Các loại ung thư bàng quang là gì?

Hầu như tất cả các bệnh ung thư bàng quang (9 trong số 10) là ung thư biểu mô đường tiết niệu. Còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp, loại ung thư này xảy ra khi các tế bào ung thư bắt đầu phát triển trong các tế bào chuyển tiếp tạo nên lớp bên trong bàng quang của bạn. Các tế bào chuyển tiếp giúp bàng quang căng ra khi chứa đầy nước tiểu để bàng quang không bị tổn thương khi căng ra.

Một số triệu chứng bao gồm:

• máu trong nước tiểu của bạn (tiểu máu)
• đau lưng đau không thuyên giảm theo thời gian
• cảm thấy kiệt sức
• giảm cân không có lý do rõ ràng
• đau khi bạn đi tiểu
• đi tiểu nhiều hơn bình thường

Điều trị ung thư biểu mô tiết niệu có thể bao gồm:

• phẫu thuật để loại bỏ tế bào ung thư

• xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư bằng bức xạ năng lượng cao

• hóa trị để thu nhỏ khối u và tiêu diệt tế bào ung thư

• liệu pháp miễn dịch để giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại các tế bào ung thư

Tế bào vảy là những tế bào mỏng dọc theo bên trong bàng quang. Ung thư biểu mô tế bào vảy xảy ra khi nhiễm trùng bàng quang lâu dài làm tổn thương hoặc kích thích các tế bào này. Nhiễm trùng như vậy thường do giun ký sinh có thể gây ra tình trạng gọi là bệnh sán máng (hoặc bilharzia).

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy bao gồm:

• máu trong nước tiểu của bạn
• đau lưng đau không thuyên giảm theo thời gian
• đi tiểu nhiều hơn bình thường
• đau hoặc rát khi bạn đi tiểu
• cảm giác như bạn phải đi tiểu gấp nhưng không có gì chảy ra

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy có thể bao gồm:

• phẫu thuật để loại bỏ tế bào ung thư
• hóa trị
• phẫu thuật cắt bỏ bàng quang (cắt bàng quang) và các hạch bạch huyết gần đó (đối với giai đoạn nặng)

Ung thư biểu mô tuyến xảy ra khi các tế bào ung thư phát triển trong các tế bào giống như tuyến, sản xuất chất nhầy trong niêm mạc bàng quang của bạn. Bạn có nhiều tế bào biểu mô giống như tuyến này khắp cơ thể. Loại ung thư này thường xảy ra khi tình trạng viêm trong bàng quang gây tổn thương hoặc kích ứng các tế bào biểu mô này.

Ung thư biểu mô tuyến là một dạng ung thư bàng quang hiếm gặp, chiếm dưới 2% của tất cả các trường hợp ung thư bàng quang.

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến ở bàng quang cũng tương tự như các loại ung thư bàng quang khác, đặc biệt là có máu khi đi tiểu, đau lưng và nóng rát khi đi tiểu.

Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tuyến bàng quang bao gồm hóa trị và cắt bàng quang.

Ung thư biểu mô tế bào nhỏ xảy ra trong các tế bào bàng quang gọi là tế bào thần kinh nội tiết nhận tín hiệu từ hệ thống thần kinh của bạn và sản xuất hormone đi vào máu của bạn.

Đây là một dạng ung thư bàng quang rất hiếm gặp, chỉ chiếm chưa đến 1% trường hợp.

Triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào nhỏ trong bàng quang bao gồm:

• gặp khó khăn khi đi tiểu
• đau khi bạn đi tiểu
• bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI)
• phải thức dậy và đi tiểu vào ban đêm
• đau bụng

Phương pháp điều trị loại ung thư bàng quang này bao gồm:

• cắt bỏ bàng quang
• hóa trị
• xạ trị

Ung thư biểu mô sarcomatoid (hoặc sarcoma) trong bàng quang xảy ra khi các tế bào ung thư phát triển trong các tế bào tiết niệu chuyển tiếp và các mô khác nơi sarcoma có thể phát triển, chẳng hạn như xương và các mô liên kết khác.

Đây là một loại ung thư bàng quang cực kỳ hiếm gặp. Các nhà khoa học đã ghi nhận ít hơn 100 trường hợp của sarcoma bàng quang.

Các triệu chứng của sarcoma bàng quang bao gồm:

• máu hoặc cục máu đông trong nước tiểu của bạn
• đi tiểu nhiều hơn bình thường
• nóng rát khi bạn đi tiểu
• giảm cân không có lý do rõ ràng

Bởi vì loại ung thư bàng quang này rất hiếm nên không có kế hoạch điều trị điển hình cho nó. Nhưng nếu bệnh tiến triển, bác sĩ có thể cần phải cắt bỏ bàng quang và các mô hoặc hạch bạch huyết xung quanh. Họ cũng có thể đề nghị hóa trị.

Một số thử nghiệm để xác định loại về bệnh ung thư bàng quang mà bạn mắc phải bao gồm:

• nội soi bàng quang để nhìn vào bên trong bàng quang của bạn và xem những mô nào bị ảnh hưởng

• tế bào học nước tiểu để kiểm tra các tế bào bàng quang cực nhỏ và ung thư có thể ảnh hưởng đến chúng như thế nào

• sinh thiết để phân tích khối u để tìm sự hiện diện của tế bào ung thư và kiểm tra tế bào bàng quang nào bị ảnh hưởng

• xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp thận tĩnh mạch (IVP) để có hình ảnh chi tiết bên trong bàng quang của bạn
• xét nghiệm đánh dấu khối u trong nước tiểu để phát hiện sự hiện diện của các loại tế bào ung thư cụ thể

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp nhất về các loại ung thư bàng quang.

Loại ung thư bàng quang phổ biến nhất là gì?

Cho đến nay, ung thư biểu mô tiết niệu là chung nhất loại ung thư bàng quang. Loại ung thư này cũng có thể ảnh hưởng thận và niệu quản nối thận với bàng quang.

Loại ung thư bàng quang nguy hiểm nhất là gì?

Sarcoma là loại ung thư bàng quang nguy hiểm nhất nhưng cũng hiếm gặp nhất. MỘT nghiên cứu năm 2022 xác nhận rằng sarcoma hung hãn hơn ung thư biểu mô tiết niệu và ung thư biểu mô tuyến, nhưng nhận thấy chúng có tỷ lệ sống sót tương tự như ung thư biểu mô tế bào vảy.

Bao nhiêu phần trăm khối u bàng quang là ung thư?

Các khối u bàng quang hầu như luôn là ung thư, nhưng trong một số trường hợp có thể là tổn thương lành tính, chẳng hạn như u mạch máu hoặc nhiễm nấm.

Sinh thiết khối u là cách tốt nhất để xác nhận sự hiện diện của các tế bào ung thư.

Có một số loại ung thư bàng quang với các triệu chứng và cách điều trị hơi khác nhau. Hầu hết các bệnh ung thư bàng quang là ung thư biểu mô tiết niệu (tế bào chuyển tiếp), nhưng một số loại phụ hiếm gặp hơn có thể hung hãn hơn và yêu cầu các phương pháp điều trị khác nhau.

Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn lo lắng về bệnh ung thư bàng quang và loại bệnh bạn mắc phải có thể ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn như thế nào.