Câu hỏi thường gặp của bạn đã được trả lời: RSV và Mang thai

Trẻ lớn hơn và người lớn khỏe mạnh có thể có các triệu chứng nhẹ do nhiễm RSV và hồi phục trong vòng 2 tuần. Hầu hết những người mang thai cũng bị nhiễm trùng nhẹ. Nhưng có thể có những biến chứng cần cân nhắc, bao gồm sinh non và tiền sản giật.

Trong khi nghiên cứu tìm thấy các trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp liên quan đến RSV ở người mang thai, không có trường hợp sẩy thai hoặc tử vong nào được báo cáo.

Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy các biến chứng, chẳng hạn như viêm phổi và nhiễm trùng huyết, ở người mang thai. Nghiên cứu tương tự này cho thấy những tác động nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh, dẫn đến sinh non trong một số trường hợp.

MỘT Vắc-xin RSV đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt cho người mang thai vào tháng 8 năm 2023.

Đây là loại vắc xin đơn liều được khuyến nghị cho những người đang mang thai từ 32 đến 36 tuần. Mục tiêu của vắc xin là giúp ngăn ngừa lây truyền RSV sang trẻ sơ sinh đồng thời giảm nguy cơ nhập viện do các biến chứng liên quan đến nhiễm trùng.

Đồng thời, FDA lưu ý rằng có nguy cơ tiền sản giật hoặc sinh non nhỏ nhưng nghiêm trọng liên quan đến vắc xin trong các thử nghiệm lâm sàng. Điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro so với lợi ích với bác sĩ của bạn.

Có thể truyền virus đường hô hấp, chẳng hạn như RSV, sang thai nhi khi đang mang thai. Mức độ nghiêm trọng của bất kỳ nhiễm trùng nào có thể khác nhau. Trẻ sinh non và trẻ có hệ miễn dịch yếu có nhiều khả năng bị RSV nặng hơn.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên chủng ngừa RSV để giúp bảo vệ cả bạn và con bạn. Tiêm vắc-xin có thể giúp tăng nồng độ kháng thể khi mang thai, nhưng những kháng thể này cũng có thể truyền sang con bạn qua nhau thai.

Ngoài nguy cơ truyền RSV sang thai nhi khi mang thai, virus này cũng có thể lây truyền sau khi sinh con.

Trong khi hầu hết trẻ em bị nhiễm RSV trước 2 tuổi, nhiễm trùng phát triển ở trẻ dưới 5 tháng tuổi có nhiều khả năng phải nhập viện hơn. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết phải giúp giảm lây truyền sang trẻ nhỏ.

Tiêm vắc-xin khi mang thai không chỉ giúp giảm nguy cơ lây truyền mà bạn còn có thể giúp con mình khỏe mạnh bằng cách rửa tay và lau chùi các bề mặt chung thường xuyên hơn.

Mặc dù bác sĩ nhi khoa của trẻ sơ sinh của bạn có thể khuyên dùng một số loại vắc xin nhất định nhưng vắc xin RSV vẫn chưa có sẵn cho nhóm tuổi này. Một lựa chọn thay thế cho trẻ sơ sinh và trẻ có nguy cơ cao bao gồm kháng thể đơn dòng.

Vào tháng 8 năm 2023, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị lựa chọn này cho tất cả trẻ sơ sinh dưới 8 tháng tuổi cũng như trẻ lớn hơn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng RSV nghiêm trọng. Chúng bao gồm nirsevimab (Beyfortus) và palivizumab (Synagis).

Kháng thể đơn dòng là những chất do con người tạo ra giúp tăng cường hệ thống miễn dịch chống lại một số mối đe dọa nhất định, chẳng hạn như RSV.

Hiện nay, CDC khuyến nghị một liều duy nhất cho trẻ sơ sinh trước mùa RSV đầu tiên và liều thứ hai vào mùa tiếp theo đối với trẻ có nguy cơ cao.

Nghiên cứu về RSV và ảnh hưởng của nó đối với thai kỳ, trẻ sơ sinh và người bị suy giảm miễn dịch đang được tiến hành. Các yếu tố khác, chẳng hạn như chủng tộc và tình trạng kinh tế xã hội, cũng đang được điều tra.

Một đánh giá năm 2022 đã xem xét mối quan hệ giữa chủng tộc và nguy cơ mắc các bệnh về đường hô hấp ngày càng tăng, chẳng hạn như RSV. Họ đưa ra giả thuyết rằng một số nguyên nhân dẫn đến nguy cơ cao hơn này có thể là các yếu tố như tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn và các bệnh mãn tính khác tăng lên ở những nhóm dân số này.

Khác đánh giá năm 2022 phát hiện ra rằng trẻ sơ sinh da đen chiếm 26% số ca tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến RSV và trẻ sơ sinh gốc Tây Ban Nha chiếm 22% số ca tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến RSV. Đánh giá này kết luận rằng việc biết tỷ lệ tử vong có thể giúp ước tính rủi ro ở những quần thể này.

Cần nhiều nghiên cứu hơn về vấn đề này để xác định xem Trẻ sơ sinh da màu có nguy cơ mắc RSV cao hơn hay không.

RSV là một loại virus phổ biến nhưng nó có thể gây nguy cơ nhiễm trùng nặng hơn ở một số nhóm nhất định. Điều này bao gồm trẻ sơ sinh có thể nhiễm vi-rút khi mang thai hoặc ngay sau khi sinh. Ngoài ra còn có nguy cơ biến chứng cho người mang thai, bao gồm tiền sản giật.

Trong khi các bác sĩ nhi khoa từ lâu đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về tỷ lệ nhập viện cao hơn do RSV ở trẻ sơ sinh, thì hai bước phát triển chính được thực hiện vào năm 2023 có thể giúp bảo vệ trẻ khỏi bị nhiễm trùng nặng. Đầu tiên bao gồm vắc xin RSV cho người mang thai.

Và, mặc dù chưa có vắc-xin cho trẻ sơ sinh, nhưng có thể tiêm kháng thể đơn dòng cho trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn được coi là có nguy cơ cao bị nhiễm RSV nặng.

Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn về những lựa chọn này để giúp bảo vệ bạn và con bạn trong suốt thai kỳ và hơn thế nữa.