Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS) có thể gây ra một số triệu chứng khác nhau khi bạn chuyển từ tư thế ngồi sang tư thế đứng. Những triệu chứng này thường bao gồm chóng mặt và mệt mỏi.
Với POTS, hệ thống thần kinh tự chủ của bạn gặp khó khăn trong việc giữ ổn định các chức năng cơ thể khi bạn ngồi hoặc đứng. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề như nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) hoặc khó thở khi bạn thay đổi tư thế.
Bất cứ ai cũng có thể phát triển POTS, nhưng tình trạng này thường ảnh hưởng nhất
POTS có thể liên quan đến nhiều sự kết hợp khác nhau của các triệu chứng. Dưới đây, bạn sẽ tìm thấy hướng dẫn cơ bản về các triệu chứng này, cùng với một số mẹo để giảm đau.
Các triệu chứng của POTS là gì?
Nhiều triệu chứng POTS bùng phát khi bạn thay đổi tư thế – chẳng hạn như khi bạn đứng lên hoặc ngồi dậy sau khi nằm xuống.
Nhưng một số triệu chứng nhất định, chẳng hạn như mệt mỏi, cũng có thể tồn tại bất kể có bất kỳ thay đổi nào về tư thế của bạn.
Vì POTS ảnh hưởng đến các hệ thống trên cơ thể nên bạn có thể gặp nhiều triệu chứng khác nhau.
| Hệ thống cơ thể | Triệu chứng |
|---|---|
| tim mạch | nhịp tim nhanh, đau ngực, chóng mặt, máu tụ ở chân |
| hô hấp | tăng thông khí, hen phế quản |
| cơ xương khớp | đau cơ, yếu cơ |
| làn da |
phát ban, đỏ bừng, đổ mồ hôi quá nhiều |
| lo lắng |
đau nửa đầu, tầm nhìn đường hầm, run, sương mù não, khó tập trung, rối loạn giấc ngủ |
| đường tiêu hóa |
buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, giảm cân |
| niệu sinh dục | tiểu nhiều, tiểu nhiều về đêm |
POTS tác động khác nhau đến mỗi người. Bạn có thể có hầu hết các triệu chứng này hoặc chỉ một vài.
Thông thường, những triệu chứng này trở nên đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.
Theo một
- 72,4% người tham gia cần một số loại thay đổi công việc, chẳng hạn như giảm giờ làm, do các triệu chứng của họ
- 52% người tham gia thất nghiệp trong 3 tháng trước khảo sát
- 20,9% người tham gia đã mất việc do POTS
- 66,8% người tham gia sẽ làm việc nhiều hơn, nếu không phải vì những hạn chế liên quan đến POTS
loại phụ POTS
Các chuyên gia nhận ra ba chính
- Thần kinh: Các sợi thần kinh ở chân và bụng của bạn gặp khó khăn trong việc đưa máu từ chân lên. Điều này có thể khiến chân bạn sưng tấy và đổi màu. Bạn có thể phát triển các vấn đề về đường tiêu hóa do thiếu lưu lượng máu đến một số cơ quan.
- Giảm thể tích: Bạn có ít máu hơn trong hệ tuần hoàn, nghĩa là ít huyết tương và ít tế bào hồng cầu hơn. Bạn có thể nhận thấy yếu cơ và khó tập thể dục.
- Cường giao cảm: Đứng lên làm tăng huyết áp và nồng độ norepinephrine. Do đó, bạn có thể cảm thấy lo lắng hoặc đau đầu, run, buồn nôn, chóng mặt và khó thở.
Các loại phụ này có thể chồng chéo lên nhau, vì vậy bạn có thể gặp phải sự kết hợp của các triệu chứng từ một trong ba loại.
Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng
Các triệu chứng POTS có thể tạm thời xấu đi do:
gắng sức quá mức
Ngay cả hoạt động thể chất nhẹ, chẳng hạn như đứng lâu hoặc leo cầu thang, có thể khiến bạn cảm thấy kiệt sức, chóng mặt hoặc đau nhức.
Sự gắng sức về tinh thần, có thể xảy ra khi bạn làm những việc đòi hỏi nhiều trí tuệ, có thể gây nhầm lẫn, sương mù não hoặc khó tập trung.
Nhiệt
Môi trường nóng bức buộc cơ thể bạn phải làm việc nhiều hơn để điều chỉnh nhiệt độ cốt lõi và lưu lượng máu. Do đó, những người có tình trạng tự trị như POTS có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong những tháng ấm hơn.
Bắt đầu nhịp sinh học của bạn
Bạn có thể thấy các triệu chứng của mình tồi tệ nhất vào buổi sáng, do nằm thẳng trong vài giờ mà không uống bất kỳ chất lỏng nào.
Cơ thể bạn cần thời gian để thích nghi với nhu cầu tỉnh táo, điều này có thể giải thích tại sao các triệu chứng POTS thường cải thiện trong ngày.
Hành kinh
Nếu bạn có kinh nguyệt, các triệu chứng POTS có xu hướng trở nên tồi tệ hơn ngay trước kỳ kinh nguyệt, khi nồng độ estrogen và progesterone đều thấp.
Tuy nhiên, các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác mức độ hormone ảnh hưởng đến POTS như thế nào.
Điều gì gây ra POTS?
Các chuyên gia vẫn chưa xác định được nguyên nhân gốc rễ của POTS.
Ví dụ về các yếu tố kích hoạt và tình trạng sức khỏe có thể góp phần vào sự phát triển của POTS bao gồm:
- Các bệnh tự miễn dịch: Ví dụ như bệnh lupus, bệnh đa xơ cứng và bệnh Sjogren.
-
Nhiễm trùng do vi khuẩn và virus: Các ví dụ bao gồm bệnh bạch cầu đơn nhân, bệnh Lyme và vi-rút corona (COVID-19). Nhiễm virus có thể kích hoạt
từ 20% đến 50% các trường hợp POTS. - Biến chứng sức khỏe: POTS có thể phát triển sau khi mang thai hoặc phẫu thuật.
- Rối loạn di truyền: Ví dụ bao gồm một số dạng amyloidosis và hội chứng Ehlers-Danlos.
- Bệnh kích hoạt tế bào mast: Các ví dụ bao gồm hội chứng kích hoạt tế bào mast và bệnh tế bào mast hệ thống.
- Độc tố: Ví dụ như kim loại nặng, hóa trị liệu hoặc uống nhiều rượu trong thời gian dài.
POTS và COVID-19
Dữ liệu trước đại dịch cho thấy rằng từ một đến ba triệu người ở Hoa Kỳ đã mắc POTS trước năm 2020.
COVID-19 nhẹ cũng có thể góp phần gây ra POTS. Ngay cả những trường hợp COVID-19 ở mức độ thấp cũng có thể làm hỏng tim, phổi, não và các cơ quan khác của bạn, gây ra các triệu chứng như nhịp tim nhanh và sương mù não.
Tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa POTS và COVID-19.
Nhận chẩn đoán
Bác sĩ chăm sóc chính có thể chẩn đoán POTS bằng xét nghiệm bàn nghiêng.
Bạn sẽ nằm trên bàn trong ít nhất 10 phút để thiết lập nhịp tim và huyết áp cơ bản. Sau đó, bác sĩ của bạn sẽ đo các dấu hiệu sinh tồn này trong khoảng thời gian 10 phút khi bạn đứng thẳng.
Chẩn đoán POTS yêu cầu bạn phải đáp ứng các tiêu chí sau khi đi thẳng:
- Nhịp tim của bạn cần tăng thêm 30 nhịp mỗi phút (bpm) trở lên so với mức cơ bản của bạn, hoặc là vượt quá 120 bpm.
- Huyết áp tâm thu của bạn không thể giảm quá 20 mm Hg và huyết áp tâm trương của bạn không thể giảm quá 10 mm Hg. Những bài đọc đó có nghĩa là bạn bị hạ huyết áp thế đứng, một chẩn đoán khác.
Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, nhóm chăm sóc có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ tim mạch để được kiểm tra và hướng dẫn thêm.
Sự đối xử
Không có cách chữa trị POTS, nhưng nhiều người nhận thấy các triệu chứng của họ được cải thiện khi dùng thuốc và thay đổi lối sống.
Một số
Kế hoạch điều trị của bạn nói chung sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng và nhu cầu cụ thể của bạn.
Các loại thuốc có thể bao gồm:
- fludrocortison
- thuốc chẹn beta
- trung tiết
- pyridostigmine
Thay đổi lối sống tiềm năng có thể bao gồm:
- tăng lượng nước uống từ 2 đến 3 lít mỗi ngày
- tăng lượng muối ăn vào từ 3.000 miligam (mg) lên 10.000 mg mỗi ngày
- mang vớ nén
Nhóm chăm sóc của bạn cũng có thể đề xuất liệu pháp tập thể dục, vì không hoạt động thể chất trong thời gian dài có thể gây ra tình trạng suy nhược cơ thể. Sự suy giảm sức mạnh cơ bắp, lượng máu và sức khỏe tim mạch này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn — nhưng việc gắng sức quá mức cũng có thể gây ra một đợt bùng phát triệu chứng làm cản trở quá trình phục hồi thể chất của bạn.
Nói tóm lại, điều cần thiết là lắng nghe nhu cầu của cơ thể bạn. Một số người được hưởng lợi từ các bài tập nằm ngang như bơi lội hoặc đạp xe nằm nghiêng. Những người khác thấy hữu ích khi thực hiện các bài tập và hoạt động thẳng đứng.
Nếu bạn không chắc chắn về loại bài tập tốt nhất để thử, nhóm chăm sóc của bạn có thể hướng dẫn thêm.
Điểm mấu chốt
Các triệu chứng POTS có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi hệ thống cơ thể. Điều đó nói rằng, các triệu chứng cụ thể – và mức độ nghiêm trọng của chúng – có thể khác nhau tùy theo từng người.
Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị POTS, bước tiếp theo tốt là đặt lịch hẹn với bác sĩ thường xuyên của bạn hoặc bác sĩ lâm sàng khác để được chẩn đoán.
Emily Swaim là một nhà văn và biên tập viên tự do về sức khỏe, chuyên về tâm lý học. Cô ấy có bằng cử nhân tiếng Anh của trường Kenyon College và bằng MFA về viết của trường Cao đẳng Nghệ thuật California. Vào năm 2021, cô đã nhận được chứng nhận của Ban biên tập về Khoa học Đời sống (BELS). Bạn có thể tìm thêm tác phẩm của cô ấy trên GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox và Insider. Tìm cô ấy trên Twitter và LinkedIn.
