CDAI cho phép bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn và tiến trình điều trị của bạn. Nó xem xét các phát hiện lâm sàng và việc tự quan sát các triệu chứng của bạn trong một tuần.
Bệnh Crohn là một dạng bệnh viêm ruột (IBD) có thể phát triển ở bất kỳ phần nào trong đường tiêu hóa của bạn. Khi chẩn đoán bệnh Crohn, bác sĩ sẽ dựa vào sự kết hợp của các xét nghiệm, bao gồm khám thực thể, xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh.
Một phần quan trọng khác trong chẩn đoán và quản lý lâu dài bệnh Crohn là thường xuyên đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Các bác sĩ có thể xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn dựa trên các triệu chứng và bất kỳ biến chứng nào.
Họ cũng có thể xem xét Chỉ số Hoạt động Bệnh Crohn (CDAI). Được phát triển lần đầu tiên vào năm 1976 bởi các nhà nghiên cứu thuộc Nhóm Nghiên cứu Bệnh Crohn của Hợp tác Quốc gia, CDAI có thể cung cấp cho bác sĩ những hiểu biết sâu sắc về kế hoạch điều trị của bạn có thể (hoặc có thể không) hoạt động tốt như thế nào.
Hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về CDAI, bao gồm cách tính điểm, ý nghĩa của kết quả và hệ thống tính điểm nào khác mà bác sĩ có thể sử dụng.
Điểm CDAI được tính như thế nào?
Nếu bác sĩ yêu cầu CDAI đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn, họ sẽ hỏi bạn một loạt câu hỏi.
Những câu hỏi này liên quan đến tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bạn gặp phải trong khoảng thời gian 7 ngày, chẳng hạn như:
- bệnh tiêu chảy
- máu trong phân của bạn (có thể chỉ ra vết loét)
- đau bụng
- đau khớp
- tổn thương da hoặc miệng
- viêm mắt
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau bụng
- rối loạn giấc ngủ liên quan đến các triệu chứng
Các câu hỏi cũng có thể xem xét một số biến chứng nhất định, chẳng hạn như lỗ rò. Các câu hỏi khác liên quan đến trọng lượng cơ thể, sự thèm ăn và sức khỏe tổng thể của bạn. Điểm tổng thể của bạn cũng sẽ xem xét mức hematocrit của bạn dựa trên các xét nghiệm máu gần đây.
Bạn sẽ nhận được điểm cho mỗi câu trả lời của mình và bác sĩ sẽ cộng các điểm đó để tiết lộ điểm CDAI của bạn.
Điểm CDAI của tôi có ý nghĩa gì?
Điểm CDAI có phạm vi từ 0–600.
Điểm của bạn càng cao thì bệnh Crohn của bạn càng nghiêm trọng. Điểm thấp hơn cho thấy bệnh ít nghiêm trọng hơn. Các chuyên gia đưa ra những cách giải thích sau đây cho những điều này
- 0–149: Bệnh Crohn của bạn có thể đã thuyên giảm.
- 150–220: Bệnh Crohn đang hoạt động nhưng nhẹ.
- 220–450: Những điểm số này có thể cho thấy bệnh Crohn từ trung bình đến nặng.
- 451–600: Những điểm số này cho thấy bệnh Crohn nghiêm trọng hơn.
Điểm CDAI chính xác đến mức nào?
Điểm CDAI dựa trên sự kết hợp của các triệu chứng của bạn, bất kỳ dấu hiệu nào bác sĩ phát hiện khi khám sức khỏe và kết quả xét nghiệm máu. Việc ghi nhật ký chính xác về các triệu chứng của bạn trong 7 ngày là rất quan trọng.
Điểm CDAI có thể giúp bác sĩ nhanh chóng xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn, nhưng họ có thể cần sử dụng các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như hình ảnh hoặc nội soi để xác nhận những kết quả này.
Có thể có những hạn chế đối với việc tính điểm CDAI. Ví dụ: một nghiên cứu năm 2021 đã ghi nhận sự khác biệt trong việc tự báo cáo về một số triệu chứng nhất định, chẳng hạn như số lượng phân mềm hoặc có máu mà mọi người gặp phải trong một tuần nhất định.
Các bác sĩ sử dụng điểm CDAI như thế nào?
Các bác sĩ sử dụng điểm CDAI để giúp xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn hiện tại và liệu kế hoạch điều trị hiện tại của bạn có hiệu quả hay không. MỘT
Điểm CDAI của bạn cũng có thể giúp bác sĩ quyết định xem bạn có cần xét nghiệm hình ảnh hay không, chẳng hạn như nội soi đường ruột hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) đường tiêu hóa của bạn.
Các bác sĩ phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn như thế nào?
Kể từ khi được giới thiệu vào những năm 1970, CDAI đã truyền cảm hứng cho việc tạo ra các công cụ đánh giá khác cho Crohn’s. Các bác sĩ lâm sàng hoặc nhà nghiên cứu có thể sử dụng các hệ thống tính điểm sau.
Chỉ số Harvey-Bradshaw
Chỉ số Harvey-Bradshaw (HBI) là một công cụ đánh giá khác mà bác sĩ sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn. Đây là phiên bản đơn giản hóa của CDAI, mặc dù bác sĩ có thể sử dụng cả hai đánh giá.
HBI bao gồm năm câu hỏi và bạn nhận được điểm dựa trên câu trả lời của mình. Điểm số nằm trong khoảng từ 0 đến
điểm PCDAI
CDAI là một công cụ được sử dụng cho người lớn mắc bệnh Crohn. Đối với trẻ em, bác sĩ có thể sử dụng Chỉ số hoạt động bệnh Crohn ở trẻ em (PCDAI) để thay thế.
Điểm nội soi đơn giản
Điểm nội soi đơn giản cho bệnh Crohn (SES-CD) sử dụng kết quả từ nội soi để ghi lại hình ảnh đường tiêu hóa của bạn. Những hình ảnh này giúp bác sĩ xác định mức độ bệnh ở cả ruột non và ruột già của bạn. SES-CD cũng lưu ý xem vết loét có xuất hiện hay không và chúng lớn đến mức nào.
Các bác sĩ coi SES-CD là hệ thống tính điểm khẩn cấp cho bệnh Crohn và sử dụng nó chủ yếu trong các thử nghiệm lâm sàng.
Có chỉ số hoạt động của bệnh viêm loét đại tràng không?
Các công cụ tương tự tồn tại để giúp bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm loét đại tràng (UC), một loại IBD khác.
Một công cụ phổ biến là Chỉ số chấm điểm Mayo một phần. Nó tương tự như HBI ở chỗ nó sử dụng điểm dựa trên năm câu hỏi liên quan đến các triệu chứng và biến chứng. Điểm nằm trong khoảng từ 0–9, điểm cao hơn cho thấy UC nặng.
Các bác sĩ đã sử dụng CDAI từ giữa những năm 1970 để giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn và đáp ứng điều trị. Nó cung cấp điểm dựa trên các triệu chứng, biến chứng và dữ liệu lâm sàng của bạn.
Vì bệnh Crohn là một tình trạng mãn tính phức tạp nên không thể đánh giá thấp tầm quan trọng của dữ liệu từ bác sĩ và nhật ký về các triệu chứng của bạn. Vì những lý do này, các nhà nghiên cứu đang nỗ lực cải thiện hệ thống CDAI hiện tại để hệ thống này dễ tiếp cận và chính xác hơn.
