Bong võng mạc

Các triệu chứng của bong võng mạc

Không có đau liên quan đến bong võng mạc, nhưng thường có các triệu chứng trước khi võng mạc của bạn bị bong ra. Các triệu chứng chính bao gồm:

• mờ mắt
• mất thị lực một phần, làm cho có vẻ như một bức màn đã bị kéo ngang qua tầm nhìn của bạn, với hiệu ứng bóng tối
• những tia sáng đột ngột xuất hiện khi nhìn sang một bên
• đột nhiên nhìn thấy nhiều vật nổi, đó là những mảnh vụn nhỏ xuất hiện dưới dạng đốm đen hoặc dây trôi nổi trước mắt bạn

Các loại và nguyên nhân của bong võng mạc

Có ba loại bong võng mạc:

• tính biến đổi
• có hướng
• tiết ra

Bong võng mạc do huyết sắc tố

Nếu bạn bị bong võng mạc do võng mạc, bạn có một vết rách hoặc lỗ trên võng mạc. Điều này cho phép chất lỏng từ bên trong mắt của bạn đi qua lỗ mở và đi vào phía sau võng mạc của bạn. Chất lỏng ngăn cách võng mạc khỏi biểu mô sắc tố võng mạc, là lớp màng cung cấp dưỡng chất và oxy cho võng mạc của bạn, làm cho võng mạc bị bong ra. Đây là loại bong võng mạc phổ biến nhất.

Bong võng mạc hai bên

Bong võng mạc theo hướng xảy ra khi các mô sẹo trên bề mặt võng mạc co lại và khiến võng mạc của bạn bị kéo ra khỏi mặt sau của mắt. Đây là một loại bong da ít phổ biến hơn, thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh đái tháo đường. Bệnh đái tháo đường được kiểm soát kém có thể dẫn đến các vấn đề với hệ thống mạch máu võng mạc và tổn thương mạch máu này sau đó có thể dẫn đến sự tích tụ mô sẹo trong mắt của bạn và có thể gây bong võng mạc.

Tách biệt

Khi bong tróc dịch tiết, không có vết rách hoặc vỡ trong võng mạc của bạn. Các bệnh võng mạc như sau gây ra loại bong này:

• một rối loạn viêm gây tích tụ chất lỏng phía sau võng mạc của bạn
• ung thư đằng sau võng mạc của bạn
• Bệnh áo khoác, gây ra sự phát triển bất thường trong các mạch máu làm rò rỉ các protein tích tụ phía sau võng mạc của bạn

Những ai có nguy cơ bị bong võng mạc?

Các yếu tố nguy cơ gây bong võng mạc bao gồm:

• bong dịch kính sau, thường gặp ở người lớn tuổi
• cận thị cực độ, gây căng thẳng cho mắt
• tiền sử gia đình bị bong võng mạc
• chấn thương mắt của bạn
• trên 50 tuổi
• tiền sử bong võng mạc trước đó
• biến chứng từ phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể
• đái tháo đường

Chẩn đoán bong võng mạc

Để chẩn đoán bong võng mạc, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra mắt kỹ lưỡng. Họ sẽ kiểm tra:

• Tầm nhìn của bạn
• nhãn áp của bạn
• ngoại hình của mắt bạn
• khả năng nhìn màu sắc của bạn

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra khả năng truyền xung động đến não của võng mạc. Họ có thể kiểm tra lưu lượng máu trong mắt và đặc biệt là trong võng mạc của bạn.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm mắt của bạn. Đây là một thử nghiệm không đau sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của mắt bạn.

Điều trị bong võng mạc

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để sửa chữa võng mạc bị bong ra. Đối với những vết bong tróc nhỏ hoặc rách võng mạc, một thủ thuật đơn giản có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ.

Photocoagulation

Nếu bạn bị thủng hoặc rách võng mạc nhưng võng mạc vẫn còn dính lại, bác sĩ có thể thực hiện một thủ thuật gọi là quang đông bằng tia laser. Tia laser đốt cháy xung quanh vị trí nước mắt và kết quả là sẹo sẽ dán võng mạc vào phía sau mắt của bạn.

Cryopexy

Một lựa chọn khác là cryopexy, nó bị đóng băng khi lạnh dữ dội. Đối với phương pháp điều trị này, bác sĩ sẽ áp dụng một đầu dò đông lạnh bên ngoài mắt của bạn ở khu vực trên vị trí rách võng mạc, và kết quả là sẹo sẽ giúp giữ võng mạc của bạn tại chỗ.

Retinopexy

Một lựa chọn thứ ba là retinopexy khí nén để sửa chữa các bong tróc nhỏ. Đối với thủ thuật này, bác sĩ sẽ đặt một bong bóng khí vào mắt của bạn để giúp võng mạc di chuyển trở lại vị trí áp vào thành mắt. Khi võng mạc của bạn trở lại vị trí cũ, bác sĩ sẽ sử dụng tia laser hoặc đầu dò đông lạnh để bịt kín các lỗ.

Xô lệch

Đối với những trường hợp bong tróc nặng hơn, bạn sẽ cần phải phẫu thuật mắt trong bệnh viện. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thắt lưng thắt lưng. Điều này liên quan đến việc đặt một dải xung quanh bên ngoài mắt của bạn để đẩy thành mắt vào võng mạc của bạn, đưa nó trở lại vị trí để chữa lành thích hợp. Có thể thực hiện thắt lưng bao xơ kết hợp với nong thủy tinh thể. Cryopexy hoặc retinopexy được thực hiện trong quy trình khóa màng cứng.

Cắt ống dẫn tinh

Một lựa chọn khác là cắt dịch kính, được sử dụng cho những vết rách lớn hơn. Thủ tục này bao gồm gây mê và thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú, nhưng có thể yêu cầu ở lại bệnh viện qua đêm. Bác sĩ sẽ sử dụng các công cụ nhỏ để loại bỏ mạch máu hoặc mô sẹo bất thường và thủy tinh thể, một chất lỏng giống như gel khỏi võng mạc của bạn. Sau đó, họ sẽ đặt võng mạc của bạn trở lại đúng vị trí của nó, thường là bong bóng khí. Cryopexy hoặc retinopexy được thực hiện trong quy trình cắt dịch kính.

Triển vọng cho những người bị bong võng mạc

Triển vọng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và tốc độ bạn nhận được sự chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Một số người sẽ hồi phục hoàn toàn, đặc biệt nếu điểm vàng của họ không bị tổn thương. Điểm vàng là bộ phận của mắt chịu trách nhiệm cho tầm nhìn rõ ràng nhất và nằm gần trung tâm của võng mạc. Tuy nhiên, một số người có thể không lấy lại được thị lực đầy đủ. Điều này có thể xảy ra nếu điểm vàng của họ bị tổn thương và điều trị không đủ nhanh.

Ngăn ngừa bong võng mạc

Nói chung, không có cách nào để ngăn ngừa bong võng mạc. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các bước để tránh bong võng mạc do chấn thương bằng cách đeo kính bảo vệ mắt khi chơi thể thao hoặc sử dụng các dụng cụ. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu và đi khám bác sĩ thường xuyên. Đi khám mắt hàng năm, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ bong võng mạc.

Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của bong võng mạc. Nhận biết khi nào bạn có thể có vấn đề về võng mạc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức có thể cứu thị lực của bạn.