Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?

Các triệu chứng ban đầu phổ biến nhất của SCLC là ho ngày càng nặng và khó thở. Tuy nhiên, loại ung thư phổi này thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi ở giai đoạn sau.

Ung thư phổi bao gồm hai loại chính được gọi là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).

SCLC ít phổ biến hơn nhiều so với NSCLC. Nó tạo nên khoảng 13% ung thư phổi so với 84% đối với NSCLC. Mặc dù ít phổ biến hơn, nó có xu hướng hung hăng hơn và có liên quan đến triển vọng kém hơn.

SCLC thường không gây ra các triệu chứng trong giai đoạn đầu nên khó chẩn đoán sớm hơn. Gần như 60% những người được chẩn đoán mắc SCLC bị ung thư giai đoạn cuối đã di căn đến các bộ phận cơ thể ở xa vào thời điểm họ nhận được chẩn đoán. Khi các triệu chứng xuất hiện trong giai đoạn đầu, chúng thường bao gồm các triệu chứng hô hấp như ho hoặc khó thở.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu tiềm ẩn của SCLC.

Những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên bạn nhận thấy nếu bạn bị SCLC là gì?

SCLC thường không được chẩn đoán cho đến giai đoạn muộn. Thiếu các triệu chứng cụ thể trong giai đoạn đầu là một trong những những trở ngại chính để phát hiện sớm.

Vào năm 2021 nghiên cứu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 24,7% trong một nhóm 267 người bị ung thư phổi được chẩn đoán tình cờ sau khi nhận được hình ảnh cho một tình trạng không liên quan và không có triệu chứng ung thư phổi trước đó. Hơn một nửa số người bị ung thư chỉ giới hạn ở phổi hoặc mô xung quanh không có triệu chứng.

Các triệu chứng SCLC có thể phát triển do sự xâm lấn mô phổi của các tế bào ung thư hoặc từ một khối u chèn ép các cấu trúc trong ngực của bạn. Các chung nhất các triệu chứng ban đầu ở những người bị SCLC là ho ngày càng nặng và khó thở.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể xuất hiện trong giai đoạn đầu bao gồm:

  • sự mệt mỏi
  • sưng ở mặt hoặc cổ của bạn

  • ho ra máu
  • ho ra đờm hoặc chất nhầy

  • giảm cân không giải thích được
  • ăn mất ngon
  • tưc ngực

SCLC đã chuyển hóa

Ung thư di căn là khi ung thư di căn đến các bộ phận cơ thể ở xa. Nó còn được gọi là ung thư giai đoạn IV. Những nơi SCLC phổ biến nhất là:

  • hạch bạch huyết
  • các bộ phận khác của phổi của bạn
  • xương
  • não
  • Gan
  • tuyến thượng thận

Các triệu chứng của ung thư di căn phụ thuộc vào nơi ung thư di căn. Dưới đây là xem xét các triệu chứng tiềm ẩn theo vị trí.

Địa điểm Triệu chứng
hạch bạch huyết · Thường không có triệu chứng
· Sưng hoặc đau hạch bạch huyết
· các cục máu đông
xương · đau xương
· gãy xương
· Tiểu tiện hoặc đại tiện không tự chủ
· yếu cơ
· Lượng canxi trong máu cao
· Buồn nôn
· Nôn mửa
· táo bón
· sự hoang mang
não · Nhức đầu
· co giật
· Yếu tay hoặc chân
· Mất thăng bằng
· Mất trí nhớ
· Rối loạn giọng nói
· Thay đổi hành vi hoặc tính cách
· Vấn đề về thị lực
· Tê bì chân tay
· Vấn đề về thính giác
Gan · ăn mất ngon
· yếu đuối
· sốt
· Ngứa da
· Vàng da
· Chướng bụng
· chân bị sưng tấy lên
· Đau ở phần trên bên phải của bụng
tuyến thượng thận · giảm cân
· ăn mất ngon
· Buồn nôn
· Nôn mửa
· đau bụng
· yếu đuối
· sự mệt mỏi
· sốt
· Hôn mê
· sự hoang mang
· Mất cân bằng điện giải
· suy thượng thận
các bộ phận khác của phổi · Tương tự như SCLC

Rối loạn paraneoplastic

SCLC là một loại ung thư đặc có nhiều khả năng gây ra các hội chứng paraneoplastic. Các hội chứng này xảy ra khi các tế bào ung thư sản xuất quá nhiều hormone hoặc khi chúng kích hoạt phản ứng miễn dịch bất thường, nơi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào thần kinh khỏe mạnh.

Các hội chứng ung thư phổ biến nhất ở những người bị SCLC là:

  • Hội chứng bài niệu không thích hợp (SIADH): SIADH được đặc trưng bởi việc sản xuất quá nhiều hormone chống bài niệu khiến cơ thể bạn giữ lại nước dư thừa. Nó ảnh hưởng đến 15% đến 40% của những người bị SCLC.
  • Hội chứng Ectopic Cushing: Hội chứng Ectopic Cushing được đặc trưng bởi sự sản xuất quá mức hormone vỏ thượng thận của các tế bào ung thư dẫn đến nồng độ cortisol tăng cao. Nó ảnh hưởng đến 2% đến 5% của những người bị SCLC.
  • Hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton: Hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton được đặc trưng bởi các vấn đề với cơ và yếu ở tay và chân của bạn. Nó xảy ra trong khoảng 3% của những người bị SCLC.

Các triệu chứng SCLC theo giai đoạn

Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Một số người phát triển các triệu chứng sớm hơn những người khác.

Sự mô tả
Giai đoạn I

Giai đoạn I ung thư phổi được chứa trong phổi của bạn. Có nhiều khả năng bạn sẽ không có các triệu chứng ở giai đoạn này. Rối loạn paraneoplastic có thể phát triển ở bất kỳ giai đoạn nào.

Giai đoạn II

Các triệu chứng phổi ở giai đoạn II có thể đã lan vào các hạch bạch huyết của bạn, giai đoạn này có nhiều cơ hội gây ra các triệu chứng hơn.

Giai đoạn III

Ung thư phổi giai đoạn III có thể gây ra các vấn đề về hô hấp hoặc các triệu chứng chung như giảm cân không chủ ý.

Giai đoạn IV

Ung thư phổi giai đoạn IV đã di căn đến các cơ quan ở xa và có thể gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể ở xa như gan hoặc não của bạn.

Giai đoạn hạn chế so với giai đoạn mở rộng

Ngoài các phân loại từ giai đoạn 1 đến giai đoạn IV được mô tả trong bảng trên, các bác sĩ thường sử dụng phân loại SCLC đơn giản hơn: hạn chế so với rộng rãi.

  • Giai đoạn hạn chế: Trong giai đoạn này, ung thư chỉ ở một bên của ngực, thường chứa ở một bên phổi và các hạch bạch huyết ở cùng bên với phổi bị ảnh hưởng.
  • Giai đoạn mở rộng: Trong giai đoạn này, ung thư đã di căn khắp cả hai phổi, đến các hạch bạch huyết ở hai bên ngực và các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả tủy xương.

Nguyên nhân gây ra SCLC và ai có nguy cơ mắc bệnh này?

SCLC được cho là chủ yếu do DNA tổn thương tế bào phổi bởi các hóa chất có trong khói thuốc lá. Chỉ có 2% của SCLCs phát triển ở những người đã hút dưới 100 điếu thuốc. Một số đột biến gen nhất định mà bạn nhận được từ cha mẹ cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển SCLC.

Khác Nguyên nhân tiềm ẩn có thể bao gồm tiếp xúc với:

  • ete chloromethyl, được sử dụng trong sản xuất
  • amiăng
  • radon
  • ô nhiễm không khí

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán SCLC?

Các bác sĩ bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng cách khám sức khỏe và xem xét bệnh sử của bạn. Các xét nghiệm hình ảnh có thể xác định các khối u trong phổi hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Bạn có thể nhận được:

  • X-quang ngực
  • chụp cắt lớp vi tính (CT)
  • chụp cộng hưởng từ (MRI)
  • Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)
  • quét xương

Sinh thiết kim phổi có thể giúp bác sĩ hiểu bạn mắc loại ung thư nào. Sinh thiết là khi một mẫu mô nhỏ được lấy ra để phân tích trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết của bạn có thể được lấy bằng một cây kim dài và mảnh xuyên qua ngực hoặc bằng một ống mềm có camera đi xuống cổ họng của bạn.

Tìm hiểu thêm về quy trình chẩn đoán ung thư phổi tại đây.

SCLC được điều trị như thế nào?

Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ phụ thuộc vào mức độ tiến triển của ung thư. Bạn có thể nhận được một số kết hợp của:

  • phẫu thuật, nếu ung thư chỉ giới hạn ở phổi của bạn

  • hóa trị liệu
  • xạ trị
  • liệu pháp miễn dịch

Tìm hiểu thêm về điều trị SCLC tại đây.

Triển vọng cho một người bị SCLC là gì?

SCLC thường có triển vọng kém vì nó thường lây lan đến các mô ở xa vào thời điểm được chẩn đoán. Các Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ liệt kê tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm là:

Sân khấu Tỷ lệ sống sót sau 5 năm
Bản địa hóa 64%
Khu vực 37%
Xa xôi số 8%
Tất cả các giai đoạn 26%

Tỷ lệ sống sót tương đối 5 năm đo lường số người mắc bệnh còn sống sau 5 năm so với những người không mắc bệnh.

Những con số này có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng sơ bộ về những gì sẽ xảy ra, nhưng cơ hội sống sót thực sự của bạn phụ thuộc vào các yếu tố như:

  • tuổi của bạn
  • sức khỏe tổng thể của bạn
  • loại ung thư phụ của bạn
  • phản ứng của bạn với điều trị
  • yếu tố di truyền

Câu hỏi thường gặp về ung thư phổi tế bào nhỏ

Bạn có thể làm gì để ngăn ngừa ung thư phổi?

Yếu tố nguy cơ hàng đầu của ung thư phổi là tiếp xúc với khói thuốc. Tránh hút thuốc hoặc bỏ thuốc nếu bạn hiện đang hút thuốc, có thể giúp bạn giảm nguy cơ phát triển SCLC. Tránh các hóa chất có thể gây hại như radon trong nhà cũng có thể hữu ích.

NSCLC có thể phát triển thành SCLC không?

NSCLC có khả năng phát triển thành SCLC. Trong một nghiên cứu năm 2020, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng sự biến đổi của ung thư biểu mô tuyến, một loại NSCLC, thành SCLC được ghi nhận sau khi điều trị bằng chất ức chế tyrosine kinase.

Tuy nhiên, nghiên cứu này chỉ liên quan đến một người. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để tìm hiểu thêm về việc chuyển đổi NSCLC sang SCLC.

Tìm hiểu thêm về sự chuyển đổi này tại đây.

Có những loại ung thư phổi nào khác?

Loại ung thư phổi phổ biến nhất được gọi là ung thư phổi không tế bào nhỏ. Các bệnh ung thư phổi khác bao gồm:

  • khối u carcinoid
  • sarcoma
  • ung thư hạch phổi
  • ung thư lây lan từ các cơ quan khác

Nếu bạn ngừng hút thuốc, nguy cơ mắc SCLC của bạn có biến mất không?

Trong một năm 2018 nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy nguy cơ ung thư phổi giảm ở những người từng hút thuốc nặng trong vòng 5 năm so với những người tiếp tục hút thuốc. Nguy cơ vẫn cao hơn 3 lần ở những người hút thuốc trước đây so với những người chưa bao giờ hút thuốc ngay cả sau 25 năm.

Bỏ thuốc lá có thể cải thiện triển vọng của bạn nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi?

Vào năm 2021 nghiên cứucác nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy việc bỏ hút thuốc sau khi được chẩn đoán ung thư phổi đã cải thiện khả năng sống sót tổng thể và sự tiến triển của bệnh ở những người hút thuốc hiện nay bị ung thư phổi giai đoạn đầu.

SCLC thường không gây ra các triệu chứng trong giai đoạn đầu và hơn một nửa số người bị ung thư đã di căn đến các cơ quan ở xa vào thời điểm họ được chẩn đoán.

Nếu bạn có các triệu chứng có thể là do ung thư phổi, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Được chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp bạn có cơ hội tốt nhất để có một triển vọng tốt.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới