Các lựa chọn điều trị của bạn cho chứng dày sừng quang hóa

Các lựa chọn điều trị cho chứng dày sừng quang hóa, hoặc các đốm đồi mồi, bao gồm thuốc bôi ngoài da hoặc các thủ thuật tại phòng khám. Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc da có thể đưa ra hướng dẫn về phương pháp tốt nhất.

Hình ảnh RapidEye / Getty

Chứng dày sừng quang hóa là một tình trạng da phổ biến xuất hiện trên vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Nó tạo ra các vết sưng hoặc tổn thương có vảy, đổi màu có thể xuất hiện trên mặt, cánh tay và bàn tay của bạn. Những vết này còn được gọi là “đốm tuổi”.

Điều trị dày sừng quang hóa không chỉ là thẩm mỹ. Theo Tổ chức Ung thư Da, việc điều trị cũng có thể giúp ngăn ngừa ung thư da, vì từ 5% đến 10% tổn thương dày sừng quang hóa sẽ trở thành ung thư.

Vì bạn thường không thể biết được tổn thương nào sẽ gây rủi ro cho sức khỏe của mình nên bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu có thể khuyên bạn nên áp dụng phương pháp chủ động và loại bỏ bất kỳ nốt mụn nào mà bạn có.

Chương trình điều trị của bạn có thể bao gồm các thủ tục hóa chất, phẫu thuật, thuốc men hoặc kết hợp cả ba. Cách tiếp cận tốt nhất cho bạn thường sẽ phụ thuộc vào số lượng tổn thương bạn có, sự xuất hiện của tổn thương dày sừng quang hóa và tiền sử sức khỏe cá nhân của bạn.

Đọc tiếp để khám phá phương pháp điều trị dày sừng quang hóa nào có thể là một lựa chọn cho bạn.

Thủ tục tại văn phòng

Các thủ tục bao gồm các phương pháp điều trị được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo sử dụng thiết bị chuyên dụng trong văn phòng y tế.

Phẫu thuật và các thủ thuật khác thường mang lại kết quả sớm hơn các phương pháp điều trị tại nhà, nhưng chúng cũng có thể gây đau nhiều hơn. Một số có thể liên quan đến các tác dụng phụ bổ sung, bao gồm nguy cơ để lại sẹo.

liệu pháp quang động

Trong quy trình này, bác sĩ da liễu của bạn sẽ “vẽ” các đốm dày sừng quang hóa của bạn bằng một tác nhân hóa học. Sau đó, bạn sẽ ngồi trong bóng tối từ 60 đến 90 phút để hóa chất có thời gian ngấm vào da. Tiếp theo, bác sĩ da liễu của bạn sẽ bật đèn tạo ra ánh sáng đỏ hoặc xanh lam. Ánh sáng kích hoạt hóa chất và phá hủy các tổn thương.

Quy trình này có thể có tác dụng điều trị một số nốt mụn mà không làm tổn thương vùng da ở giữa. Nhưng vùng da được điều trị có thể cảm thấy hơi bỏng hoặc sưng sau khi làm thủ thuật.

Có thể nói, bạn cũng cần đóng vai ma cà rồng và tránh ánh nắng mặt trời trong ít nhất 48 giờ sau đó. Một số tác nhân hóa học có thể tồn tại trên bề mặt da của bạn và bạn không muốn vô tình kích hoạt lại nó và khiến mình bị cháy nắng.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần một đợt trị liệu quang động thứ hai. Bạn có thể quay lại 3 tuần sau lần hẹn đầu tiên.

Lớp vỏ hóa học

Trong quy trình này, bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo khác sẽ phủ lên da bạn axit trichloroacetic, một tác nhân hóa học làm cho các lớp trên cùng của da bạn bong ra.

Sau đó, bạn có thể nhận thấy một số vết viêm, đổi màu và đau nhức, nhưng lớp da mới sẽ mọc lại trong vòng vài tuần.

Giống như liệu pháp quang động, lột da hóa học có thể điều trị một số đốm trên một diện tích bề mặt rộng.

Theo một đánh giá năm 2020 so sánh lột da hóa học và liệu pháp quang động, lột da hóa học có một số nguy cơ để lại sẹo, nhưng chúng có xu hướng ít đau hơn liệu pháp quang động.

phẫu thuật lạnh

Bác sĩ da liễu có thể đề nghị phẫu thuật lạnh nếu bạn chỉ có một vài tổn thương ở một khu vực hạn chế.

Quy trình này sử dụng nitơ lỏng. Bác sĩ da liễu sẽ xịt nó lên từng tổn thương hoặc dùng tăm bông chải lên. Nitơ lỏng rất lạnh và có thể hơi châm chích khi bôi.

Các dày sừng quang hóa có thể bong ra chỉ trong vòng vài ngày sau khi điều trị. Chúng có thể bị đóng vảy hoặc nổi mụn nước trước khi bong ra, nhưng đây là một phần tự nhiên của quá trình.

Thông thường, các nốt mụn sẽ bong ra sau một lần thăm khám, nhưng bạn có thể cần điều trị nhiều đợt trước khi các nốt mụn biến mất.

Tái tạo bề mặt bằng laser

Đúng như tên gọi của nó, tái tạo bề mặt bằng laser sẽ đốt cháy lớp bề mặt da của bạn bằng tia laser. Quy trình này thường được sử dụng cho dày sừng quang hóa trên mặt và da đầu của bạn. Bác sĩ có nhiều quyền kiểm soát đối với độ sâu của tia laser, vì vậy tái tạo bề mặt bằng laser có thể đặc biệt hữu ích đối với các tổn thương trên môi nhạy cảm của bạn.

Không có gì ngạc nhiên khi tia laser có thể gây đau, vì vậy nếu bác sĩ định điều trị các lớp da sâu hơn, họ có thể gây tê cục bộ cho bạn trước. Tùy thuộc vào loại tia laser được sử dụng, bạn có thể có một số nguy cơ để lại sẹo hoặc mất sắc tố trên da.

Da của bạn có thể cảm thấy thô hoặc đau sau khi điều trị, nhưng nó có thể sẽ lành sau 1 hoặc 2 tuần.

Nạo và điện phân

Đôi khi, các đốm dày sừng tím có thể kháng điều trị. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể cạo tổn thương của bạn bằng nạo – một dụng cụ mỏng có một cái muỗng sắc ở cuối.

Bác sĩ có thể theo dõi bằng phương pháp đốt điện, một quy trình sử dụng thiết bị điện để làm nóng vùng được điều trị. Điện cực phục vụ hai chức năng: nó phá hủy bất kỳ tế bào dày sừng quang hóa nào còn sót lại và giúp ngăn ngừa chảy máu quá nhiều.

Do nguy cơ để lại sẹo, nạo không được khuyến cáo đối với chứng dày sừng quang hóa ở mặt trừ khi bác sĩ tin rằng bạn có thể có một điểm ung thư.

thuốc bôi

Thuốc bôi bao gồm kem, thuốc mỡ và gel bạn bôi lên bề mặt da. Mặc dù loại điều trị này có thể mất nhiều thời gian hơn so với các thủ tục tại văn phòng, nhưng bạn có thể bôi thuốc một cách thuận tiện tại nhà riêng của mình.

Bác sĩ da liễu có thể kê toa thuốc bôi nếu bạn có nhiều đốm trên một vùng da rộng.

Nếu bạn có nhiều dày sừng quang hóa, bạn có thể không loại bỏ được từng đốm. Nhưng nhiều loại thuốc có thể xóa ít nhất 75% tổn thương trên da của bạn trong năm đầu tiên sử dụng thuốc. Các tổn thương trên mặt có xu hướng đáp ứng tốt hơn với thuốc so với các tổn thương trên cánh tay hoặc bàn tay của bạn.

Thuốc được FDA chấp thuận

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt các loại thuốc sau đây để điều trị chứng dày sừng quang hóa:

  • 5-fluorouracil (5-FU)
  • imquimod (IMQ)
  • natri diclofenac (DFS)
  • tibanibulin
  • ingenol mebutat (IM)

Bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ khác có thể giới thiệu và kê đơn thuốc phù hợp với nhu cầu của bạn.

5-Fluorouracil (5-FU)

  • Tên thương hiệu: Carac, Efudex, và Fluoroplex là tên thương hiệu của 5-FU.
  • Làm thế nào để sử dụng nó: Bạn sẽ thoa kem hai lần một ngày cho đến khi các vết thương bong ra. Việc này có thể mất từ ​​2 đến 4 tuần. Tổn thương của bạn có thể không lành hoàn toàn cho đến một tháng sau khi bạn ngừng sử dụng 5-FU.
  • Làm thế nào nó hoạt động:ngăn chặn tổng hợp DNA và phá vỡ sự phân chia tế bào trong dày sừng quang hóa.
  • Phản ứng phụ: Bạn có thể bị đổi màu da, sưng hoặc đóng vảy, nhưng nguy cơ để lại sẹo thấp.
  • Cân nhắc đặc biệt: 5-FU có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển, vì vậy hãy tránh sử dụng nó khi đang mang thai.

Imiquimod (IMQ)

  • Tên thương hiệu: Aldara và Zyclara là tên thương hiệu của IMQ.
  • Làm thế nào để sử dụng nó: Bác sĩ kê đơn có thể khuyên bạn nên thoa kem một hoặc hai lần một tuần trong 12 đến 16 tuần.
  • Làm thế nào nó hoạt động: IMQ kích thích hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra một chất hóa học gọi là interferon tấn công các tế bào tiền ung thư.
  • Phản ứng phụ: Bạn có thể nhận thấy ngứa, sưng, bong tróc hoặc đổi màu da.
  • Cân nhắc đặc biệt: Thuốc này có thể không phải là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị rối loạn suy giảm miễn dịch.

Diclofenac natri (DFS)

  • Tên thương hiệu: Solaraze là tên thương hiệu của DFS.
  • Làm thế nào để sử dụng nó: Bạn sẽ thoa gel lên da hai lần một ngày trong 2 đến 3 tháng.
  • Làm thế nào nó hoạt động: DFS kết hợp thuốc chống viêm không steroid (NSAID) diclofenac với axit hyaluronic, một chất hóa học giúp làm mịn da của bạn.
  • Phản ứng phụ: DFS có thể gây ngứa, phát ban, khô và đóng vảy. Nếu bạn có làn da nhạy cảm phản ứng mạnh với 5-FU, loại thuốc này có thể là một giải pháp thay thế nhẹ nhàng hơn.
  • Cân nhắc đặc biệt: Vì NSAID có thể ảnh hưởng đến quá trình lưu thông máu của bạn, nên bạn sẽ muốn tránh sử dụng DFS nếu gần đây bạn bị đau tim.

tibanibulin

  • Tên thương hiệu: Klisyri là một thương hiệu cho tirbanibulin.
  • Làm thế nào để sử dụng nó: Bôi thuốc mỡ một lần mỗi ngày trong 5 ngày liên tiếp. Tránh rửa hoặc chạm vào khu vực này trong 8 giờ sau khi bôi thuốc mỡ.
  • Làm thế nào nó hoạt động: Thuốc mỡ giết chết các tế bào phát triển nhanh, chẳng hạn như tế bào dày sừng quang hóa, bằng cách ngăn chặn sự phát triển của một số khối xây dựng tế bào.
  • Phản ứng phụ: Bạn có thể thấy hơi ngứa và châm chích nơi bôi thuốc mỡ.
  • Cân nhắc đặc biệt: Vì tirbanibulin phá hủy các tế bào, nên tránh lây lan nó đến bất kỳ điểm nào trên cơ thể bạn, chẳng hạn như mắt hoặc môi. Bạn sẽ chỉ muốn áp dụng điều này cho khuôn mặt và da đầu của bạn.

Ingenol mebutat (IM)

  • Tên thương hiệu: Picato là một thương hiệu cho IM.
  • Làm thế nào để sử dụng nó: Thuốc này có hai nồng độ: 0,015% và 0,05%. Để điều trị các đốm trên cơ thể, thông thường bạn sẽ sử dụng gel 0,05% mỗi ngày một lần trong 2 ngày. Để điều trị các đốm trên mặt, thông thường bạn sẽ sử dụng gel 0,015% trong 3 ngày. Tránh chạm vào hoặc rửa khu vực được điều trị trong 6 giờ sau khi bạn bôi gel.
  • Làm thế nào nó hoạt động: Tương tự như tirbanibulin, IM giết chết các tế bào da đang phát triển nhanh. Sau đó, nó thúc đẩy hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn loại bỏ phần còn lại của các tế bào bất thường.
  • Phản ứng phụ: Bạn có thể bị đóng vảy, bong tróc, ngứa hoặc sưng ở vùng điều trị.
  • Cân nhắc đặc biệt: Như với tirbanibulin, bạn sẽ muốn tránh để gel dính vào mắt hoặc miệng.

Cách phòng ngừa dày sừng quang hóa

Một trong những cách tốt nhất để bảo vệ làn da của bạn khỏi dày sừng quang hóa là ngăn chặn những đốm này xuất hiện ngay từ đầu. Ngay cả khi bạn đã có một vài điểm, bạn có thể thực hiện hành động để ngăn không cho phát triển thêm.

Một vài chiến lược sức khỏe làn da hữu ích:

  • Thoa kem chống nắng trước mỗi chuyến phiêu lưu ngoài trời: Tác hại của ánh nắng mặt trời là tích lũy, vì vậy thậm chí chỉ một vài phút dưới ánh nắng mặt trời cuối cùng cũng có thể gây hại cho làn da của bạn.
  • Thoa lại kem chống nắng sau mỗi 2 giờ: Kem chống nắng không cung cấp sự bảo vệ vĩnh viễn. Hầu hết các loại kem chống nắng sẽ biến mất sau vài giờ, vì vậy hãy mang theo một ít kem chống nắng để thoa lại trong những chuyến đi dài.
  • cao hơn Yếu tố bảo vệ nắng (SPF) thực hiện công việc tốt hơn: Chọn kem chống nắng có ít nhất 30 SPF – điều này có nghĩa là nó ngăn chặn tia cực tím (UV) gấp 30 lần so với làn da không được bảo vệ.
  • Mặc trang phục chống nắng: Tất cả quần áo đều ngăn chặn tia UV ở một mức độ nào đó, nhưng các loại vải dệt chặt, sẫm màu hơn thường có khả năng bảo vệ tốt hơn.
  • Tìm bóng mát: Nếu vẫn thất bại, bạn có thể sử dụng môi trường của mình để chặn ánh nắng mặt trời. Nếu bạn đang ở ngoài trời, hãy thử nghỉ ngơi dưới ô, cây hoặc vọng lâu vào những thời điểm sáng nhất trong ngày.

Điểm mấu chốt

Mặc dù các đốm dày sừng quang hóa có vẻ vô hại, nhưng một số có thể trở thành ung thư, vì vậy điều quan trọng là phải điều trị tất cả các đốm ngay khi bạn nhận thấy chúng.

Các phương pháp điều trị rất khác nhau, từ phẫu thuật kéo dài 1 ngày đến chế độ dùng thuốc kéo dài hàng tuần. Bác sĩ da liễu có thể cung cấp thêm hướng dẫn về phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với nhu cầu cụ thể của bạn.


Emily Swaim là một nhà văn và biên tập viên tự do về sức khỏe, chuyên về tâm lý học. Cô ấy có bằng cử nhân tiếng Anh của trường Kenyon College và bằng MFA về viết của trường Cao đẳng Nghệ thuật California. Vào năm 2021, cô đã nhận được chứng nhận của Ban biên tập về Khoa học Đời sống (BELS). Bạn có thể tìm thêm tác phẩm của cô ấy trên GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox và Insider. Tìm cô ấy trên Twitter và LinkedIn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới