Các phương pháp điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (UTI) là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (UTI) là một thuật ngữ để mô tả nhiễm trùng tiểu không đáp ứng với các phương pháp điều trị truyền thống. Điều này có thể là do các tình trạng bệnh lý cơ bản hoặc các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như sự khác biệt về tuổi tác và giải phẫu.

Nhiễm trùng tiểu có thể liên quan đến bất kỳ bộ phận nào trong hệ thống tiết niệu của bạn, bao gồm bàng quang, niệu đạo và thận.

Nhiễm trùng này thường có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, những liệu pháp như vậy có thể không hiệu quả ở những người có bệnh lý tiềm ẩn gây cản trở các biện pháp điều trị truyền thống hoặc làm tăng nguy cơ biến chứng do UTI.

Nếu bạn có tiền sử nhiễm trùng tiểu phức tạp hoặc các yếu tố nguy cơ nhất định đối với chúng, hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn nghi ngờ các triệu chứng ban đầu của loại nhiễm trùng này.

Tìm hiểu cách điều trị một ca nhiễm trùng tiểu phức tạp và những thông tin quan trọng khác mà bạn cần biết.

Điều trị nhiễm trùng tiểu phức tạp

Nhiễm trùng tiểu truyền thống (“đơn giản”) có xu hướng đáp ứng với điều trị kháng sinh trong 24 đến 48 giờ. Tuy nhiên, bạn phải uống hết toàn bộ đơn thuốc, ngay cả khi bạn đang cảm thấy tốt hơn.

Không đáp ứng với một đợt kháng sinh có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng tiểu phức tạp. Tùy thuộc vào tiền sử sức khỏe của bạn, bác sĩ có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) để loại trừ khả năng tắc nghẽn đường tiết niệu. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu cấy nước tiểu để xác định vi trùng gây nhiễm trùng hoặc các xét nghiệm nước tiểu khác để kiểm tra mủ trong nước tiểu và vi khuẩn.

Nhìn chung, những người có âm đạo dễ bị nhiễm trùng tiểu hơn. Tuy nhiên, nhiễm trùng tiểu dương vật khó điều trị hơn, và có thể yêu cầu các đợt kháng sinh dài hơn. Điều này là do vi khuẩn gây ra các bệnh nhiễm trùng này có thể tồn tại bên trong các mô của tuyến tiền liệt.

Do sự khác biệt về giải phẫu, một số chuyên gia tự động xem xét nhiễm trùng tiểu ở những người có dương vật như phức tạp.

Nhiễm trùng tiểu phức tạp có thể yêu cầu kháng sinh phổ rộng để loại bỏ vi khuẩn trong đường tiết niệu hiệu quả hơn. Bạn cũng sẽ cần uống nhiều nước để giúp tốc độ lên quá trình chữa bệnh.

Trong một số trường hợp nhiễm trùng tiểu tái phát, bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh dự phòng hoặc kháng sinh. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị kháng sinh dự phòng không được khuyến khích đối với các trường hợp nhiễm trùng tiểu phức tạp do tăng nguy cơ kháng thuốc kháng sinh.

Một bài báo đánh giá năm 2020 cũng chỉ ra nguy cơ kháng kháng sinh ở những người bị nhiễm trùng tiểu phức tạp. Nếu bạn có tiền sử nhiễm trùng này, bạn có thể cân nhắc trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị kháng sinh kép mới. Ví dụ bao gồm piperacillin-tazobactam (Zosyn) và meropenem-vaborbactam (Vabomere).

Điều trị kéo dài bao lâu?

Điều trị nhiễm trùng tiểu phức tạp có xu hướng mất nhiều thời gian hơn so với nhiễm trùng tiểu đơn giản và có thể mất từ ​​7 đến 14 ngày. Trong khi một đợt kháng sinh có thể điều trị UTI điển hình tại nhà, những trường hợp phức tạp có thể cần dùng kháng sinh phổ rộng, tiêm tĩnh mạch cũng như nhập viện.

Thời gian điều trị chính xác phụ thuộc vào thời gian cơ thể bạn đáp ứng với kháng sinh phổ rộng, cũng như liệu có bất kỳ biến chứng nào phát triển hay không.

Nguyên nhân nào gây ra biến chứng nhiễm trùng tiểu?

Nhiễm trùng tiểu có biến chứng thường gặp nhất ở những người dễ gặp rủi ro do nhiễm trùng. Những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc UTI phức tạp:

  • già đi, đặc biệt người lớn tuổi và trẻ nhỏ
  • Bệnh tiểu đường
  • bệnh thận
  • tắc nghẽn bàng quang
  • cung Cự Giải
  • hệ thống miễn dịch suy yếu
  • thai kỳ
  • một ca ghép thận gần đây
  • sử dụng ống thông
  • một bất thường về tiết niệu cơ bản

Ngoài ra, nhiễm trùng tiểu không đáp ứng với kháng sinh có thể được phân loại là phức tạpngay cả khi bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào ở trên.

Nếu không được điều trị, nhiễm trùng tiểu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Một biến chứng có thể đe dọa tính mạng của nhiễm trùng tiểu bao gồm phản ứng toàn cơ thể đối với nhiễm trùng được gọi là nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng tiểu là một số nguyên nhân phổ biến nhất nhiễm trùng huyết ở bệnh viện. Nhiễm trùng huyết là một tình trạng nghiêm trọng gây tổn thương mô và cơ quan nhanh chóng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Các dấu hiệu của nhiễm trùng huyết có thể bao gồm:

  • giảm huyết áp
  • tăng nhịp tim
  • hụt hơi
  • đau nhức cơ thể đáng kể
  • sốt và ớn lạnh
  • lú lẫn

Khi nào cần chăm sóc

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn hiện đang dùng thuốc kháng sinh được kê đơn cho nhiễm trùng tiểu và không thấy cải thiện các triệu chứng của bạn trong vòng một vài ngày. Họ có thể cần đánh giá lại tình trạng của bạn.

Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu nghi ngờ bị nhiễm trùng tiểu và có nguy cơ cao bị biến chứng. Các dấu hiệu của nhiễm trùng tiểu có thể bao gồm sự kết hợp của các triệu chứng bàng quang và thận sau:

  • đi tiểu thường xuyên
  • đau khi đi tiểu
  • máu trong nước tiểu
  • đau ở xương chậu, bẹn hoặc lưng dưới của bạn
  • sốt hoặc ớn lạnh
  • buồn nôn hoặc nôn mửa

Việc điều trị UTI phức tạp có thể khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm trùng, khả năng kháng vi khuẩn và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh phổ rộng. Đối với những trường hợp nhiễm trùng tiểu nặng hơn, cần phải truyền dịch và điều trị bằng kháng sinh.

Các yếu tố nguy cơ nhất định có thể góp phần gây ra nhiễm trùng tiểu phức tạp. Những người có dương vật dễ bị loại nhiễm trùng này, cũng như người lớn tuổi, người mang thai và những người bị suy giảm miễn dịch.

Nếu bạn đang có những dấu hiệu ban đầu của nhiễm trùng tiểu, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị. Điều trị kịp thời cho cả nhiễm trùng tiểu đơn giản và phức tạp là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới