệnh nhãn khoa Graves (GO).

Tình trạng này phát triển khi hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu tấn công mô và cơ mắt, khiến hốc mắt của bạn bị sưng và viêm. Tình trạng viêm này có thể làm cho mí mắt của bạn co lại, khiến mắt bạn có vẻ to và lồi ra.

Bạn cũng có thể nhận thấy:

  • mờ hoặc nhìn đôi

  • mắt bị kích thích hoặc khô
  • nhạy cảm với ánh sáng
  • đau hoặc cảm giác áp lực trong mắt của bạn

Các Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và thận (NIDDK) ước tính rằng khoảng 30% những người phát triển bệnh Graves sẽ mắc bệnh GO ở mức độ nhẹ. Lên đến 5 phần trăm sẽ có các triệu chứng nghiêm trọng hơn.

Các trường hợp GO nhẹ có thể tự cải thiện. Tuy nhiên, vì các biến chứng hiếm gặp có thể bao gồm mất thị lực, nên tốt nhất bạn nên đề cập đến bất kỳ triệu chứng mắt nào mà bạn gặp phải với nhóm chăm sóc của bạn, ngay cả những triệu chứng nhẹ. Đảm bảo tuân theo mọi hướng dẫn điều trị được khuyến nghị.

Nguyên nhân gây ra bệnh Graves?

Hệ thống miễn dịch của bạn thường tạo ra các protein được gọi là kháng thể để chống lại những kẻ xâm lược nước ngoài như vi rút và vi khuẩn.

Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh tự miễn dịch như bệnh Graves, hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu chống lại các mô và tế bào khỏe mạnh trong cơ thể bạn.

Với bệnh Graves, thay vì sản xuất kháng thể để nhắm vào một kẻ xâm lược cụ thể, hệ thống miễn dịch của bạn lại sản xuất nhầm các globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp. Các kháng thể này sau đó nhắm vào các tế bào tuyến giáp khỏe mạnh của chính bạn.

Các nhà khoa học biết rằng con người có thể thừa hưởng khả năng tạo ra kháng thể chống lại các tế bào khỏe mạnh của chính họ. Nhưng họ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân rõ ràng gây ra bệnh Graves hoặc xác định ai sẽ là người phát triển bệnh này.

Các chuyên gia tin rằng có thể gen của bạn và vi rút hoặc tác nhân bên ngoài khác đều đóng một vai trò trong quá trình phát triển của nó.

Ai có nguy cơ mắc bệnh Graves?

Một số yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến cơ hội phát triển bệnh Graves của bạn:

  • di truyền (tiền sử gia đình về tình trạng này)
  • căng thẳng
  • già đi
  • giới tính

Căn bệnh này thường phát triển ở những người dưới 40. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên đáng kể nếu bất kỳ thành viên nào trong gia đình mắc bệnh Graves. Các NIDDK nói rằng phụ nữ phát triển nó thường xuyên hơn 7 đến 8 lần so với nam giới.

Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu bạn mắc một bệnh tự miễn dịch khác. Những ví dụ bao gồm:

  • viêm khớp dạng thấp
  • bệnh tiểu đường loại 1
  • Bệnh Crohn

Bệnh Graves được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nếu họ nghĩ rằng bạn có thể mắc bệnh Graves. Nếu có ai trong gia đình bạn mắc bệnh Graves, bác sĩ có thể thu hẹp chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và khám sức khỏe của bạn.

Họ vẫn cần xác định chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu tuyến giáp. Một bác sĩ chuyên về các bệnh liên quan đến hormone, được gọi là bác sĩ nội tiết, có thể xử lý các xét nghiệm và chẩn đoán của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm sau:

  • xét nghiệm máu
  • siêu âm tuyến giáp
  • thử nghiệm hấp thụ iốt phóng xạ
  • xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp
  • xét nghiệm globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp

Kết quả tổng hợp của những điều này có thể giúp bác sĩ biết liệu bạn có mắc bệnh Graves hay một dạng rối loạn tuyến giáp khác hay không.

Bệnh Graves được điều trị như thế nào?

Ba lựa chọn điều trị có sẵn cho những người bị bệnh Graves:

  • thuốc kháng giáp
  • liệu pháp iốt phóng xạ
  • phẫu thuật tuyến giáp

Nhóm chăm sóc của bạn có thể đề xuất sử dụng một hoặc nhiều tùy chọn trong số các tùy chọn này để điều trị tình trạng bệnh.

Thuốc kháng giáp

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng giáp, bao gồm propylthiouracil và methimazole, hoặc thuốc chẹn beta.

Thuốc chẹn beta không tự điều trị tình trạng bệnh, nhưng chúng có thể giúp giảm ảnh hưởng của các triệu chứng của bạn cho đến khi các phương pháp điều trị khác bắt đầu có hiệu quả.

Liệu pháp iốt phóng xạ

Liệu pháp iốt phóng xạ là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với bệnh Graves. Phương pháp điều trị này đòi hỏi bạn phải dùng các liều iốt phóng xạ-131.

Điều này thường đòi hỏi bạn phải nuốt một lượng nhỏ ở dạng thuốc viên. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích bất kỳ biện pháp phòng ngừa quan trọng nào để bạn thực hiện với liệu pháp này.

Phẫu thuật tuyến giáp

Mặc dù phẫu thuật tuyến giáp là một lựa chọn, nhưng bác sĩ có thể không đề xuất ngay. Họ có thể đề nghị phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị trước đó không hiệu quả hoặc nếu họ nghi ngờ bạn có thể bị ung thư tuyến giáp, mặc dù bệnh Graves rất hiếm gặp ung thư tuyến giáp.

Họ cũng có thể đề nghị phẫu thuật tuyến giáp nếu bạn đang mang thai và không thể dùng thuốc kháng giáp. Trong trường hợp này, họ sẽ đợi để làm phẫu thuật cho đến quý thứ hai của bạn vì nguy cơ sẩy thai.

Nếu cần thiết phải phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp của bạn, một thủ tục được gọi là phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Mục tiêu của phẫu thuật này là loại bỏ nguy cơ cường giáp quay trở lại. Cắt toàn bộ tuyến giáp là tiêu chuẩn chăm sóc của những người bị bệnh Graves.

Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cần điều trị thay thế hormone tuyến giáp liên tục.

Điểm mấu chốt

Nếu không được điều trị, bệnh Graves có thể góp phần gây ra các vấn đề về tim, xương yếu và giòn, và các biến chứng khi mang thai. Tuy nhiên, điều trị kịp thời có thể cải thiện các triệu chứng của bạn và giúp giảm nguy cơ biến chứng sức khỏe.

Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về các lựa chọn điều trị của bạn, cùng với những lợi ích và rủi ro của chúng.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới