Không phải người chuyển giới nào cũng trải qua chứng phiền muộn giới và không phải tất cả những người trải qua chứng phiền muộn giới đều là người chuyển giới.
Thuật ngữ phiền muộn giới đã nhận được rất nhiều sự chú ý trong thập kỷ qua, đặc biệt là trên sân khấu chính trị. Nhưng phiền muộn giới không phải là một khái niệm hay trải nghiệm mới.
Có vô số trường hợp những người trải qua chứng phiền muộn liên quan đến bản dạng giới và giới tính được chỉ định của họ trong suốt lịch sử, kể từ nền văn hóa La Mã thế kỷ thứ ba.
Tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế khẳng định giới tính, cả về tâm lý và thể chất, là rất quan trọng để giảm thiểu phiền muộn giới, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên, những người có nguy cơ tự tử, trầm cảm và bắt nạt cao hơn.
Tuy nhiên, việc tiếp tục kỳ thị những người chuyển giới, không song tính, đồng tính luyến ái và liên giới tính đã ngăn cản khả năng tiếp cận này, thường thông qua việc thực thi các luật hà khắc đe dọa những người đang trải qua chứng phiền muộn và gia đình họ vì tìm kiếm các giải pháp khẳng định giới tính.
Trong khi nhiều người chuyển giới và người không phù hợp với giới tính trải qua chứng phiền muộn, thì không phải ai cũng trải qua cảm giác không phù hợp về giới tính xác định chứng phiền muộn giới.
Phiền muộn giới tính là gì?
Trong nhiều nền văn hóa hiện đại, giới tính được nhìn nhận thông qua hệ nhị phân nam/nam và nữ/nữ hơn là một phạm vi của bản sắc và biểu hiện giới tính.
Do đó, giới tính và giới tính của một người thường được chỉ định khi sinh – mặc dù việc xác định này là một điểm gây tranh cãi.
Chứng phiền muộn giới tính xảy ra khi ai đó được chỉ định là nam/nam hoặc nữ/nữ khi sinh ra cảm thấy không phù hợp với sự phân loại đó.
Trải qua sự bất nhất này trong một nền văn hóa khăng khăng phân loại giới tính nhị phân thường gây ra sự đau khổ về tinh thần, sự cô lập và ý tưởng tự tử.
Chứng phiền muộn giới tính như thế nào?
Thông thường, những người mắc chứng phiền muộn giới không chỉ cảm thấy không phù hợp với giới tính được chỉ định của họ mà còn bị khuất phục bởi sự không thích các đặc điểm giới tính xã hội hoặc giải phẫu của họ và mong muốn sở hữu các đặc điểm giới tính khác.
Điều này có thể biểu hiện theo nhiều cách, bao gồm cảm giác có nhu cầu mãnh liệt và quá sức muốn cắt bỏ bộ ngực của mình, có bộ ngực của chính mình, hoặc để có được hoặc thoát khỏi một số đặc điểm thể chất nhất định được dịch theo văn hóa là “nam tính” hoặc “nữ tính”.
Đôi khi những cảm giác này là vô thức và phát sinh như:
- một cảm giác khó chịu chung (hoặc cực đoan) về cơ thể
- thiếu nhận thức về bản thân (ví dụ: không cảm thấy có mối liên hệ nào với người trong gương)
-
lo lắng xã hội do nhận thức và giả định của người khác về giới tính của một người
- thiếu nhận dạng với trang phục, cách cư xử và kỳ vọng về giới tính được chỉ định của một người
- một cảm giác chung rằng một cái gì đó bị thiếu trong trải nghiệm cơ thể của một người
Những cảm giác này có thể đi kèm với những điều sau đây:
- Sự phẫn nộ
- sự sầu nảo
- một sự thôi thúc để cô lập chính mình
- hận bản thân
Những ảnh hưởng của phiền muộn giới có thể dẫn đến:
- xung đột trong gia đình và các nhóm xã hội
-
ý tưởng hoặc nỗ lực tự tử
- vô gia cư
- dễ bị bạo hành bởi người khác
Điều quan trọng là chăm sóc khẳng định giới tính (GAC) có thể tiếp cận được đối với những người đang trải qua chứng phiền muộn và những người thân yêu của họ.
Khi nào phiền muộn giới phát triển?
Một
Phát hiện của họ phù hợp với một nghiên cứu năm 2018 cho thấy chứng phiền muộn giới thường phát triển sớm hơn trong đời, mặc dù trẻ em và thanh thiếu niên có thể không có ngôn ngữ để hiểu hoặc mô tả cảm giác của chúng là chứng phiền muộn.
Điều đó nói rằng, mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể gặp phải chứng phiền muộn giới tính. Sau này, người lớn có thể nhận ra rằng những cảm xúc thời niên thiếu của họ là do chứng phiền muộn, hoặc họ có thể thấy rằng giờ đây họ đã có ngôn ngữ để mô tả cảm xúc của mình.
Điều gì gây ra phiền muộn giới tính?
Có nhiều nguyên nhân được đề xuất gây ra chứng phiền muộn giới, nhưng không có nguyên nhân nào được chứng minh.
Một số chuyên gia y tế tìm cách xác định nguyên nhân là do phả hệ, sinh học thần kinh hoặc môi trường, nhưng chứng phiền muộn giới tính sẽ không xảy ra nếu không có sự cứng nhắc về văn hóa xung quanh sự phân biệt giới tính được xác định là nam và nữ.
Một số người tin rằng phiền muộn giới tính không tồn tại. Trong nhiều thập kỷ, nhiều người mắc chứng phiền muộn giới đã phải trải qua liệu pháp chuyển đổi hoặc bị từ chối điều trị.
Việc tìm kiếm nguyên nhân có liên quan đến chủ nghĩa bản chất giới, đó là niềm tin rằng bản dạng giới và khuynh hướng tình dục được xác định trước về mặt sinh học và không thể tránh khỏi. Một ví dụ là niềm tin (sai lầm) rằng phụ nữ vốn đã yếu hơn đàn ông vì đặc điểm sinh học của họ.
Chủ nghĩa thiết yếu về giới giảm giá các yếu tố xã hội. Về bản chất, nếu không có sự phân biệt giới tính và sự thể hiện giới tính không bị thực thi một cách bạo lực, thì chứng phiền muộn giới vẫn có thể tồn tại, nhưng với mức độ mạnh hơn được cho là ít hơn.
Tiếp cận GAC và không có những giả định cứng nhắc sẽ làm giảm nỗi đau thường liên quan đến chứng phiền muộn giới.
Thuật ngữ hưng phấn giới tính thường được sử dụng để mô tả cảm giác được chấp nhận hoàn toàn trong bản sắc và biểu hiện giới tính của một người.
Chứng phiền muộn giới được chẩn đoán như thế nào?
Do hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Hoa Kỳ, việc chẩn đoán chứng phiền muộn giới thường là cần thiết để được chăm sóc y tế khẳng định giới tính.
Chẩn đoán này là chủ quan và sẽ thay đổi tùy thuộc vào năng lực của từng nhà cung cấp, vị trí địa lý và luật pháp.
Hơn nữa, các triệu chứng của chứng phiền muộn giới không phải lúc nào cũng phù hợp với các thông số định nghĩa của nó trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, điều này có thể tạo ra các rào cản đối với việc chăm sóc.
Tìm một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính là điều cần thiết để được chăm sóc thích hợp cho chứng phiền muộn giới.
Có những biện pháp can thiệp khẳng định giới tính nào?
Nhiều cá nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho chứng phiền muộn giới là
GAC đúng như tên gọi của nó — sự chăm sóc khẳng định bản dạng giới của một người, bất kể nó phù hợp với hay phản ánh giới tính được ấn định khi sinh của họ.
Điêu nay bao gôm:
- giải quyết một người bằng cách sử dụng các đại từ chính xác
- sử dụng (những) tên ưa thích của một người, tên này có thể khác với tên trong giấy khai sinh của họ
- cung cấp chăm sóc từ bi
GAC cho chứng phiền muộn giới cũng liên quan đến:
- có những cuộc thảo luận trung thực về trải nghiệm phiền muộn giới
- cung cấp nguồn lực và hỗ trợ thảo luận về bản dạng giới với các nhóm gia đình và xã hội
- thảo luận và có thể kê đơn thuốc ức chế tuổi dậy thì hoặc liệu pháp hormone, có thể giúp những người mắc chứng phiền muộn giới phù hợp với bản dạng giới của họ
- kết nối một người với các chuyên gia hoặc tổ chức chăm sóc sức khỏe có thể giúp họ thực hiện những thay đổi về thể chất phù hợp với bản dạng giới của họ, chẳng hạn như liệu pháp giọng nói, tẩy lông và bó ngực
- xác định các cơ hội cho liệu pháp cá nhân hoặc nhóm để giúp đỡ giảm thiểu những tác động có thể có của sự cô lập, bắt nạt và bạo lực
GAC thường được coi là cứu cánh bởi những người cung cấp nó và những người có quyền truy cập vào nó.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về các bước tiếp theo ở đâu?
Nếu bạn hoặc người bạn yêu thương đang gặp khó khăn, hãy biết rằng có một con đường từ phiền muộn giới tính đến hưng phấn giới tính.
Để tìm dịch vụ chăm sóc cho trẻ em và thanh thiếu niên, hãy xem bản đồ tương tác của Chiến dịch Nhân quyền về các chương trình trên toàn quốc.
Nếu bạn là người lớn tò mò về dịch vụ chăm sóc, có một số cách để tìm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính trong khu vực của bạn. Bạn có thể thử:
- đang tìm kiếm “bác sĩ thân thiện với người chuyển giới ở [your city or state]” trên Google
- xem lại thư mục trực tuyến của Hiệp hội chuyên nghiệp thế giới về sức khỏe chuyển giới hoặc thư mục trực tuyến của Outcare
- gọi điện hoặc gửi email cho nhà cung cấp bảo hiểm của bạn, nếu có, để xem họ có danh sách các chuyên gia trong mạng lưới không
- lên lịch tư vấn với dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa tập trung vào LGBTQ, như Folx, Plume và Queermed
Tìm hiểu thêm với
- chiến lược để đối phó với chứng khó đọc
- mẹo để hỗ trợ những người thân yêu trong hành trình giới tính của họ
- lời khuyên khi nói chuyện với các thành viên lớn tuổi trong gia đình về bản dạng giới
Các câu hỏi thường gặp khác
Chứng phiền muộn giới có giống như không phù hợp giới tính không?
Sự không phù hợp về giới tính là một thuật ngữ phát triển từ chứng phiền muộn giới tính. Thuật ngữ “chứng khó đọc” có thể mang tính bệnh lý, trong khi “sự không phù hợp” được cho là mô tả chính xác hơn cảm giác phù hợp với bản sắc hoặc biểu hiện giới tính khác với những gì được ấn định khi sinh.
Có phải trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn đều trải qua phiền muộn giới giống nhau không?
Mỗi người trải qua phiền muộn giới khác nhau. Người lớn thường có thể hiểu và diễn đạt thành lời cảm giác phiền muộn giới chính xác hơn trẻ em nhưng có thể cảm thấy bị giới hạn hơn bởi sự phân biệt giới tính.
Trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng phiền muộn giới có thể bối rối hoặc choáng ngợp hơn trước những cảm giác này, đặc biệt là trước áp lực từ gia đình và các nhóm xã hội.
Không phải tất cả những người trải qua phiền muộn giới khi còn nhỏ hoặc thanh thiếu niên sẽ tiếp tục trải qua điều đó khi trưởng thành.
Có cách nào để điều trị chứng phiền muộn giới mà không cần chuyển đổi về mặt y tế không?
Đúng! Chuyển đổi xã hội — như sử dụng tên hoặc đại từ mà bạn cảm thấy phù hợp — luôn là một lựa chọn.
Không phải tất cả những người trải qua chứng phiền muộn giới đều chọn chuyển đổi về mặt y tế hoặc xã hội, nhưng chuyển đổi giới tính là giải pháp tốt nhất cho một số người.
Bạn phải bao nhiêu tuổi để được chăm sóc theo giới tính?
Không có độ tuổi tối thiểu cho việc chăm sóc khẳng định giới tính. Tất cả trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn nên được chăm sóc tích cực ở mọi lứa tuổi và giai đoạn của cuộc đời. Điều này đúng với mọi người thuộc mọi giới tính và kinh nghiệm sống.
Bạn có phải trải qua phiền muộn giới để chuyển đổi về mặt xã hội hoặc y tế không?
Không, mặc dù chẩn đoán y tế thường là cần thiết để được bảo hiểm y tế chi trả cho quá trình chuyển đổi y tế.
Điểm mấu chốt
Có thể lập luận rằng chứng phiền muộn giới sẽ không tồn tại nếu không có sự phân biệt giới tính trong văn hóa, đặc biệt bởi vì nó chủ yếu là một vấn đề trong các nền văn hóa có định nghĩa cứng nhắc về giới tính.
Mặc dù các biện pháp can thiệp y tế có thể giúp ích cho những người mắc chứng phiền muộn giới, nhưng điều quan trọng không kém là tất cả chúng ta phải góp phần làm gián đoạn những câu chuyện văn hóa có hại vốn củng cố chứng sợ chuyển giới và chuẩn mực giới.
Không phải người chuyển giới nào cũng trải qua chứng phiền muộn giới và không phải tất cả những người trải qua chứng phiền muộn giới đều là người chuyển giới. Điều quan trọng nhất là những người mắc chứng phiền muộn giới nhận được sự hỗ trợ và chăm sóc từ gia đình và các nhóm xã hội của họ, cũng như sự chăm sóc khẳng định giới tính từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ.
Anastasia Selby tốt nghiệp chương trình MFA tại Đại học Syracuse và hiện đang sống ở Seattle, WA, nơi họ làm bảo mẫu và nhà văn. Bài viết của họ đã được đăng trên High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure, và Tricycle Buddhist Review. Bạn có thể tìm thấy chúng trên Instagram. Họ hiện đang làm việc trên một cuốn sách.
