Các lựa chọn điều trị cho chứng mất ngủ vô căn

Hiện tại không có cách chữa trị chứng mất ngủ vô căn, nhưng một số loại thuốc và thay đổi lối sống có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng như buồn ngủ quá mức.

Chứng mất ngủ vô căn (IH) là một chứng rối loạn giấc ngủ hiếm gặp gây buồn ngủ ban ngày quá mức. Những người bị IH cũng có thể khó thức dậy sau giấc ngủ. Các triệu chứng IH thường bắt đầu xuất hiện ở tuổi thiếu niên và thanh niên, nhưng tình trạng này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong suốt cuộc đời của một người. Nguyên nhân của IH là không rõ.

Không giống như các rối loạn giấc ngủ khác, ngủ lâu hơn vào ban đêm hoặc chợp mắt suốt cả ngày không giúp giảm buồn ngủ ban ngày trong IH. Thay vào đó, có thể cần thay đổi lối sống và một số loại thuốc để giúp tỉnh táo suốt cả ngày và giảm thiểu khả năng chấn thương do buồn ngủ.

Trong bài viết này, chúng ta xem xét kỹ hơn các loại phương pháp điều trị có thể giúp ích cho những người mắc IH.

Thuốc điều trị chứng mất ngủ vô căn

Có nhiều loại thuốc khác nhau để điều trị IH. Hầu hết các loại thuốc này thường được sử dụng làm phương pháp điều trị chung cho chứng rối loạn giấc ngủ và có thể không phải lúc nào cũng hiệu quả ở những người mắc bệnh IH. Tuy nhiên, các lựa chọn điều trị dành riêng cho IH hiện cũng có sẵn.

Nếu nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn tin rằng thuốc có thể giúp ích cho IH của bạn, thì họ sẽ hợp tác chặt chẽ với bạn để đảm bảo bạn tìm được lựa chọn phù hợp cho các triệu chứng của mình.

Thuốc kích thích không phải amphetamine

Các chất kích thích không phải amphetamine là các loại thuốc kích thích tỉnh táo giúp giảm buồn ngủ và cải thiện sự tỉnh táo bằng cách thay đổi mức độ hóa chất trong não điều chỉnh giấc ngủ.

Những loại thuốc này không được sản xuất riêng cho IH nhưng có thể được sử dụng để thúc đẩy sự tỉnh táo và giảm buồn ngủ vào ban ngày.

Trong hầu hết các trường hợp, modafinil (Provigil) được khuyến cáo là lựa chọn thuốc đầu tiên cho những người bị IH. Trong các thử nghiệm lâm sàng, việc sử dụng modafinil đã được chứng minh là làm giảm buồn ngủ và cải thiện sự tỉnh táo. trong một học năm 2015những người mắc bệnh IH đã dùng modafinil cho biết họ cảm thấy sảng khoái hơn và bớt mệt mỏi hơn sau khi ngủ.

Một học cũ 2014 phát hiện ra rằng những người mắc bệnh IH đang dùng modafinil đã cải thiện hiệu suất lái xe, bao gồm cả việc ít bị lệch làn và đi qua làn đường không phù hợp. Buồn ngủ quá mức có thể ảnh hưởng đến hiệu suất lái xe ở những người mắc IH, nhưng những kết quả này cho thấy việc điều trị có thể giúp giải quyết vấn đề đó.

Clarithromycin (Biaxin) là một loại kháng sinh, giống như modafinil, có thể ảnh hưởng đến các tín hiệu hóa học trong não điều chỉnh giấc ngủ. Nghiên cứu cho thấy rằng ở một số người bị rối loạn giấc ngủ, clarithromycin có thể giúp cải thiện tình trạng buồn ngủ ban ngày. Nghiên cứu này đang được tiến hành và clarithromycin hiện không được kê đơn thường xuyên để điều trị IH.

Pitolisant (Wakix) cũng không được sử dụng thường xuyên, nhưng nó đang được nghiên cứu về khả năng điều trị chứng buồn ngủ quá mức ở những người không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác. Nghiên cứu đang được tiến hành để sử dụng pitolisant để điều trị IH một cách cụ thể.

Amphetamine và chất kích thích giống amphetamine

Amphetamine là một nhóm chất kích thích hoạt động bằng cách tăng tốc độ truyền tín hiệu giữa não và cơ thể. Đây thường không phải là phương pháp điều trị đầu tiên cho IH nhưng có thể được sử dụng trong những trường hợp cụ thể như phương pháp điều trị bổ sung.

Dextroamphetamine (Dexedrine) là một loại amphetamine theo toa được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ – một chứng rối loạn giấc ngủ khác – và chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Nó không được phê duyệt chính thức để điều trị IH, nhưng đôi khi nó được sử dụng cho những người mắc bệnh này.

Methylphenidate (Ritalin, Concerta) không phải là amphetamine, nhưng nó hoạt động theo những cách tương tự. Methylphenidate được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị chứng buồn ngủ trong chứng ngủ rũ. Không có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng methylphenidate dành riêng cho IH. Mặc dù nó từng là một phương pháp điều trị phổ biến cho IH, nhưng hiện nay modafinil được sử dụng phổ biến hơn.

Khi sử dụng amphetamine, điều quan trọng là phải thường xuyên theo dõi với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Amphetamine có thể gây nghiện nếu không được dùng đúng cách. Điều này có thể dẫn đến những lo ngại nghiêm trọng về sức khỏe. Nếu bạn được kê toa amphetamine cho IH, điều quan trọng là phải uống đúng lượng quy định theo chỉ dẫn.

Điều quan trọng nữa là phải xem xét các tác dụng phụ tiềm ẩn khác của việc dùng chất kích thích. Chúng bao gồm thay đổi tâm trạng, thay đổi hành vi và các vấn đề về tim.

natri oxybat

Không giống như các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị IH, natri oxybates là một loại thuốc trầm cảm, hoạt động bằng cách giảm tín hiệu trong não. Khi uống trước khi đi ngủ, những loại thuốc này thúc đẩy giấc ngủ sâu hơn, giúp người dùng thức dậy sảng khoái hơn để họ cảm thấy ít buồn ngủ hơn trong ngày.

Có hai loại thuốc chính trong nhóm này:

  • natri oxybat (Xyrem)
  • oxybate natri thấp hơn (Xywav)

Như tên cho thấy, oxybate có hàm lượng natri thấp hơn chứa ít natri hơn, điều này có thể giúp giảm tác dụng phụ của việc hấp thụ nhiều natri, như huyết áp cao và bệnh tim.

Oxybate có hàm lượng natri thấp hơn là loại thuốc duy nhất được phê duyệt đặc biệt để điều trị IH ở người lớn. Trong một thử nghiệm lâm sàng gần đây, có tới 93% những người mắc bệnh IH được điều trị bằng oxybate với hàm lượng natri thấp hơn đã báo cáo những cải thiện về tình trạng buồn ngủ ban ngày của họ.

Khác nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sử dụng oxybate có hàm lượng natri thấp hơn giúp giảm buồn ngủ ban ngày ở những người mắc bệnh IH. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những cải thiện về năng lượng này được duy trì ngay cả khi mọi người ngừng dùng oxybate có hàm lượng natri thấp hơn trong một thời gian ngắn.

Giống như amphetamine, có nguy cơ lạm dụng chất gây nghiện với oxybate có hàm lượng natri thấp hơn. Vì lý do này, nó chỉ có sẵn thông qua một số bác sĩ kê đơn nhất định và chỉ được phân phối bởi các hiệu thuốc được chứng nhận.

Thay đổi lối sống và điều trị không dùng thuốc

Trước khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê đơn thuốc, nhiều người sẽ đề nghị thay đổi lối sống để giúp cải thiện các triệu chứng của IH. Những loại can thiệp này giúp phần lớn mọi người, mặc dù có thể mất thời gian để tìm ra cách tiếp cận phù hợp với bạn.

Một số lời khuyên được các chuyên gia về giấc ngủ khuyến nghị bao gồm:

  • Giữ một lịch trình ngủ thường xuyên.
  • Tránh các hoạt động ban đêm.
  • Tránh caffein vào cuối ngày.
  • Hạn chế sử dụng rượu bia.
  • Tránh các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn.
  • Điều trị bất kỳ tình trạng giấc ngủ, y tế hoặc tâm thần nào khác có thể có.

Điều quan trọng là phải thực hiện các bước để giữ an toàn trong khi bạn có thể buồn ngủ. Lái xe hoặc vận hành các thiết bị nặng khác trong khi bạn đang mệt mỏi có thể nguy hiểm. Tranh thủ sự giúp đỡ từ bạn bè hoặc gia đình khi cần thiết để tránh bị thương.

Chứng mất ngủ vô căn có chữa được không?

Vì nguyên nhân của IH chưa được biết nên không rõ liệu IH có thể chữa khỏi được hay không. Hiện tại không có cách chữa trị, nhưng điều đó không có nghĩa là sẽ không có trong tương lai. Nghiên cứu nhằm mục đích khám phá nguyên nhân của IH đang được tiến hành, một ngày nào đó có thể làm sáng tỏ các lựa chọn điều trị có thể giúp mang lại sự cứu trợ sâu hơn, có ý nghĩa hơn.

IH có thể tự giải quyết. Các nghiên cứu đã xem xét sự tiến triển tự nhiên của IH theo thời gian đã phát hiện ra rằng sự thuyên giảm tự phát xảy ra trong khoảng 1 trong 5 Mọi người.

Nguyên nhân của IH không rõ ràng, điều này có thể gây khó khăn cho việc điều trị. Có thể sử dụng kết hợp thuốc và thay đổi lối sống để giúp giảm buồn ngủ ban ngày và ngăn ngừa các biến chứng do buồn ngủ quá mức.

Nếu bạn lo lắng về mức năng lượng ban ngày của mình và thấy rằng có một giấc ngủ ngon không đủ để giúp ích, thì có lẽ đã đến lúc bạn nên nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe giấc ngủ của mình. Một nhóm chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm có thể giúp bạn xác định phương pháp điều trị phù hợp để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới