Kích ứng da, co rút lỗ khí quản, sa tử cung hoặc tắc nghẽn là một số biến chứng phổ biến hơn của phẫu thuật mở thông ruột kết.
Về
Thủ tục mở thông ruột kết có niên đại hàng trăm năm. Nhưng bất chấp kinh nghiệm của bác sĩ và những tiến bộ trong công nghệ lâm sàng, các biến chứng vẫn khá phổ biến. Người ta ước tính rằng
Bài viết này khám phá một số biến chứng phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải khi phẫu thuật cắt bỏ ruột non, cách ngăn ngừa chúng và những gì bác sĩ có thể làm để giải quyết những mối lo ngại tiềm ẩn.
Hậu môn giả và hậu môn nhân tạo, sự khác biệt là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ xương là một thuật ngữ chung để chỉ một lỗ nhân tạo được tạo ra trong một cơ quan để chuyển chất thải như phân hoặc nước tiểu. Các loại ostomy phổ biến bao gồm:
- Đại tràng: Phẫu thuật hậu môn nhân tạo sẽ chuyển một phần đại tràng của bạn đến một lỗ trên thành bụng của bạn.
- Cắt hồi tràng: Phẫu thuật cắt hồi tràng nối phần cuối của ruột non với thành bụng của bạn.
- Phẫu thuật tiết niệu: Phẫu thuật thông niệu đạo sẽ chuyển nước tiểu từ bàng quang đến một lỗ trên bụng của bạn.
Một số trường hợp mở thông đại tràng và hồi tràng chỉ là tạm thời, nhưng một số khác có thể là vĩnh viễn. Tim hiểu thêm ở đây.
Kích ứng da
Kích ứng da là một trong những biến chứng phổ biến hơn của phẫu thuật cắt bỏ ruột kết. Mô được sử dụng để tạo ra hậu môn nhân tạo hoặc lỗ thông thường được làm bằng màng nhầy lót phần ruột được chuyển hướng.
Mô này có thể mỏng manh và có khả năng chảy máu khi vệ sinh thông thường. Nó cũng có thể bị kích thích bởi phân, sản phẩm tẩy rửa, chất kết dính và các sản phẩm hoặc quy trình khác cần thiết để chăm sóc lỗ thông.
Nếu bạn có làn da nhạy cảm hoặc có tiền sử
Điều quan trọng nữa là chỉ sử dụng nước và vải mềm để làm sạch lỗ thông khí. Chất tẩy rửa và lau mạnh là không cần thiết và có thể gây kích ứng không cần thiết.
Đọc phần này để tìm hiểu thêm về chăm sóc hậu môn nhân tạo và lỗ thông.
Biến chứng tiềm ẩn này phát triển khi lỗ thoát khí của bạn bị hút trở lại (rút lại) hoặc nhô ra khỏi (sa) vị trí ban đầu.
Những biến chứng này thường là kết quả của quá nhiều căng thẳng hoặc áp lực theo hướng này hay hướng khác. Các yếu tố rủi ro cho những vấn đề này bao gồm:
- béo phì
- một hệ thống miễn dịch bị ức chế
- vấn đề phẫu thuật ban đầu
- tăng cân sau phẫu thuật
Giảm cân và kiểm soát cân nặng vừa phải có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng này. Có thể cần phải có các phụ kiện đính kèm đặc biệt giữa lỗ thông và túi thu gom, hoặc thậm chí là chỉnh sửa phẫu thuật để khắc phục sự cố.
Tắc nghẽn lỗ thông
Sự tắc nghẽn lỗ thoát có thể là kết quả của việc phân quá khó để đi qua lỗ thông. Điều này có thể được gây ra bởi tình trạng mất nước. Nó cũng có thể là kết quả của các phần ruột bị sa ra, làm cản trở dòng phân qua lỗ thông.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn cụ thể về cách chăm sóc và bảo trì lỗ thông, cũng như loại và lượng thức ăn và chất lỏng bạn sẽ tiêu thụ khi làm hậu môn nhân tạo. Có thể mất một số lần thử và sai sót để tìm ra sự cân bằng phù hợp cho cơ thể của bạn, nhưng theo thời gian, bạn sẽ biết những loại thực phẩm và số lượng nào có thể dẫn đến những thay đổi trong lượng khí thoát ra của bạn có thể gây tắc nghẽn.
Hẹp lỗ thoát khí hoặc chết mô
Trong một số trường hợp, các mô xung quanh lỗ thoát của bạn có thể không hoạt động hoặc bị cắt nguồn cung cấp máu. Những biến chứng này có thể dẫn đến mất chức năng ở vị trí lỗ thoát khí hoặc thậm chí chết mô (
Hoại tử là một biến chứng nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc thậm chí cần phải phẫu thuật lại hoặc đảo ngược hậu môn nhân tạo của bạn.
Rò rỉ lỗ khí
Lỗ thông chỉ là một phần của gói hậu môn nhân tạo. Một thiết bị dính và túi thu gom thường được đặt phía trên lỗ để thu gom phân và các chất thải khác.
Học kỹ thuật ứng dụng phù hợp và cách sử dụng thiết bị cụ thể của bạn là điều quan trọng. Việc vệ sinh, sử dụng hoặc bảo trì không đúng cách có thể dẫn đến các vấn đề về
Nếu hệ thống thu thập của bạn gặp sự cố rò rỉ, hãy trao đổi hoặc đến gặp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể làm việc với bạn để xác định nguyên nhân và tìm ra chiến lược phòng ngừa.
Thoát vị cận mạc
Thoát vị thường phát triển từ những vùng bị suy yếu do vết mổ phẫu thuật. Tỷ lệ phát triển thoát vị trong hậu môn nhân tạo được ước tính vào khoảng
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến thoát vị tương tự như nguy cơ sa lỗ thoát vị, vì vậy việc chăm sóc đúng cách vị trí lỗ thoát vị và quản lý cân nặng hợp lý có thể giúp ngăn ngừa loại biến chứng này.
mất nước
Tình trạng mất nước hoặc cân bằng chất lỏng và điện giải đều có thể xảy ra với bất kỳ loại lỗ thoát ruột nào. Tùy thuộc vào vị trí của lỗ thoát và lượng chất lỏng được lấy ra khỏi phân trước khi nó được tiết ra, số lượng và loại chất lỏng thải ra có thể khác nhau.
Các hậu môn được đặt cao hơn trong ruột của bạn thường có hàm lượng nước cao hơn. Điều này là do ruột già của bạn không có cơ hội hấp thụ lại nhiều chất lỏng vào cơ thể trước khi phân thoát ra khỏi lỗ thông.
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tư vấn cho bạn cách theo dõi lượng nước thải dựa trên loại lỗ thông cụ thể của bạn và những thay đổi bạn có thể thực hiện đối với thói quen ăn uống của mình để giúp cân bằng lượng chất lỏng trong cơ thể và ngăn ngừa tình trạng mất nước.
rò rỉ trực tràng
Khi tạo hậu môn nhân tạo, mục tiêu chính là chuyển phân sang một lỗ mới thay vì trực tràng của bạn. Nhưng có thể mất một thời gian để phân hoặc chất thải có trong ruột kết của bạn được đào thải hoàn toàn khỏi hệ thống sau phẫu thuật. Một số người thậm chí còn nhận thấy rò rỉ trực tràng định kỳ rất lâu sau khi đặt hậu môn nhân tạo.
Mủ hoặc dịch tiết ra có thể là triệu chứng của nhiễm trùng, nhưng một lượng nhỏ phân rỉ ra từ trực tràng thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị bạn ngồi trong nhà vệ sinh hàng ngày hoặc thỉnh thoảng để loại bỏ bất kỳ chất tích tụ nào có thể tích tụ trong trực tràng của bạn.
Đại tràng là những lỗ được tạo ra trong ruột già của bạn để chuyển hướng phân đi qua trực tràng một cách tự nhiên. Những ca phẫu thuật này đã được thực hiện từ lâu nhưng các biến chứng vẫn có thể xảy ra và khá phổ biến.
Trước khi đặt lỗ thông, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc bảo trì và những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra. Đồng thời thảo luận về những điều cần chú ý sau khi bạn có lỗ thoát khí để bạn có thể thông báo ngay cho bác sĩ nếu nhận thấy những thay đổi liên quan.