Cấy ghép tế bào gốc tạo máu: Những điều bạn nên biết

Cấy ghép tế bào gốc tạo máu có thể điều trị một số loại ung thư và một số tình trạng không phải ung thư. Nó liên quan đến việc cung cấp các tế bào gốc khỏe mạnh cho một người nào đó để thay thế các tế bào gốc dự trữ bị hư hỏng hoặc cạn kiệt và để giúp điều trị bệnh.

Bài viết này sẽ cung cấp thêm thông tin về quy trình và tại sao nó có thể hữu ích trong việc điều trị các loại ung thư và các tình trạng không phải ung thư.

Ghép tế bào gốc tạo máu là gì?

Tế bào gốc tạo máu là một tế bào chưa trưởng thành. Nó có thể phát triển thành bất kỳ loại tế bào máu nào, bao gồm bạch cầu và tiểu cầu. Những loại tế bào này được tìm thấy trong tủy xương và máu trong tĩnh mạch của bạn.

Tuy nhiên, một số loại ung thư cũng như hóa trị có thể phá hủy hoặc làm cạn kiệt tủy xương và các tế bào quan trọng trong hoạt động của cơ thể.

Một ghép tế bào gốc tạo máu (HSCT) là một quá trình trong đó các tế bào gốc tạo máu khỏe mạnh được truyền vào người bị suy giảm tủy xương hoặc tủy xương bị rối loạn chức năng theo một cách nào đó do bệnh tật.

Việc truyền các tế bào khỏe mạnh này giúp tiêu diệt bệnh tật hoặc trong trường hợp rối loạn miễn dịch, giúp cung cấp các tế bào chức năng để thay thế những tế bào bị suy giảm.

Tế bào gốc là gì?

Tế bào gốc là những tế bào trong cơ thể sau này phát triển thành não, máu, xương và các cơ quan. Đôi khi chúng được gọi là “ô chính”.

Tế bào gốc có thể:

  • sửa chữa hoặc thay thế các tế bào
  • giúp tế bào tái tạo hoặc mọc lại
  • được sử dụng như một phương pháp điều trị cho các tình trạng khác nhau

Có hai loại cấy ghép tế bào gốc chính:

  • HSCT tự thân sử dụng tế bào gốc của chính một người. Các tế bào được loại bỏ, xử lý, và sau đó trở lại cơ thể sau một chế độ điều dưỡng đặc biệt.
  • HSCT toàn sinh sử dụng tế bào gốc từ người hiến tặng, có thể là thành viên trong gia đình hoặc người không liên quan.

Loại cấy ghép này được sử dụng để làm gì?

HSCT có thể được sử dụng cho cả bệnh ung thư và không phải ung thư. Ung thư nó có thể giúp điều trị bao gồm:

  • bệnh đa u tủy
  • U lympho Hodgkin và không Hodgkin

  • bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
  • bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính
  • hội chứng myelodysplastic
  • bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
  • bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính
  • bệnh xơ tủy
  • tăng tiểu cầu thiết yếu
  • bệnh đa hồng cầu
  • khối u rắn

Các bệnh không ung thư mà nó có thể giúp điều trị bao gồm:

  • thiếu máu không tái tạo
  • hội chứng suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng (SCID)
  • bệnh thalassemia
  • thiếu máu hồng cầu hình liềm
  • nhiều bệnh không phải ung thư khác, bao gồm cả các bệnh suy giảm miễn dịch nguyên phát

Sự khác biệt giữa ghép tủy xương và ghép tế bào gốc tạo máu

Nhiều lần, thuật ngữ “cấy ghép tủy xương” và “cấy ghép tế bào gốc” có thể thay thế cho nhau. Tuy nhiên, vị trí mà bác sĩ thu hoạch tế bào gốc có thể giúp định hướng thuật ngữ chính xác nhất.

Tủy xương là chất xốp ở giữa một số xương. Nó chứa các tế bào gốc vì mục đích chính của tủy xương là tạo ra các tế bào máu cho cơ thể bạn.

Xương chậu của bạn có nhiều tủy nhất. Đây thường là nơi lấy tủy xương khi thực hiện cấy ghép tủy xương.

Trong cấy ghép tế bào gốc tạo máu, các tế bào gốc có thể đến từ:

  • tủy xương
  • máu trong tĩnh mạch của bạn (máu ngoại vi)
  • máu dây rốn

Tế bào gốc đến từ đâu?

Tế bào gốc được lấy từ tủy xương, máu từ tĩnh mạch và từ dây rốn có thể đến từ một số nơi trong cơ thể bạn:

Xương hông

Xương hông có nhiều tủy nhất và rất nhiều tế bào gốc. Đây là nơi các bác sĩ thường lấy nguồn tế bào gốc để tiến hành cấy ghép.

Cấy ghép được thực hiện dưới gây mê toàn thân nên bạn sẽ không cảm thấy đau. Một bác sĩ đâm một cây kim lớn qua lưng dưới vào xương hông. Tủy được lọc, cho vào các túi đặc biệt, và đông lạnh.

Khi nó được sử dụng, nó được đưa vào tĩnh mạch.

Máu ngoại vi

Trong trường hợp này, bác sĩ đặt một ống thông vào tĩnh mạch. Máu đi vào một cỗ máy đặc biệt để tách các tế bào gốc khỏi phần còn lại của các sản phẩm máu. Phần còn lại của máu được trả lại cho cơ thể của người đó.

Tế bào gốc được lọc, cho vào các túi đặc biệt và đông lạnh cho đến khi cấy ghép.

Trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh có rất nhiều tế bào gốc. Máu còn lại trong dây rốn có thể được lưu và lưu trữ để có thể cấy ghép tế bào gốc sau này.

Có rủi ro hoặc tác dụng phụ nào từ việc cấy ghép này không?

Bất kỳ thủ tục hoặc điều trị y tế nào, bao gồm cả cấy ghép tế bào gốc, đều tiềm ẩn những rủi ro.

Này rủi ro có thể xảy ra có thể được coi là cấp tính hoặc mãn tính. Chúng cũng có thể phụ thuộc vào tuổi của người đó, sức khỏe cơ bản, nguồn cấy ghép (tự thân hoặc người hiến tặng) và loại phác đồ trước khi cấy ghép.

Các biến chứng cấp tính (ngắn hạn) có thể bao gồm:

  • suy tủy với giảm bạch cầu trung tính

  • thiếu máu
  • tiểu cầu thấp
  • viêm niêm mạc
  • bệnh ghép vật chủ cấp tính
  • nhiễm trùng gram dương và gram âm

  • virus herpes simplex
  • vi-rút cự bào
  • nhiễm trùng nấm men

Các biến chứng mãn tính (dài hạn) có thể bao gồm:

  • bệnh ghép-vật chủ mãn tính
  • nhiễm vi khuẩn bao bọc
  • vi rút Varicella zoster

Bạn chuẩn bị như thế nào cho việc cấy ghép tế bào gốc này?

Trước khi cấy ghép, bạn sẽ có điều trị trước khi cấy ghép. Điều này thường bao gồm hóa trị hoặc xạ trị liều cao.

Mất khoảng 1 đến 2 tuần để hoàn thành. Nó được thực hiện để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại trong cơ thể cũng như nhường chỗ cho các tế bào gốc được cấy ghép.

Điều trị trước khi cấy ghép của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào bệnh ung thư hoặc bệnh của bạn, loại cấy ghép cần thiết và lịch sử điều trị của bạn.

Các phương pháp điều trị trước khi cấy ghép có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể, chẳng hạn như:

  • lở miệng
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • rụng tóc
  • khó thở
  • khô khan

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng này.

Sau khi điều hòa, bạn sẽ có một vài ngày để nghỉ ngơi trước khi cấy ghép. Rất có thể bạn sẽ phải ở bệnh viện để cấy ghép. Các ca ghép ngoại trú rất hiếm.

Sau khi nhập viện, bạn sẽ được ở trong một căn phòng có bộ lọc không khí đặc biệt để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng. Cấy ghép được thực hiện thông qua một ống thông, giống như truyền máu.

Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi cấy ghép tế bào gốc tạo máu?

Sau khi làm HSCT, bạn cũng có thể gặp một số tác dụng phụ do truyền dịch.

Những tác dụng phụ này là thường nhẹ. Chúng có thể bao gồm mùi vị hoặc mùi của tỏi từ chất bảo quản được sử dụng khi đông lạnh tế bào gốc. Ngậm kẹo cứng hoặc uống đồ uống có hương vị, chẳng hạn như nước trái cây, có thể giúp giảm điều này.

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

  • sốt hoặc ớn lạnh
  • khó thở
  • tổ ong
  • huyết áp thấp
  • tưc ngực
  • lượng nước tiểu ít hơn
  • mệt mỏi hoặc suy nhược

Thời gian phục hồi thường khoảng 2 đến 6 tuần. Bạn có thể ở bệnh viện trong thời gian này hoặc trở lại hàng ngày trong vài tuần để theo dõi và chăm sóc theo dõi.

Công thức máu của bạn sẽ thấp. Bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh để bảo vệ hệ thống miễn dịch và ngăn ngừa nhiễm trùng, cùng với việc truyền máu thường xuyên.

Về mặt tình cảm, bạn có thể có nhiều cảm xúc khác nhau, từ hạnh phúc, cô đơn đến lo lắng. Có thể có một nhóm hỗ trợ sau cấy ghép tại trung tâm điều trị hoặc bệnh viện mà bạn có thể tham gia để được hỗ trợ khi bạn hồi phục.

Chi phí cấy ghép này là bao nhiêu?

Cũng như nhiều quy trình chăm sóc sức khỏe ở Hoa Kỳ, HSCT rất tốn kém và chi phí tiếp tục tăng.

Một Nghiên cứu năm 2017 phát hiện ra rằng tổng chi phí chăm sóc sức khỏe trung bình trong 100 ngày dao động từ khoảng 140.000 đô la cho một HSCT tự thân đến gần 290.000 đô la cho một HSCT toàn thể với điều trị trước khi cấy ghép nguyên bào tủy.

Loại HSCT, phác đồ trước khi cấy ghép và tuổi của người nhận đều có thể ảnh hưởng đến chi phí.

HSCT trẻ em có xu hướng đắt hơn so với người lớn. Điều này có thể là do các biện pháp phòng ngừa cần được thực hiện và thời gian nằm viện lâu hơn.

Chi phí cho người nhận cấy ghép có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại bảo hiểm chi trả và các khoản đồng thanh toán dự kiến ​​cũng như trách nhiệm của bệnh nhân.

Một cố vấn tài chính cho bệnh nhân tại bệnh viện hoặc với hãng bảo hiểm của bạn, có thể giúp giải thích các chi phí tài chính cá nhân và những gì được và không được bảo hiểm cụ thể của bạn.

Quan điểm

Theo a Nghiên cứu năm 2021.

Nghiên cứu thêm cần được thực hiện để giúp hiểu các bệnh nhiễm trùng tiếp theo, ung thư thứ hai, bệnh tim và phổi, và các biến chứng từ điều trị trước khi cấy ghép.

Lấy đi

Ghép tế bào gốc tạo máu (HSCT) là một lựa chọn điều trị cho các loại ung thư và một số bệnh không phải ung thư.

HSCT bao gồm việc lấy các tế bào gốc khỏe mạnh từ tủy xương hoặc máu ngoại vi, lọc chúng và truyền các tế bào gốc đó vào cơ thể. Cần có một thói quen trước khi cấy ghép để tạo điều kiện cho các tế bào và cơ thể. Quy trình thường bao gồm hóa trị hoặc xạ trị liều cao.

Có những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra đối với những người nhận tế bào gốc từ người hiến tặng, nhưng nghiên cứu vẫn tiếp tục tìm hiểu thêm về những rủi ro này để cải thiện kết quả của mọi người.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới