Bệnh nhược cơ so với bệnh đa xơ cứng: Điểm giống và khác nhau

Bệnh nhược cơ là một tình trạng tự miễn dịch của hệ thần kinh cơ được đặc trưng bởi sự suy giảm giao tiếp giữa các dây thần kinh và cơ. Tình trạng này dẫn đến các cơ xương bị suy yếu.

Đa xơ cứng (MS) là một tình trạng thần kinh mãn tính được đặc trưng bởi tổn thương dây thần kinh tiến triển. Tình trạng này dẫn đến giảm khả năng giao tiếp của hệ thần kinh trung ương và các triệu chứng thần kinh.

Mặc dù bệnh nhược cơ và bệnh đa xơ cứng có một số điểm giống nhau về cách biểu hiện, nhưng chúng là những bệnh riêng biệt với các nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị khác nhau và hơn thế nữa.

Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét những điểm giống và khác nhau giữa bệnh nhược cơ và bệnh MS.

Xem nhanh bệnh nhược cơ so với bệnh đa xơ cứng

bệnh nhược cơ đa xơ cứng
Nguyên nhân tình trạng tự miễn dịch trong đó mối nối thần kinh cơ bị tấn công tình trạng qua trung gian miễn dịch, trong đó các dây thần kinh trong hệ thống thần kinh trung ương bị tấn công
Triệu chứng chủ yếu liên quan đến cơ xương có thể liên quan đến bất kỳ hệ thống nào trong cơ thể, bao gồm cả cơ xương
Nhân khẩu học thường được chẩn đoán từ độ tuổi 40–60 và phổ biến như nhau giữa các sắc tộc và giới tính chủ yếu được chẩn đoán ở độ tuổi 20–50 và phổ biến hơn ở những người được chỉ định là nữ khi sinh và những người gốc Châu Âu da trắng
Chẩn đoán được chẩn đoán thông qua khám sức khỏe, đo điện cơ (EMG) và xét nghiệm kháng thể được chẩn đoán thông qua khám sức khỏe, chọc dò thắt lưng, xét nghiệm tiềm năng gợi mở bằng hình ảnh (VEP) và xét nghiệm hình ảnh
Sự đối xử Thuốc có thể giúp giảm phản ứng miễn dịch, trong khi phẫu thuật và thủ thuật có thể giúp giảm các triệu chứng mãn tính các liệu pháp điều chỉnh bệnh và các loại thuốc khác có thể giúp giảm các triệu chứng mãn tính và tái phát

Nguyên nhân của bệnh nhược cơ so với MS

Bệnh nhược cơ nguyên nhân

Bệnh nhược cơ là một bệnh rối loạn tự miễn dịch. Đây là một rối loạn xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào cơ thể.

Ở những người bị bệnh nhược cơ, hệ thống miễn dịch tấn công điểm nối thần kinh cơ, nơi có nhiệm vụ gửi tín hiệu từ dây thần kinh đến các sợi cơ. Khi điểm nối này bị hư hỏng, nó sẽ ngăn chất dẫn truyền thần kinh acetylcholine không thể truyền những tín hiệu này và các cơ không còn có thể co bóp đúng cách.

Đa xơ cứng nguyên nhân

MS là một tình trạng qua trung gian miễn dịch với các đặc điểm tự miễn dịch, giống như bệnh nhược cơ, là do cơ thể tự tấn công.

Ở những người bị MS, hệ thống miễn dịch tấn công hệ thống thần kinh trung ương, bao gồm:

  • myelin bảo vệ xung quanh dây thần kinh
  • tế bào sản xuất myelin
  • dây thần kinh

Khi những dây thần kinh này bị hư hỏng, chúng không còn có thể gửi hoặc nhận tín hiệu từ phần còn lại của cơ thể một cách hiệu quả, dẫn đến một loạt các triệu chứng thần kinh.

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ so với MS

Các triệu chứng nhược cơ

Bệnh nhược cơ chủ yếu gây ra tình trạng yếu cơ thường trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức hoặc hoạt động. Đôi khi, các triệu chứng này có thể xuất hiện mà không có dấu hiệu báo trước và có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý thần kinh khác.

Triệu chứng bệnh nhược cơ có thể khác nhau ở mỗi người và có thể bao gồm:

  • mờ hoặc nhìn đôi

  • sụp mí mắt
  • yếu cơ mắt
  • liệt mặt
  • hụt hơi
  • Nói ngọng
  • khó nuốt hoặc nhai
  • yếu ở tay hoặc cổ

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cơ hô hấp bị suy yếu có thể dẫn đến các biến chứng như suy hô hấp.

Các triệu chứng đa xơ cứng

Bệnh đa xơ cứng chủ yếu gây ra các triệu chứng thần kinh có thể có mức độ nghiêm trọng tùy thuộc vào việc một người tái phát hay thuyên giảm. Hầu hết những khác biệt này phụ thuộc vào giai đoạn MS của người đó.

Các triệu chứng phổ biến hơn của MS bao gồm:

  • rối loạn chức năng bàng quang
  • vấn đề về ruột
  • rối loạn nhận thức
  • cảm giác đau mãn tính
  • Phiền muộn
  • chóng mặt hoặc chóng mặt
  • rối loạn cảm xúc
  • sự mệt mỏi
  • ngứa
  • co cứng hoặc yếu cơ
  • tê hoặc ngứa ran
  • rối loạn chức năng tình dục
  • khó đi lại
  • rối loạn thị lực

Các triệu chứng không phổ biến khác của MS cũng có thể bao gồm:

  • vấn đề về giọng nói
  • mất vị giác
  • vấn đề nuốt
  • chấn động
  • co giật
  • vấn đề về hô hấp
  • mất thính lực

Nhân khẩu học của bệnh nhược cơ so với MS

Nhân khẩu học về bệnh nhược cơ

Bệnh nhược cơ là thịnh hành ở tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, với nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp nhược cơ được chẩn đoán ở những người được chỉ định là nữ khi sinh trên 40 tuổi và những người được chỉ định là nam khi sinh trên 60 tuổi. Bệnh nhược cơ hiếm khi được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh.

Nhân khẩu học đa xơ cứng

Bệnh đa xơ cứng cũng ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi chủng tộc và dân tộc. Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ở những người da trắng và gốc châu Âu.

Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở độ tuổi từ 20 đến 50, nhưng trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn tuổi cũng có thể được chẩn đoán với tình trạng này. MS phổ biến ở nữ gấp 3 lần so với nam.

Chẩn đoán bệnh nhược cơ so với MS

Chẩn đoán bệnh nhược cơ

Bệnh nhược cơ thường bị chẩn đoán nhầm là một tình trạng thần kinh khác với các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như MS hoặc ALS. Với lưu ý này, các xét nghiệm sau có thể được sử dụng để xác định xem các triệu chứng là do bệnh nhược cơ hay một bệnh lý khác:

  • Khám sức khỏe. Khám sức khỏe thường bao gồm xem xét tiền sử bệnh của một người nào đó và khám toàn thân. Kiểm tra thần kinh cũng có thể được thực hiện để tìm các bất thường về sức mạnh cơ, trương lực cơ và sự phối hợp.
  • Các bài kiểm tra chuyên ngành. Thử nghiệm edrophonium được sử dụng để kiểm tra sự cải thiện cơ tạm thời ở những người bị bệnh nhược cơ. Nói chung, xét nghiệm này có lợi nhất cho bệnh nhược cơ mắt. Điện cơ đơn sợi (EMG) là xét nghiệm nhạy cảm nhất đối với bệnh nhược cơ vì nó đo lường nếu có sự suy giảm giữa các dây thần kinh và cơ.
  • Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để kiểm tra kháng thể thụ thể acetylcholine hoặc kháng thể chống MuSK, cả hai đều có thể có trong bệnh nhược cơ.
  • Các xét nghiệm hình ảnh. Cả chụp CT và chụp MRI đều có thể được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ khối u nào có thể liên quan đến bệnh nhược cơ.

Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng

Đa xơ cứng cũng là một rối loạn khó chẩn đoán vì không có xét nghiệm cụ thể cho tình trạng bệnh. Thay vào đó, nó có nhiều khả năng được chẩn đoán sau khi các bệnh lý khác đã được loại trừ bằng cách sử dụng các xét nghiệm như:

  • Các bài kiểm tra chuyên ngành. Chọc dò thắt lưng có thể được sử dụng để loại bỏ dịch não tủy (CFS) khỏi cột sống, sau đó có thể được kiểm tra các kháng thể, protein hoặc các tế bào khác của hệ thống miễn dịch. Xét nghiệm điện thế khơi gợi thị giác (VEP) có thể được sử dụng để đo hoạt động điện dọc theo đường thần kinh thị giác, thường là một trong những con đường đầu tiên bị ảnh hưởng ở những người bị MS.
  • Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để giúp loại trừ bất kỳ tình trạng nào khác có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như HIV hoặc AIDS, bệnh Lyme hoặc giang mai. Trong một số trường hợp, xét nghiệm di truyền có thể giúp xác định xem có bị rối loạn di truyền cơ bản hay không.
  • Các xét nghiệm hình ảnh. MRI có thể giúp tìm kiếm các tình trạng hoặc dấu hiệu cơ bản khác của MS, có thể bao gồm quá trình khử men của dây thần kinh hoặc sẹo và viêm khác phù hợp với MS.

Cách điều trị bệnh nhược cơ và bệnh MS

Điều trị bệnh nhược cơ

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh nhược cơ, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng lâu dài. Các lựa chọn điều trị cho tình trạng này bao gồm:

  • Thuốc. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế miễn dịch và corticosteroid, có thể giúp ngăn chặn phản ứng của hệ thống miễn dịch có trong bệnh nhược cơ. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc ức chế cholinesterase, có thể giúp các dây thần kinh và cơ giao tiếp tốt hơn.
  • Thủ tục và phẫu thuật. Plasmapheresis, hoặc trao đổi huyết tương, có thể giúp loại bỏ các kháng thể tự miễn dịch khỏi máu và giảm yếu cơ. Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) cũng có thể thay đổi nồng độ kháng thể trong máu. Ở một số người bị bệnh nhược cơ, việc cắt bỏ tuyến ức – nơi giúp sản xuất kháng thể – có thể giúp cải thiện sức mạnh cơ bắp.

Điều trị bệnh đa xơ cứng

Giống như bệnh nhược cơ, hiện không có cách chữa trị MS nhưng một số loại thuốc và các lựa chọn điều trị khác có thể giúp cải thiện các triệu chứng và giảm tái phát. Các lựa chọn điều trị cho tình trạng này bao gồm:

  • Thuốc. Các liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) là các loại thuốc được thiết kế để giúp cải thiện kết quả MS bằng cách giảm sự tiến triển của bệnh, tái phát và tổn thương mới. DMT có thể được dùng bằng miệng hoặc qua đường tiêm, và chúng bao gồm các lựa chọn như Avonex, Betaseron, Tecfidera và Lemtrada. Các lựa chọn thuốc khác nhằm cải thiện các triệu chứng của bệnh và có thể bao gồm corticosteroid, thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, v.v.
  • Thay đổi lối sống. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp những người bị MS kiểm soát hoặc giảm các triệu chứng của bệnh. Ngủ đủ giấc, tập thể dục nhẹ nhàng hoặc thậm chí tập vật lý trị liệu đều là những ví dụ về các hoạt động có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị MS.

Lấy đi

Bệnh nhược cơ và bệnh đa xơ cứng đều là những tình trạng qua trung gian miễn dịch có thể gây ra một loạt các triệu chứng thần kinh. Mặc dù hai điều kiện có vẻ giống nhau, nhưng có những điểm khác biệt đáng chú ý giúp phân biệt chúng với nhau.

Bệnh nhược cơ liên quan đến mối nối thần kinh cơ, chủ yếu ảnh hưởng đến cơ xương và được điều trị bằng cách sử dụng thuốc và các thủ thuật khác để giúp giảm kích hoạt hệ thống miễn dịch. MS liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và được điều trị chủ yếu bằng cách sử dụng thuốc và thay đổi lối sống để giảm các triệu chứng và tái phát.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc một trong hai tình trạng này, việc nhận được chẩn đoán thích hợp và điều trị đúng cách có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới