Bệnh tiểu đường có phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi không?

Hình ảnh Willie B. Thomas / Getty

Theo thống kê từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến nhiều hơn 34 triệu trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn ở Hoa Kỳ.

Mặc dù bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi chủng tộc và dân tộc, nhưng nó phổ biến hơn ở một số nhóm chủng tộc và dân tộc nhất định. Trên thực tế, những người Mỹ gốc Phi không phải gốc Tây Ban Nha có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường cao hơn 60% so với những người Mỹ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về lý do tại sao bệnh tiểu đường phổ biến hơn ở người Mỹ da đen, cách giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường và các nguồn hỗ trợ nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.

Sự thật về bệnh tiểu đường và chủng tộc

Mặc dù bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến những người thuộc bất kỳ nhóm chủng tộc hoặc dân tộc nào, nhưng nó ảnh hưởng không tương xứng đến những người thuộc một số nguồn gốc chủng tộc hoặc dân tộc nhất định.

  • Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường ở người da đen không phải gốc Tây Ban Nha là 11,7%, so với chỉ 7,5% ở người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.
  • Người Mỹ gốc Á bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường nhiều hơn một chút so với người Mỹ da trắng, với tỷ lệ hiện mắc là 9,2%.
  • Người Tây Ban Nha và Người Mỹ da đỏ / Người bản địa Alaska có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao nhất, lần lượt là 12,5% và 14,7%.

Trong số những người Mỹ da đen không phải gốc Tây Ban Nha vào năm 2018, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường là 13,4% ở nam giới da đen so với 12,7% ở phụ nữ da đen, theo số liệu thống kê từ Văn phòng sức khỏe thiểu số.

Ngoài việc có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn, người Mỹ da đen cũng có nhiều khả năng gặp các biến chứng do bệnh tiểu đường.

Ví dụ, tỷ lệ bệnh võng mạc tiểu đường ở người Mỹ gốc Phi cao hơn 46% so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Bệnh thận giai đoạn cuối do tiểu đường cũng phổ biến ở người Mỹ da đen gấp 2,6 lần so với người Mỹ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Bệnh tiểu đường loại 1 so với loại 2

Tiểu đường là một thuật ngữ chung để chỉ nhiều tình trạng gây rối loạn khả năng chuyển hóa glucose, tiết insulin của cơ thể hoặc cả hai.

Khi bạn hấp thụ glucose (đường) từ thực phẩm bạn ăn, bạn cần một loại hormone gọi là insulin. Insulin được giải phóng bởi các tế bào beta từ tuyến tụy của bạn. Khi insulin đến các tế bào trong cơ thể bạn, nó sẽ gắn vào các thụ thể giúp tế bào xác định và tiếp nhận glucose từ máu của bạn.

  • Bệnh tiểu đường loại 1 là một tình trạng tự miễn dịch thường phát triển ở thời thơ ấu. Với bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể tấn công các tế bào beta của tuyến tụy, hạn chế khả năng sản xuất insulin của chúng. Nếu không có đủ insulin, các tế bào không thể hấp thụ glucose, do đó, gây ra lượng đường trong máu cao.

  • Bệnh tiểu đường loại 2 là một loại tình trạng mãn tính thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành. Với bệnh tiểu đường loại 2, cơ thể bạn sẽ khó nhận biết insulin hơn, một tình trạng được gọi là kháng insulin. Nếu không có phản ứng insulin đầy đủ, các tế bào của bạn sẽ khó hấp thụ glucose hơn, và kết quả là lượng đường trong máu tăng lên.

Trong khi bệnh tiểu đường loại 1 chỉ là do thiếu insulin, thì bệnh tiểu đường loại 2 có thể do nhạy cảm với insulin và thiếu insulin.

Tuy nhiên, sự thiếu hụt insulin trong bệnh tiểu đường loại 2 không phải là bệnh tự miễn. Thay vào đó, nó xảy ra do tuyến tụy không thể theo kịp với nhu cầu insulin tăng lên do kháng insulin.

Tại sao bệnh tiểu đường loại 2 lại phổ biến hơn ở người Mỹ da đen?

Nghiên cứu cũ hơn từ năm 2005 đã gợi ý rằng sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở người Mỹ gốc Phi có thể do cả yếu tố di truyền và môi trường. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các yếu tố này.

Yếu tố di truyền

Trước đây, các nhà khoa học đã đề xuất “gen tiết kiệm” như một lý thuyết về tỷ lệ gia tăng bệnh tiểu đường ở người Mỹ da đen. Theo lý thuyết này, những quần thể trước đây từng trải qua thời kỳ đói kém được cho là có nhiều khả năng tích trữ chất béo hiệu quả hơn, đặc biệt là trong thời kỳ nhiều chất béo.

Ở Mỹ hiện đại, theo lý thuyết này, nó sẽ tương đương với sự gia tăng trọng lượng cơ thể tổng thể, và do đó làm tăng bệnh tiểu đường.

Tuy nhiên, với thực tế là người Mỹ gốc Phi là một dân số cực kỳ đa dạng, đặc biệt là về mặt di truyền, lý thuyết này không nhất thiết phải phù hợp.

Thay vào đó, một giả thuyết khác cho rằng tỷ lệ thiếu men G6PD cao hơn ở nam giới Da đen, kết hợp với “chế độ ăn phương Tây” điển hình có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Yếu tố sức khỏe

Béo phì là một trong những vấn đề quan trọng nhất Các yếu tố rủi ro đối với sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Người Mỹ da đen, đặc biệt là phụ nữ da đen, theo thống kê có tỷ lệ béo phì cao hơn người Mỹ da trắng. Tìm kiếm đã cho thấy người Mỹ da đen phải đối mặt với những bất bình đẳng, chẳng hạn như tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn và khả năng tiếp cận thực phẩm dinh dưỡng hạn chế, có thể góp phần làm tăng tỷ lệ béo phì.

Khi kết hợp với mức độ hoạt động thể chất thấp hơn, đặc biệt là ở phụ nữ Da đen và trẻ em gái vị thành niên, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường sẽ tăng lên rất nhiều.

Nghiên cứu cũng cho thấy tình trạng kháng insulin phổ biến hơn ở người Mỹ da đen, đặc biệt là ở thanh thiếu niên da đen. Vì kháng insulin có liên quan đến sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2, điều này có thể giải thích sự gia tăng nguy cơ của tình trạng này.

Tuy nhiên, không có yếu tố nguy cơ duy nhất đối với bệnh tiểu đường, kể cả ở người Mỹ da đen.

Yếu tố xã hội

Các yếu tố kinh tế xã hội có tác động đến kết quả chăm sóc sức khỏe và nguy cơ phát triển các tình trạng sức khỏe nhất định.

Trong một Nghiên cứu năm 2014, các nhà nghiên cứu đã điều tra mối liên hệ giữa nghèo đói và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường. Theo nghiên cứu này, người Mỹ da đen và người Mỹ da trắng nghèo có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn người Mỹ da trắng không nghèo.

Ngoài ra, các nhóm kinh tế xã hội có nguồn lực hạn chế phải chịu mức độ căng thẳng cao hơn, điều này được cho là làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ở những người dễ mắc bệnh.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối liên quan giữa cả căng thẳng cấp tính và căng thẳng lâu dài và sự phát triển của bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, vẫn cần nghiên cứu thêm.

Làm thế nào để bạn biết nếu bạn bị bệnh tiểu đường?

Kiểm tra sức khỏe thường xuyên là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2. Trong những lần kiểm tra này, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng một số xét nghiệm để kiểm tra lượng đường trong máu và xác định nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường của bạn.

Xét nghiệm đường huyết lúc đói đo lượng đường trong máu của bạn sau 8 đến 12 giờ nhịn ăn, với kết quả cho thấy những điều sau:

Mức đường huyết lúc đói

  • Phạm vi bình thường. Dưới 100 miligam trên decilit (mg / dL).
  • Cho biết tiền tiểu đường. Giữa 100–125 mg / dL.
  • Chỉ định bệnh tiểu đường. Cao hơn 125 mg / dL trong hai trường hợp.

Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng đo lượng đường trong máu của bạn trong vòng 2 giờ sau khi uống đồ uống có đường, với kết quả cho thấy những điều sau:

Kiểm tra mức độ dung nạp glucose qua đường miệng

  • Phạm vi bình thường. Dưới 140 mg / dL.
  • Cho biết tiền tiểu đường. Giữa 140–199 mg / dL.
  • Chỉ định bệnh tiểu đường. Cao hơn 200 mg / dL.

Xét nghiệm A1C đo mức đường huyết trung bình của bạn từ 2 đến 3 tháng qua, với kết quả cho thấy những điều sau:

Kết quả kiểm tra A1C

  • Phạm vi bình thường. Ít hơn 5,7 phần trăm.
  • Cho biết tiền tiểu đường. Từ 5,7 đến 6,4 phần trăm.
  • Chỉ định bệnh tiểu đường. Cao hơn 6,4 phần trăm.

Nếu lượng đường trong máu của bạn nằm trong phạm vi tiền tiểu đường, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định để giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường.

Nếu lượng đường trong máu của bạn cho thấy bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra kế hoạch phù hợp để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.

Bạn có thể làm gì để giảm rủi ro?

Ngay cả khi bạn có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2, có những bước bạn có thể thực hiện giảm rủi ro của bạn.

Theo nghiên cứu của Chương trình Phòng chống Bệnh tiểu đường, những người duy trì một số thay đổi lối sống nhất định sẽ giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách 58 phần trăm trên 3 năm. Điều này áp dụng cho tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc.

Một số thay đổi này bao gồm:

  • Quản lý cân nặng. Mặc dù cân nặng không phải là chỉ số duy nhất về tình trạng sức khỏe, nhưng thừa cân có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2. Nếu bạn mang cân nặng vượt mức, thậm chí giảm từ 5 đến 10% trọng lượng cơ thể cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
  • Thay đổi chế độ ăn uống. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và đầy đủ chất có thể giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường. Làm đầy đĩa của bạn với các loại thực phẩm nguyên hạt như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh có thể giúp kiểm soát cân nặng và lượng đường trong máu. Cố gắng tránh thức ăn nhiều chất béo, nhiều calo.
  • Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh mãn tính, bao gồm cả bệnh tiểu đường loại 2. Các chuyên gia khuyên bạn nên vận động ít nhất 150 phút mỗi tuần. Bạn có thể chia nhỏ thời gian này thành 30 phút hoạt động thể chất ít nhất 5 ngày mỗi tuần hoặc 22 phút tập thể dục mỗi ngày.
  • Kiểm soát căng thẳng. Nghiên cứu cho thấy căng thẳng mãn tính có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe và làm tăng nguy cơ mắc nhiều tình trạng sức khỏe. Các hoạt động như chánh niệm, thiền định và tập thể dục nhẹ nhàng chỉ là một vài cách giúp bạn giảm bớt căng thẳng, cả ngắn hạn và dài hạn.
  • Kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Nếu bạn có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2, điều quan trọng là phải lên lịch kiểm tra thường xuyên với bác sĩ. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để xác định những thay đổi lối sống có thể giúp giảm thêm nguy cơ mắc bệnh.

Nguồn lực và hỗ trợ

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, có sẵn các nguồn để giúp bạn tìm hiểu thêm về cách quản lý lượng đường trong máu và sống với tình trạng của mình. Các nguồn sau đây có thể đặc biệt hữu ích.

Tài nguyên về bệnh tiểu đường

  • Các Hiệp hội các chuyên gia chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường‘Trang Công cụ và Tài nguyên cung cấp thông tin về các nguồn hỗ trợ khả năng truy cập, hỗ trợ ngang hàng và hơn thế nữa.
  • Các Liên minh để giảm chênh lệch về bệnh tiểu đường‘Trang Tài nguyên dành cho Người Mỹ gốc Phi bị Bệnh tiểu đường chia sẻ thông tin về các nguồn thông tin về bệnh tiểu đường khác nhau có sẵn trên mạng.
  • Các Văn phòng Y tế Trẻ vị thành niên Trung tâm Tài nguyên OMH cung cấp thông tin về tình trạng sức khỏe ở các nhóm dân tộc thiểu số, cho cả bệnh nhân và chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Điểm mấu chốt

Bệnh tiểu đường phổ biến hơn ở một số nhóm chủng tộc và dân tộc, bao gồm Người Mỹ bản địa, Tây Ban Nha và Da đen. Một loạt các yếu tố di truyền, sức khỏe và xã hội góp phần làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường ở người Mỹ da đen.

Nghiên cứu cho thấy tác động lớn nhất đến từ tỷ lệ béo phì cao hơn ở nam giới và phụ nữ Da đen.

Nếu bạn lo lắng về nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường, hãy liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để thảo luận về những lo lắng của bạn và khám phá các bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ của mình.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới