Cắt thận một phần

Mục đích chính của phẫu thuật cắt thận một phần là loại bỏ khối u hoặc sự phát triển ung thư và các mô bị ảnh hưởng xung quanh trong khi bảo tồn càng nhiều mô thận khỏe mạnh càng tốt. Điều này giúp loại bỏ ung thư và giảm nguy cơ tái phát.

Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận cũng nhằm mục đích bảo tồn chức năng thận của bạn. Thận của bạn giúp lọc các chất thải và sản xuất nước tiểu, điều này rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể của bạn. Bằng cách tiết kiệm càng nhiều mô thận khỏe mạnh càng tốt, phẫu thuật cắt bỏ một phần thận giúp giảm thiểu nguy cơ suy thận hoặc nhu cầu lọc máu trong tương lai.

Có hai phương pháp phổ biến để cắt thận một phần: mổ mở và robot.

Phẫu thuật cắt bỏ thận một phần bằng phương pháp mở là một phương pháp phẫu thuật truyền thống bao gồm việc thực hiện các vết mổ lớn hơn ở bụng để tiếp cận thận. Phương pháp này cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy và thao tác trực tiếp với mô thận của bạn.

Mặc dù hiệu quả nhưng phẫu thuật cắt bỏ một phần thận có thể dẫn đến thời gian nằm viện lâu hơn, đau sau phẫu thuật nhiều hơn và nguy cơ chảy máu cao hơn so với phương pháp sử dụng robot.

Ngược lại, cắt thận một phần bằng robot là một loại phẫu thuật nội soi. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ phẫu thuật điều khiển cánh tay robot để thực hiện phẫu thuật thông qua một số vết mổ nhỏ hơn.

Các vết mổ nhỏ hơn làm giảm sẹo và mang lại kết quả thẩm mỹ tốt hơn. Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận bằng robot cũng mang lại độ chính xác cao hơn cho bác sĩ phẫu thuật, cho phép bảo tồn tốt hơn các mô thận khỏe mạnh.

Phẫu thuật cắt thận một phần bằng robot đã được thực hiện liên kết ĐẾN:

• thời gian nằm viện ngắn hơn
• giảm mất máu
• cơn đau nhẹ hơn
• giảm thời gian phục hồi
• tỷ lệ biến chứng thấp hơn

Các bác sĩ theo dõi vài bước để loại bỏ khối u hoặc sự phát triển ung thư một cách an toàn trong quá trình cắt thận một phần.

Bước 1: Gây mê

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ gây mê cho bạn để đảm bảo rằng bạn hoàn toàn ngủ và không bị đau trong quá trình phẫu thuật. Đội ngũ y tế của bạn sẽ xác định loại gây mê thích hợp nhất cho bạn.

Bước 2: Rạch da

Tùy thuộc vào vị trí của khối u, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở bụng hoặc bên sườn của bạn. Kích thước và vị trí của vết mổ có thể khác nhau tùy thuộc vào việc bạn cắt thận một phần bằng phương pháp mở hay bằng robot. Các vết mổ trong phẫu thuật bằng robot thường nhỏ hơn.

Bước 3: Tiếp cận thận của bạn

Sau khi thực hiện vết mổ, bác sĩ phẫu thuật sẽ cẩn thận tiếp cận thận của bạn. Phẫu thuật cắt thận bán phần mở sẽ bộc lộ thận trực tiếp qua vết mổ. Trong phẫu thuật cắt thận một phần bằng robot, bác sĩ phẫu thuật sẽ xem thận của bạn bằng một camera được đưa qua một vết mổ nhỏ.

Bước 4: Cắt bỏ khối u

Bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định và cẩn thận loại bỏ khối u hoặc sự phát triển ung thư cùng với một phần nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh nó. Biên độ này rất quan trọng để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn ung thư trong khi vẫn duy trì đủ mô thận để hoạt động bình thường.

Bước 5: Đóng thận

Sau khi loại bỏ khối u, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ ở thận của bạn bằng chỉ khâu hoặc các thiết bị bịt kín khác. Bước này giúp ngăn ngừa chảy máu sau phẫu thuật và đảm bảo tính toàn vẹn cấu trúc của thận.

Bước 6: Đóng vết mổ

Trong phẫu thuật cắt bỏ một phần thận, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ ở bụng của bạn bằng chỉ khâu hoặc ghim. Trong phẫu thuật cắt thận một phần bằng robot, họ sẽ sử dụng chỉ khâu hoặc dải dính chuyên dụng để đóng vết mổ.

Tác dụng phụ thường được báo cáo của phẫu thuật cắt thận một phần bao gồm:

• đau và khó chịu ở vùng phẫu thuật
• chức năng thận giảm tạm thời
• chảy máu tại chỗ phẫu thuật
• nhiễm trùng
• tụ dịch (tụ dịch) gần vết mổ
• phản ứng tiêu cực với thuốc gây mê hoặc thuốc

Những tác dụng phụ này thường là tạm thời. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ y tế phù hợp để giúp bạn quản lý chúng.

Sau khi cắt thận một phần, bạn có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày. Bạn có thể phải ở lại tối đa 7 ngày trong khi đội ngũ y tế theo dõi quá trình hồi phục của bạn.

Đau đớn, mệt mỏi và hạn chế vận động là những hiện tượng thường gặp sau phẫu thuật. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn thuốc và hướng dẫn cách kiểm soát các triệu chứng.

Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tuần hoặc vài tháng, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục trong vòng 6–12 tuần. Các cuộc hẹn tái khám và xét nghiệm hình ảnh sẽ là cần thiết để theo dõi chức năng thận của bạn và đảm bảo quá trình lành bệnh thích hợp.

Trước tiên, bạn có thể cần xét nghiệm trước phẫu thuật, chẳng hạn như chụp CT và xét nghiệm máu, để đánh giá sức khỏe tổng thể của mình. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trước khi phẫu thuật hoặc điều chỉnh thuốc.

Bạn cũng có thể lập kế hoạch cho quá trình phục hồi của mình bằng cách sắp xếp hỗ trợ tại nhà, đảm bảo môi trường thoải mái để nghỉ ngơi và chuẩn bị tinh thần cho thủ tục. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể theo nhu cầu của bạn.

Triển vọng của bạn sau khi cắt thận một phần có thể khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như mức độ phẫu thuật và tình trạng cơ bản đang được điều trị. Tuy nhiên, cả phẫu thuật cắt thận một phần bằng phương pháp mổ hở và bằng robot đều cho thấy tỷ lệ sống sót lâu dài tốt đối với những người bị ung thư thận.

MỘT nghiên cứu năm 2013 phát hiện ra rằng phẫu thuật cắt thận một phần bằng phương pháp mổ mở có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 92%, trong khi phẫu thuật cắt thận một phần bằng robot có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 94%. Tuy nhiên, việc tiếp tục theo dõi và chăm sóc theo dõi là rất quan trọng đối với chức năng thận và sức khỏe tổng thể sau phẫu thuật.

Cắt thận một phần bao gồm việc chỉ loại bỏ phần thận bị ảnh hưởng và một số mô xung quanh. Đây là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho các khối u có chiều rộng nhỏ hơn 4 cm, nhưng các bác sĩ đôi khi sử dụng nó cho các khối u có chiều rộng tới 7 cm.

Bác sĩ phẫu thuật có thể lựa chọn giữa phẫu thuật mở và phẫu thuật bằng robot. Phẫu thuật mở có thể xâm lấn hơn và cần thời gian hồi phục lâu hơn, nhưng nó có thể là lựa chọn tốt hơn trong một số trường hợp. Phẫu thuật bằng robot mang lại lợi ích là ít để lại sẹo và quay lại hoạt động thường xuyên nhanh hơn.

Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm hoặc thắc mắc nào về việc cắt bỏ một phần thận. Họ có thể giúp xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.