Tổng quát
Thở Cheyne Stokes là một kiểu thở bất thường. Nó được đặc trưng bởi nhịp thở tăng dần và sau đó giảm xuống. Mô hình này được theo sau bởi một giai đoạn ngừng thở, nơi thở tạm thời ngừng lại. Sau đó chu kỳ lặp lại chính nó.
Thở bình thường, quá trình di chuyển không khí vào và ra khỏi phổi từ 12 đến 20 lần mỗi phút, là điều mà hầu hết mọi người ít khi nghĩ đến. Tuy nhiên, tình trạng thở bất thường như Cheyne Stokes là nghiêm trọng và có thể khiến bạn sợ hãi.
Nó có nhiều khả năng xảy ra nhất khi nào?
Theo nghiên cứu, Cheyne Strokes thở có thể xảy ra khi bạn đang thức, nhưng phổ biến hơn trong khi ngủ. Nó có thể xảy ra nhiều hơn trong giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh (NREM) so với giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM).
Khi Cheyne Stokes xảy ra trong khi ngủ, nó được coi là một dạng ngưng thở khi ngủ trung ương với thời gian thở nhanh kéo dài (tăng thông khí). Chứng ngưng thở khi ngủ trung ương khiến bạn ngừng thở trong thời gian ngắn và làm tăng nồng độ carbon dioxide trong cơ thể.
Nguyên nhân của Cheyne Stokes thở
Cheyne Stokes thường liên quan đến suy tim hoặc đột quỵ. Nó cũng có thể được gây ra bởi:
- u não
- chấn thương sọ não
- say độ cao
- viêm não
- tăng áp lực trong sọ
- phù phổi mãn tính
Những người sắp chết thường cảm thấy thở Cheyne Stokes. Đây là một tác động tự nhiên của việc cơ thể cố gắng bù đắp cho sự thay đổi nồng độ carbon dioxide. Mặc dù điều đó có thể khiến những người chứng kiến cảm thấy lo lắng, nhưng không có bằng chứng nào về việc Cheyne Stokes gây căng thẳng cho người trải qua nó.
Kussmaul thở so với Cheyne Stokes
Cả thở Kussmaul và thở Cheyne Stokes đều có đặc điểm là thở nhanh và có quá nhiều carbon dioxide trong cơ thể, nhưng đó là điểm tương đồng của chúng. Thở Kussmaul không luân phiên giữa thở nhanh và chậm hoặc khiến hơi thở ngừng lại như Cheyne Stokes. Thay vào đó, nó có đặc điểm là nhịp thở nhanh và sâu trong suốt thời gian hoạt động.
Thở Kussmaul thường do nhiễm toan ceton do đái tháo đường giai đoạn cuối. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường là một tình trạng chuyển hóa do thiếu insulin và quá nhiều glucagon trong cơ thể. Glucagon là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến tụy làm tăng lượng đường trong máu. Thở Kussmaul cũng có thể có ở những người bị suy thận.
Hô hấp bất thường khác
Các dạng hô hấp bất thường khác gây ra thở nhanh hoặc chậm, chẳng hạn như:
Tăng thông khí
Khi ai đó thở sâu và quá nhanh, nó được gọi là tăng thông khí. Nó dẫn đến nồng độ oxy cao và lượng carbon dioxide trong máu thấp. Tình trạng này thường do lo lắng, căng thẳng hoặc hoảng loạn. Nó cũng có thể do chảy máu quá nhiều, bệnh tim hoặc bệnh phổi như hen suyễn.
Nếu không được kiểm soát, tăng thông khí có thể gây ra:
- chóng mặt
- cảm giác lâng lâng
- ngất xỉu
- yếu đuối
- sự hoang mang
- tê ở cánh tay hoặc miệng của bạn
- co thắt cơ bắp
- tưc ngực
- nhịp tim nhanh
Giảm thông khí
Khi ai đó thở quá chậm hoặc quá nông, nó được gọi là giảm thông khí. Nó dẫn đến lượng oxy thấp và lượng carbon dioxide trong máu cao. Giảm thông khí có thể do các vấn đề về phổi làm tắc nghẽn đường hô hấp dưới, chẳng hạn như khí phế thũng, xơ nang hoặc viêm phế quản.
Các triệu chứng của giảm thông khí có thể bao gồm:
- vấn đề về tim
- buồn ngủ vào ban ngày
- các vấn đề dạ dày
- đau đầu
- ngất xỉu
Khó thở khi ngủ
Tình trạng này khiến bạn ngừng thở trong 10 giây hoặc hơn khi ngủ. Mặc dù hơi thở của mọi người thỉnh thoảng ngừng lại trong khi ngủ, nhưng những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn sẽ ngừng thở ít nhất năm lần mỗi giờ. Trong trường hợp nghiêm trọng, người ta có thể ngừng thở mỗi phút.
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng nó phổ biến nhất ở những người béo phì. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- ngủ ngày
- thức dậy hụt hơi
- nhức đầu buổi sáng
- thay đổi tâm trạng
- khó tập trung
Chứng ngưng thở khi ngủ được điều trị bằng liệu pháp CPAP và thay đổi lối sống như giảm cân. Nếu không được điều trị, chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể dẫn đến các vấn đề về tim, và thậm chí tử vong.
Quan điểm
Cheyne Stokes rất nghiêm túc. Vì hơi thở bất thường thường xảy ra trong khi ngủ nên có thể khó chẩn đoán. Một nghiên cứu về giấc ngủ được gọi là polysomnography là cần thiết để chẩn đoán Cheyne Stokes liên quan đến giấc ngủ và các dạng ngưng thở khi ngủ khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của Cheyne Stokes, ngưng thở khi ngủ hoặc một kiểu thở bất thường khác.
