Beta-Blockers có thể giúp những người bị COPD không?

Thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị một số bệnh tim. Một số thuốc chẹn beta có thể không tốt cho những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), nhưng nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng một số thuốc chẹn beta có thể giúp ích cho những người mắc cả bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và bệnh tim.

Những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) thường gặp các vấn đề về sức khỏe khác và bệnh tim mạch là một trong những bệnh phổ biến nhất. Tuy nhiên, chẩn đoán COPD có khả năng làm phức tạp việc điều trị các tình trạng khác.

Trong nhiều năm, các chuyên gia đã đặt câu hỏi về sự an toàn của việc sử dụng thuốc chẹn beta để điều trị bệnh tim mạch ở những người mắc bệnh COPD. Bằng chứng mới cho thấy nhóm thuốc này có thể an toàn và thậm chí có thể giúp ngăn ngừa một số đợt cấp hoặc biến chứng của COPD.

Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu COPD là gì, thuốc chẹn beta nào được sử dụng để điều trị và những điều bạn cần biết về mối quan hệ giữa COPD và các phương pháp điều trị bệnh tim mạch.

Trình chặn beta là gì?

Thuốc chẹn beta là một nhóm thuốc ngăn chặn tác dụng của hormone gây căng thẳng, hoặc các chất beta-adrenergic như epinephrine hoặc adrenaline.

Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị những thứ như nhịp tim không đều và huyết áp cao. Tác dụng cuối cùng của thuốc chẹn beta là tim đập chậm hơn và đều đặn hơn, làm tăng sức mạnh của tim và lượng máu được bơm theo mỗi nhịp.

Thuốc chẹn beta thường được kê đơn bao gồm:

  • acebutolol (Bộ phận)

  • atenolol (Tenormin)

  • bisoprolol (Zebeta)

  • carteolol (Cartrol)
  • esmolol (Brevibloc)
  • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

  • thuốc giảm đau (Corgard)

  • nebivolol (Bystolic)

  • propranolol (Inderal LA)

COPD là gì?

COPD là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến phổi bằng cách giảm khả năng chuyển đổi oxy tươi bằng khí thải (khí phế thũng) hoặc bằng cách gây tắc nghẽn và tắc nghẽn làm hạn chế luồng không khí (viêm phế quản mãn tính).

Một số dạng COPD ảnh hưởng đến khoảng 30 triệu người Mỹ. Trong khi những người bị COPD phải đối mặt với các vấn đề từ chính tình trạng này, thì cũng có một số vấn đề sức khỏe khác có thể phát triển cùng với nó.

Với nhiều yếu tố nguy cơ chung như hút thuốc và béo phì, bệnh tim mạch có thể được phát hiện dưới một số hình thức ở nhiều người mắc COPD. Một nghiên cứu cho thấy những người bị COPD là gấp hai lần như những người không có tình trạng này để phát triển một số dạng bệnh tim mạch.

Thuốc chẹn beta có thể giúp những người bị COPD không?

Lợi ích của thuốc chẹn beta ở những người bị COPD đã được tranh luận.

nghiên cứu cũ hơn gợi ý rằng thuốc chẹn beta có thể làm giảm chức năng phổi ở những người mắc bệnh COPD và do đó nên tránh hoặc lựa chọn cẩn thận. Thuốc chẹn beta sẽ không được kê đơn để điều trị cụ thể COPD mà là để điều trị các bệnh tim mạch xảy ra cùng với nó.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới hơn chỉ ra rằng thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị bệnh tim mạch ở những người mắc bệnh COPD có thể mang lại một số mức độ bảo vệ phổi, thậm chí giúp ngăn ngừa các triệu chứng COPD trở nên tồi tệ hơn.

Câu hỏi dành cho bác sĩ

Nếu bạn được kê đơn thuốc chẹn beta và bạn bị COPD, điều quan trọng là phải hiểu tại sao và những tác dụng phụ nào có thể xảy ra. Dưới đây là một số câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc chẹn beta khi điều trị COPD.

  1. Tại sao thuốc chẹn beta được kê đơn?
  2. Thuốc chẹn beta cụ thể này có tương thích với bệnh COPD của tôi không?
  3. Tôi nên mong đợi những tác dụng phụ nào từ thuốc chẹn beta này?
  4. Có bất kỳ triệu chứng nào tôi nên theo dõi có thể yêu cầu tôi ngừng dùng thuốc này không?
  5. Những loại biến chứng nào đảm bảo gọi điện thoại đến văn phòng bác sĩ so với đến khoa cấp cứu?

Thuốc chẹn beta nào được kê đơn cho COPD?

Thuốc chẹn beta không được kê toa để điều trị cụ thể bệnh COPD. Nhiều người bị COPD cũng mắc một số dạng bệnh tim mạch và thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị những tình trạng đó. Thuốc có tên tương tự nhưng chức năng khác, được gọi là thuốc chủ vận beta, được sử dụng để điều trị COPD.

Những loại thuốc này, thường được gọi là thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài hoặc thuốc giãn phế quản, giúp mở đường thở để điều trị COPD nhưng có tác dụng ngược lại với thuốc chẹn beta trên mô tim.

Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn, nhưng các thuốc chẹn beta sau đây có thể có nguy cơ thấp hơn đối với những người mắc bệnh COPD:

  • bisoprolol
  • nebivolol
  • metoprolol

Có một số bằng chứng cho thấy việc sử dụng một số thuốc chẹn beta ở những người bị COPD có thể giúp giảm viêm và nhu cầu đối với mô tim, dẫn đến tỷ lệ tử vong thấp hơn và ít đợt cấp hơn.

Tuy nhiên, cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định loại thuốc chẹn beta nào, nếu có, có thể mang lại lợi ích cao nhất mà không có các tác dụng phụ hoặc biến chứng khác.

Thuốc chẹn beta có thể làm bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nặng hơn không?

Theo nguyên tắc, thuốc chẹn beta có liên quan đến việc giảm chức năng phổi ở những người mắc bệnh COPD.

Sử dụng các thuốc chẹn beta cụ thể, được gọi là thuốc chẹn beta bảo vệ tim, thường được ưu tiên sử dụng cho những người bị COPD khi cần thiết vì chúng làm giảm nguy cơ biến chứng như đợt cấp của COPD và co thắt phế quản.

Cũng có lo ngại rằng thuốc chẹn beta có thể làm giảm tác dụng của các loại thuốc điều trị COPD quan trọng khác, đặc biệt là thuốc chủ vận beta.

Trong khi hai thử nghiệm lâm sàng cụ thể cho thấy thuốc chẹn beta không chống lại lợi ích của thuốc chủ vận beta như thuốc giãn phế quản dạng hít ở những người mắc COPD, có bằng chứng cho thấy việc sử dụng thuốc chẹn beta nói chung ở những người mắc COPD có thể làm tăng nguy cơ mắc các đợt cấp của COPD và nhu cầu điều trị bằng thuốc chẹn beta. nhập viện nói chung.

Có biến chứng hoặc tác dụng phụ nào khi dùng thuốc chẹn beta không?

Nhiều biến chứng hoặc tác dụng phụ của thuốc chẹn beta phần nào là kết quả mong đợi của thuốc, chẳng hạn như nhịp tim chậm hơn và giảm huyết áp. Tuy nhiên, những tác động này có thể cực đoan hơn hoặc có vấn đề ở một số người.

Những người dùng thuốc chẹn beta thường liệt kê các tác dụng phụ như:

  • sự mệt mỏi
  • chóng mặt
  • huyết áp thấp
  • bàn tay hoặc bàn chân lạnh
  • đau bụng
  • rối loạn cương dương
  • tăng cân

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn có thể bao gồm những thứ như:

  • khó thở
  • đường trong máu cao
  • mất ngủ
  • ác mộng

Ai không nên dùng thuốc chẹn beta để điều trị COPD?

Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Beta-blockers chỉ có sẵn với một đơn thuốc. Không bao giờ dùng thuốc theo toa của người khác.

Nếu bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác kê cho bạn thuốc chẹn beta và bạn bị COPD, thì thuốc chẹn beta chọn lọc trên tim có thể được ưu tiên hơn. Nhưng vì đây không phải là cách sử dụng được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận cho những loại thuốc này, nên nếu được kê đơn cho bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), nó sẽ được coi là sử dụng ngoài hướng dẫn.

Ví dụ về thuốc chẹn beta chọn lọc trên tim bao gồm:

  • acebutolol (Bộ phận)

  • atenolol (Tenormin)

  • betaxolol (Kerlone)
  • bisoprolol (Zebeta)

  • esmolol (Brevibloc)
  • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

  • nebivolol (Bystolic)

Thuốc chẹn beta không chọn lọc trên tim có thể liên quan đến nguy cơ gia tăng ở những người mắc bệnh COPD bao gồm:

  • propranolol (Inderal LA)

  • metoprolol
  • carvedilol

Tôi sẽ được kê đơn thuốc chẹn beta để điều trị những tình trạng nào?

Thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị các bệnh tim trong đó tim của bạn bị suy yếu hoặc đập không đều. Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim của bạn, cho phép nó bơm với lực lớn hơn. Thuốc chẹn beta thường được kê đơn:

  • đau ngực (đau thắt ngực)
  • cho suy tim sung huyết
  • cho huyết áp cao (tăng huyết áp)
  • cho nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
  • đối với hội chứng nhịp tim nhanh tư thế (POTS)
  • để ngăn ngừa các cơn đau tim (nhồi máu cơ tim) ở những người đã bị đau tim

Có bất kỳ điều kiện nào khác khiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe do dự khi kê đơn thuốc chẹn beta không?

Có một vài điều kiện mà có lý do giả định hoặc tuyệt đối để không dùng thuốc chẹn beta. Chúng có thể bao gồm các điều kiện như:

  • bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
  • bệnh mạch máu ngoại vi
  • hen suyễn
  • đái tháo đường
  • nhịp tim thấp (nhịp tim chậm)
  • huyết áp thấp có triệu chứng (hạ huyết áp)
  • block nhĩ thất

Một số trong số này là những lý do tuyệt đối khiến bạn không thể dùng thuốc chẹn beta và những lý do khác có thể phụ thuộc vào loại thuốc chẹn beta cụ thể được kê đơn và lý do bạn cần dùng thuốc đó. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc theo toa của bạn.

Có một số điều kiện y tế ngăn bạn dùng thuốc chẹn beta. COPD từ lâu đã được cho là một trong số đó, nhưng nghiên cứu mới hơn cho thấy có một số thuốc chẹn beta có thể an toàn cho những người mắc bệnh COPD.

Nếu bạn bị bệnh tim có thể được điều trị bằng thuốc chẹn beta, bác sĩ sẽ thảo luận về rủi ro so với lợi ích của những loại thuốc này đối với bạn, đặc biệt nếu bạn mắc bệnh như COPD.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới