Chỉ số RBC

Các chỉ số hồng cầu là gì?

Tại sao tôi cần có chỉ số RBC?

Các chỉ số RBC và số lượng RBC của bạn được sử dụng để chẩn đoán các loại thiếu máu khác nhau. Bạn bị một số dạng thiếu máu nếu bạn có số lượng RBC thấp hoặc các chỉ số RBC bất thường.

Thiếu máu là tình trạng số lượng hồng cầu hoặc lượng hemoglobin trong máu của bạn giảm xuống dưới mức bình thường. Điều này làm mất oxy của các mô trong cơ thể bạn. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, choáng váng, khó thở hoặc có các triệu chứng khác nếu cơ thể không nhận được đủ lượng oxy cần thiết để hoạt động bình thường.

Thiếu máu có thể xảy ra nếu:

• quá ít hồng cầu được tạo ra, được gọi là thiếu máu bất sản
• Các tế bào hồng cầu bị phá hủy sớm, được gọi là thiếu máu huyết tán
• mất máu đáng kể xảy ra, chẳng hạn như trong trường hợp xuất huyết.

Thiếu máu có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó có thể được di truyền, có nghĩa là đó là một tình trạng di truyền được truyền từ cha mẹ sang con cái thông qua gen của họ. Thiếu máu cũng có thể phát triển đôi khi trong cuộc đời của bạn. Thiếu máu có thể là cấp tính, có nghĩa là nó phát triển trong một thời gian ngắn. Thiếu máu cũng có thể là mãn tính, có nghĩa là nó phát triển và tồn tại trong nhiều tháng đến nhiều năm.

Các nguyên nhân có thể gây thiếu máu bao gồm:

• chế độ ăn uống thiếu sắt, vitamin B-12, folate hoặc axit folic
• các bệnh mãn tính như ung thư, tiểu đường, bệnh viêm ruột, bệnh thận hoặc viêm tuyến giáp, là tình trạng viêm tuyến giáp của bạn
• nhiễm trùng mãn tính như HIV hoặc bệnh lao
• mất máu đáng kể hoặc xuất huyết
• các bệnh ảnh hưởng đến tủy xương của bạn, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, ung thư hạch hoặc đa u tủy
• hóa trị liệu
• nhiễm độc chì
• thai kỳ
• một số bệnh di truyền, chẳng hạn như thalassemia, là một dạng thiếu máu di truyền, hoặc bệnh hồng cầu hình liềm, xảy ra khi các tế bào hồng cầu của bạn không thể vận chuyển oxy tốt vì chúng có hình lưỡi liềm

Thiếu máu do thiếu sắt là loại thiếu máu phổ biến nhất.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu lúc đầu có thể rất nhẹ. Nhiều người thậm chí không biết rằng họ đang bị thiếu máu. Các triệu chứng ban đầu phổ biến nhất của bệnh thiếu máu bao gồm:

• mệt mỏi
• thiếu năng lượng
• yếu đuối
• da nhợt nhạt

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng của bạn có thể bao gồm:

• chóng mặt
• cảm giác lạnh hoặc tê ở bàn tay và bàn chân của bạn
• hụt hơi
• nhịp tim không đều hoặc nhanh
• đau ngực
• đau đầu
• móng tay dễ gãy

Hầu hết mọi người không biết mình bị thiếu máu cho đến khi họ làm xét nghiệm CBC, đây là một xét nghiệm máu thường quy. CBC là một xét nghiệm rộng để đo số lượng của tất cả các RBC, WBC và tiểu cầu trong một mẫu máu. Nếu bạn bị phát hiện bị thiếu máu, chỉ số RBC và RBC có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra bệnh thiếu máu của bạn.

Điều gì xảy ra trong các chỉ số RBC?

Xét nghiệm chỉ số RBC bao gồm việc lấy một mẫu máu nhỏ. Bạn không cần phải chuẩn bị cho bài kiểm tra. Các bước sau đây mô tả những gì sẽ xảy ra:

1. Nếu máu được lấy từ tĩnh mạch bên trong khuỷu tay của bạn, trước tiên nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ làm sạch khu vực xét nghiệm bằng thuốc sát trùng và quấn một sợi dây thun quanh cánh tay của bạn để làm cho tĩnh mạch phồng lên.
2. Một cây kim được đưa vào một cách nhẹ nhàng, và máu chảy vào một ống.
3. Khi ống được lấp đầy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tháo dây thun và sau đó rút kim ra.
4. Có thể băng lên khu vực đã đâm kim.
5. Sau đó, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Các phần khác nhau của chỉ số RBC là gì?

Các chỉ số RBC có ba phần:

• thể tích tiểu thể trung bình (MCV), là kích thước trung bình của tế bào hồng cầu
• có nghĩa là hemoglobin tiểu thể (MCH), là lượng hemoglobin trên mỗi tế bào hồng cầu
• trung bình nồng độ hemoglobin tiểu thể (MCHC), là lượng hemoglobin liên quan đến kích thước của tế bào hoặc nồng độ hemoglobin trên mỗi tế bào hồng cầu

Theo Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ, giá trị bình thường của chỉ số RBC là:

• MCV phải là 80 đến 96 femtolit.
• MCH phải là 27 đến 33 picogram trên mỗi ô.
• MCHC phải là 33,4 đến 35,5 gam trên mỗi decilit.

Phạm vi bình thường có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm.

những kết quả này có nghĩa là gì?

Các chỉ số RBC có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân nếu bác sĩ cho rằng bạn bị thiếu máu. MCV là giá trị hữu ích nhất trong các chỉ số RBC để giúp xác định loại thiếu máu mà bạn có thể mắc phải.

Bác sĩ sẽ xem MCV của bạn thấp, bình thường hay cao để giúp xác định nguyên nhân gây thiếu máu của bạn.

MCV cao

MCV cao hơn bình thường khi các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường. Đây được gọi là bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô.

Thiếu máu tế bào vĩ mô có thể do:

• Thiếu vitamin B-12
• thiếu folate
• hóa trị liệu
• tiền bạch cầu

MCV thấp

MCV sẽ thấp hơn bình thường khi các tế bào hồng cầu quá nhỏ. Tình trạng này được gọi là thiếu máu vi hồng cầu.

Thiếu máu vi mô có thể do:

• thiếu sắt, có thể do chế độ ăn uống kém chất sắt, xuất huyết kinh nguyệt hoặc xuất huyết tiêu hóa
• bệnh thalassemia
• nhiễm độc chì
• bệnh mãn tính

MCV bình thường

Nếu bạn có MCV bình thường, có nghĩa là các tế bào hồng cầu của bạn có kích thước bình thường. Bạn có thể có MCV bình thường và vẫn bị thiếu máu nếu có quá ít tế bào hồng cầu hoặc nếu các chỉ số RBC khác bất thường. Đây được gọi là bệnh thiếu máu tế bào biểu bì.

Thiếu máu tiêu chuẩn xảy ra khi các tế bào hồng cầu có kích thước và hàm lượng hemoglobin bình thường, nhưng lại có quá ít. Điều này có thể do:

• mất máu đột ngột và đáng kể
• van tim giả
• một khối u
• một bệnh mãn tính, chẳng hạn như rối loạn thận hoặc rối loạn nội tiết
• thiếu máu không tái tạo
• nhiễm trùng máu

MCHC cao

Nếu bạn có MCHC cao, điều này có nghĩa là nồng độ hemoglobin tương đối trên mỗi tế bào hồng cầu cao. MCHC có thể tăng cao trong các bệnh như:

• bệnh tăng tế bào xơ cứng di truyền
• bệnh hồng cầu hình liềm
• bệnh hemoglobin C đồng hợp tử

MCHC thấp

Nếu bạn có MCHC thấp, có nghĩa là nồng độ hemoglobin tương đối trên mỗi tế bào hồng cầu thấp. Các tế bào hồng cầu sẽ có màu nhạt hơn khi quan sát dưới kính hiển vi. Những người bị thiếu máu và MCHC thấp tương ứng được cho là giảm sắc tố. Các điều kiện có thể gây ra MCHC thấp bao gồm các điều kiện tương tự gây ra MCV thấp, bao gồm:

• thiếu sắt
• bệnh mãn tính
• bệnh thalassemia
• nhiễm độc chì

Nói chung, MCV thấp và MCHC sẽ được tìm thấy cùng nhau. Chứng thiếu máu trong đó cả MCV và MCHC đều thấp được gọi là thiếu máu vi hồng cầu, giảm sắc tố.

Sau bài kiểm tra

Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm khác để chẩn đoán. Điều trị bất kỳ bệnh thiếu máu nào phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, nếu thiếu máu do thiếu sắt, bác sĩ có thể khuyên bạn bổ sung sắt hoặc thay đổi chế độ ăn uống của bạn để bao gồm nhiều thực phẩm giàu chất sắt hơn. Nếu bạn mắc một căn bệnh tiềm ẩn gây thiếu máu, thì việc điều trị bệnh đó thường xuyên cũng có thể cải thiện tình trạng thiếu máu.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh thiếu máu hoặc nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về kết quả của các chỉ số CBC hoặc RBC.