Sàng lọc bệnh tự kỷ bao gồm việc xem xét sự phát triển của trẻ để xem liệu các kỹ năng của chúng có tiến triển như mong đợi so với lứa tuổi hay không. Sự khác biệt trong hành vi, lời nói và cử động của trẻ có thể là dấu hiệu trẻ mắc chứng tự kỷ.
Mỗi đứa trẻ đều phát triển một cách riêng biệt. Mặc dù vậy, cha mẹ, chuyên gia chăm sóc sức khỏe và nhà giáo dục mầm non có thể theo dõi sự phát triển của trẻ để đảm bảo chúng xây dựng được những kỹ năng và khả năng nhất định khi chúng lớn lên.
Quá trình quan sát cách trẻ xây dựng các kỹ năng và khả năng thường được gọi là giám sát sự phát triển. Nó có thể không chính thức hoặc những người trong cuộc sống của trẻ có thể sử dụng các công cụ như danh sách kiểm tra để theo dõi thời điểm trẻ đạt được từng cột mốc.
Khi nói đến chứng tự kỷ, việc xác định và điều trị sớm có thể tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống của trẻ. Đó là lý do tại sao việc sàng lọc bệnh tự kỷ lại rất quan trọng.
Theo
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên kiểm tra sự phát triển của trẻ lúc 9 tháng, 18 tháng và 30 tháng. Một phần của việc kiểm tra sự phát triển này là cơ hội sàng lọc bệnh tự kỷ.
Cột mốc phát triển
Cột mốc phát triển là một hành vi hoặc kỹ năng mà nhiều trẻ học được ở một độ tuổi nhất định.
Sàng lọc bệnh tự kỷ là gì?
Sàng lọc bệnh tự kỷ là một quá trình chính thức hơn nhằm xem xét các khía cạnh trong sự phát triển của trẻ nhằm phát hiện sớm các dấu hiệu tiềm ẩn của bệnh tự kỷ.
Trong sàng lọc bệnh tự kỷ, cha mẹ hoặc người chăm sóc thường trả lời các câu hỏi về cách trẻ di chuyển, chơi, nói và tương tác với người khác.
Việc sàng lọc bệnh tự kỷ thường diễn ra khi nào?
Sàng lọc bệnh tự kỷ có thể được thực hiện khi khám sức khỏe cho trẻ khỏe mạnh hoặc khi cha mẹ, người chăm sóc, nhà giáo dục hoặc chuyên gia y tế cảm thấy lo lắng.
AAP khuyến nghị sàng lọc bệnh tự kỷ lúc 18 tháng và 24 tháng. Nếu quá trình sàng lọc cho thấy có sự chậm trễ trong các cột mốc quan trọng, người chăm sóc có thể quyết định theo dõi và chờ đợi hoặc họ có thể quyết định xem xét kỹ hơn bằng đánh giá tự kỷ đầy đủ.
Nhà tâm lý học Marilyn Monteiro, Tiến sĩ, là tác giả của bài đánh giá phỏng vấn chẩn đoán bệnh tự kỷ “MIGDAS-2: Hướng dẫn phỏng vấn Monteiro để chẩn đoán phổ tự kỷ”. Monteiro cho biết việc đánh giá chứng tự kỷ nên tập trung vào việc giúp đỡ cha mẹ và người chăm sóc hiểu được “mô hình điểm mạnh cũng như sự khác biệt của trẻ”.
Cô nói: “Xác định điểm mạnh của con bạn cung cấp manh mối về cách tiếp cận những khác biệt đầy thách thức trong quá trình phát triển của chúng”.
Khi các chuyên gia y tế xác định sớm chứng tự kỷ trong cuộc đời của trẻ, các liệu pháp và biện pháp can thiệp có thể tạo ra sự khác biệt rất lớn đối với sức khỏe và thành công chung của trẻ.
Bất bình đẳng trong chẩn đoán bệnh tự kỷ
Các
Mọi người phải giải quyết sự chênh lệch chủng tộc đang diễn ra để đảm bảo mọi trẻ tự kỷ đều có kết quả tốt nhất có thể và mọi trẻ em cần được tiếp cận tốt hơn với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, giáo dục để giảm bớt sự kỳ thị xung quanh bệnh tự kỷ và ít rào cản ngôn ngữ hơn đối với người học tiếng Anh.
Sàng lọc bệnh tự kỷ hoạt động như thế nào?
Sàng lọc bệnh tự kỷ thường bao gồm danh sách kiểm tra hoặc bảng câu hỏi do cha mẹ, người chăm sóc, nhà giáo dục hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoàn thành với kiến thức trực tiếp về cuộc sống hàng ngày của trẻ.
Dưới đây là một số công cụ được sử dụng phổ biến nhất để sàng lọc bệnh tự kỷ:
Danh sách kiểm tra phát triển
CDC cung cấp
Bảng câu hỏi về độ tuổi và giai đoạn
Bảng câu hỏi về độ tuổi và giai đoạn (ASQ) hỏi về sự phát triển chung của trẻ, bao gồm cách chúng:
- giao tiếp
- tương tác với người khác
- di chuyển vật lý
- giải quyết vấn đề
Cha mẹ hoặc người chăm sóc thường có thể trả lời các câu hỏi ASQ trong vòng 10–15 phút và bài kiểm tra có sẵn bằng nhiều ngôn ngữ.
Danh sách kiểm tra đã sửa đổi về bệnh tự kỷ ở trẻ mới biết đi-Được sửa đổi kèm theo dõi
Danh sách kiểm tra này có thể giúp đánh giá trẻ từ 16–30 tháng tuổi. Danh sách kiểm tra đã sửa đổi về bệnh tự kỷ ở trẻ mới biết đi được sửa đổi kèm theo dõi hỏi cha mẹ 20 câu hỏi về cách trẻ thường cư xử. Mất khoảng 5 phút để hoàn thành.
Nếu bảng câu hỏi cho thấy một đứa trẻ có nguy cơ mắc chứng tự kỷ ở mức trung bình hoặc cao, chuyên gia y tế có thể đặt những câu hỏi tiếp theo để tìm hiểu thêm về các kỹ năng và khả năng của trẻ.
Công cụ sàng lọc bệnh tự kỷ ở trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ
Công cụ sàng lọc bệnh tự kỷ ở trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ (STAT) thường có thể giúp đánh giá trẻ từ 24–36 tháng tuổi. STAT có tính tương tác. Những người được đào tạo để làm việc với trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ sẽ tương tác với trẻ trong 12 hoạt động khác nhau thể hiện cách trẻ giao tiếp, bắt chước và chơi đùa.
Giao tiếp và Hành vi Biểu tượng Thang đo Hồ sơ Phát triển Trẻ sơ sinh-Trẻ mới biết đi
Danh sách kiểm tra các thang đo hành vi giao tiếp và biểu tượng về hồ sơ phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi thường có thể giúp các chuyên gia đánh giá trẻ sơ sinh từ 6–24 tháng tuổi. Nó có 24 câu hỏi và phụ huynh hoặc người chăm sóc sẽ hoàn thành nó. Một chuyên gia y tế được đào tạo hoặc chuyên gia can thiệp sớm sẽ chấm điểm.
Danh sách kiểm tra dành cho trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi mất 5–10 phút và mọi người có thể hoàn thành các câu hỏi dành cho người chăm sóc trong 15–25 phút.
Bảng câu hỏi về giao tiếp xã hội
Bảng câu hỏi về giao tiếp xã hội (SCQ) có thể giúp đánh giá trẻ từ 4 tuổi trở lên. Nó hỏi 40 câu hỏi có-không về cách một đứa trẻ giao tiếp và tương tác với người khác và mất khoảng 10 phút để hoàn thành.
Sau khi cha mẹ hoặc người chăm sóc trả lời các câu hỏi, các chuyên gia về sức khỏe, phát triển, tâm lý hoặc giáo dục có thể chấm điểm SCQ. Bảng câu hỏi có sẵn bằng nhiều ngôn ngữ.
Những đặc điểm nào có thể chỉ ra bệnh tự kỷ?
Dựa theo
- khiếm khuyết trong giao tiếp xã hội
- khiếm khuyết trong tương tác xã hội
- hành vi, sở thích hoặc hoạt động bị hạn chế và/hoặc lặp đi lặp lại
Để các chuyên gia có thể xác định bệnh tự kỷ, những hành vi và kiểu mẫu này phải xảy ra ở nhiều môi trường khác nhau trong cuộc sống của trẻ. Chúng cũng phải tồn tại lâu dài.
Điều gì xảy ra nếu sàng lọc cho thấy các đặc điểm của bệnh tự kỷ?
Nếu một đứa trẻ có dấu hiệu tự kỷ khi sàng lọc bệnh tự kỷ, bước tiếp theo là đánh giá chẩn đoán còn gọi là xét nghiệm tự kỷ.
Vì việc điều trị sớm là điều cần thiết đối với trẻ nhỏ mắc chứng tự kỷ nên điều quan trọng là phải tìm được các chuyên gia giáo dục và chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm về xét nghiệm chứng tự kỷ càng sớm càng tốt để con bạn có thể bắt đầu các dịch vụ can thiệp sớm ngay lập tức.
Những dịch vụ này có thể giúp ích cho trẻ nhỏ trước khi chúng bắt đầu đi học. Nghiên cứu được trích dẫn bởi
Dưới đây là một số tài nguyên giúp bạn tìm được các chuyên gia về chứng tự kỷ trong cộng đồng của mình:
- Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con bạn.
- Hãy tham khảo hệ thống trường công ở địa phương của bạn – Đạo luật Giáo dục Người khuyết tật quy định rằng hệ thống trường học phải cung cấp dịch vụ cho trẻ em mắc các bệnh như tự kỷ.
- CDC có một trung tâm nguồn lực dành cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ nhỏ:
Tìm hiểu các dấu hiệu. Hành động sớm và họ có thông tin liên hệ củacác chương trình can thiệp sớm ở mỗi tiểu bang . - Ủy ban điều phối liên ngành về bệnh tự kỷ của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ có danh sách các nguồn tài nguyên về bệnh tự kỷ theo tiểu bang.
Lời khuyên dành cho cha mẹ trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh tự kỷ
Con của bạn không chỉ là một chẩn đoán. Monteiro đưa ra những chiến lược này để điều hướng quá trình chẩn đoán và tìm kiếm các chuyên gia:
- Tìm trợ giúp có kinh nghiệm: Hãy tìm một bác sĩ có kinh nghiệm trong lĩnh vực can thiệp chứng tự kỷ, người coi con bạn là một con người độc đáo với những điểm mạnh và sự khác biệt và sử dụng ngôn ngữ dựa trên điểm mạnh.
- Tập trung vào điểm mạnh và sự khác biệt (không phải khuyết điểm): Khi tương tác với con bạn, hãy suy nghĩ – và nói chuyện – về những điểm mạnh và sự khác biệt, chứ không phải những khiếm khuyết. Những từ chúng tôi sử dụng tạo nên sự khác biệt. Nếu con bạn tập trung chăm chú vào một chủ đề hoặc đồ vật thay vì nhìn nó qua lăng kính hành vi “hạn chế” và “lặp đi lặp lại”, hãy chú ý đến cách con bạn sử dụng các thói quen để tổ chức và điều chỉnh não bộ của mình. Ví dụ, một đứa trẻ đam mê Legos đang sử dụng các kỹ năng tư duy trực quan, 3D và chiến lược của mình trong khi tạm dừng công việc khó khăn trong việc quản lý các nhu cầu xã hội và ngôn ngữ sắp tới.
- Bạn là chuyên gia về con bạn: Hãy tìm một bác sĩ có thể lắng nghe cẩn thận câu chuyện đặc biệt của bạn và khuyến khích bạn kể chi tiết về cuộc sống hàng ngày với con bạn. Hành trình chẩn đoán là sự hợp tác và bạn là một phần quan trọng của quá trình đó.
- Hãy dành chút thời gian để xử lý chẩn đoán bệnh tự kỷ: Nếu nhưkết quả đánh giá trong chẩn đoán bệnh tự kỷ, hãy cho bản thân thời gian để tiếp thu thông tin. Tìm câu chuyện của riêng bạn và giúp nhau tập trung vào việc đánh giá cao những điểm mạnh và sự khác biệt trong phong cách não bộ độc đáo của tất cả các thành viên trong gia đình. Điều này giải quyết câu hỏi làm thế nào các thành viên trong gia đình có thế giới quan đa dạng có thể hòa hợp với nhau.
Lợi ích của việc sàng lọc bệnh tự kỷ sớm là nó có thể giúp bạn tìm được các dịch vụ và biện pháp can thiệp cho con mình càng sớm càng tốt. Sớm,
Các câu hỏi thường gặp
Công cụ sàng lọc có thể xác định bệnh tự kỷ không?
Các công cụ sàng lọc không tự xác định bệnh tự kỷ. Thay vào đó, họ cho thấy rằng có thể cần phải đánh giá sâu hơn.
Có ai có thể sử dụng công cụ sàng lọc bệnh tự kỷ không?
Nó phụ thuộc vào công cụ. Rất nhiều danh sách kiểm tra sự phát triển có sẵn dành cho cha mẹ và người chăm sóc để theo dõi sự phát triển của trẻ. Một số bảng câu hỏi có thể dựa vào thông tin mà người chăm sóc cung cấp, nhưng các chuyên gia giáo dục hoặc y tế cần chấm điểm chúng.
Tôi có nên lo lắng nếu kỹ năng liên quan đến chứng tự kỷ bị chậm trễ?
Mỗi đứa trẻ đều phát triển theo tốc độ riêng của mình. Mặc dù vậy, một số sự chậm trễ có thể chỉ ra bệnh tự kỷ và các chuyên gia nên đánh giá những điều đó. Nếu lo ngại rằng những hành vi như mỉm cười hoặc bắt chước người khác không phát triển kịp thời, bạn có thể chia sẻ mối lo ngại của mình với chuyên gia y tế. Bạn cũng có thể yêu cầu sàng lọc bệnh tự kỷ.
Người lớn có thể được sàng lọc bệnh tự kỷ không?
Đúng. Mặc dù các chuyên gia thường có thể xác định bệnh tự kỷ trong thời thơ ấu của một người, nhưng việc họ xác định bệnh tự kỷ khi người đó ở tuổi thiếu niên hoặc người trưởng thành không phải là điều hiếm gặp.
Sàng lọc bệnh tự kỷ là quá trình kiểm tra hành vi và lời nói của một người để biết các đặc điểm của bệnh tự kỷ.
Việc sàng lọc thường xảy ra trong thời thơ ấu, nhưng nó xảy ra sau này trong cuộc sống đối với một số người. Trong sàng lọc bệnh tự kỷ, cha mẹ hoặc người chăm sóc thường hoàn thành danh sách kiểm tra hoặc bảng câu hỏi về cách trẻ chơi, nói, di chuyển và tương tác với người khác.
Dựa trên kết quả sàng lọc, đánh giá bệnh tự kỷ đầy đủ có thể là bước tiếp theo.
