Cholesterol cao có gây ra bệnh tim không?

Nghiên cứu nói gì

Trong nhiều thập kỷ, nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn uống và cholesterol đóng một vai trò quan trọng trong sức khỏe tim mạch. Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy rằng kết nối có thể phức tạp hơn người ta nghĩ.

Mối liên quan giữa cholesterol và bệnh tim

Các Hướng dẫn chế độ ăn uống năm 2010 cho người Mỹ đặc biệt hạn chế cholesterol trong chế độ ăn uống không quá 300 miligam mỗi ngày. Trong khi 2015–2020 Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ không bao gồm một giới hạn cụ thể, nó vẫn thực sự khuyên bạn nên ăn ít cholesterol nhất có thể. Nó đề cập đến các nghiên cứu và thử nghiệm đã tạo ra bằng chứng mạnh mẽ rằng các mô hình ăn uống lành mạnh ít cholesterol trong chế độ ăn uống có thể làm giảm nguy cơ bệnh tim ở người lớn.

Một nghiên cứu kéo dài tám tuần được công bố vào năm 2016 cho biết LDL tăng cao là một yếu tố nguy cơ gây bệnh tim và các axit béo trong chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh tim. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc thực hiện những thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống (trong trường hợp này là thay thế một vài loại thực phẩm thường xuyên ăn bằng các loại thực phẩm thay thế chất lượng béo tốt hơn) làm giảm cholesterol và có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim trong tương lai.

Các nhà nghiên cứu đưa ra câu hỏi

Nghiên cứu mới hơn đặt câu hỏi về vai trò của cholesterol trong sự phát triển của bệnh tim.

Một đánh giá có hệ thống được công bố vào năm 2016 cho thấy những người trên 60 tuổi có cholesterol LDL cao sống lâu hơn hoặc lâu hơn những người có LDL thấp. Các nhà nghiên cứu đề nghị đánh giá lại các hướng dẫn phòng ngừa bệnh tim ở người lớn tuổi.

Cần lưu ý rằng đánh giá này có một số hạn chế. Nhóm nghiên cứu chỉ chọn các nghiên cứu từ một cơ sở dữ liệu và chỉ những nghiên cứu được xuất bản bằng tiếng Anh. Bài đánh giá không xem xét mức cholesterol HDL, các yếu tố sức khỏe hoặc lối sống khác hoặc việc sử dụng thuốc giảm cholesterol.

Nguồn cholesterol trong chế độ ăn uống của bạn

Cần phải thực hiện thêm nhiều nghiên cứu về cholesterol, đặc biệt là cholesterol trong chế độ ăn uống. Mặc dù vậy, rõ ràng chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tim mạch và sức khỏe tổng thể.

Chất béo chuyển hóa và chất béo bão hòa

Chất béo chuyển hóa làm tăng cholesterol LDL và giảm cholesterol HDL của bạn. Cả hai thay đổi này đều có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Chất béo chuyển hóa cũng không có giá trị dinh dưỡng.

Dầu hydro hóa một phần (PHO) là nguồn chất béo chuyển hóa chính trong chế độ ăn của chúng ta. Chúng được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm chế biến sẵn.

Trong năm 2018, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã đưa ra quyết định cuối cùng rằng PHO không an toàn cho con người. Chúng đang bị loại bỏ dần khỏi nguồn cung cấp thực phẩm của chúng tôi. Trong thời gian chờ đợi, hãy cố gắng tránh thực phẩm có ghi PHO hoặc chất béo chuyển hóa trên nhãn.

Chất béo bão hòa là một nguồn cholesterol LDL khác và nên được tiêu thụ một cách tiết kiệm. Thực phẩm chứa chất béo bão hòa bao gồm:

• đồ ngọt và bánh ngọt như bánh rán, bánh ngọt và bánh quy
• thịt đỏ, thịt mỡ và thịt đã qua chế biến
• rút ngắn, mỡ lợn, mỡ động vật
• nhiều thức ăn chiên
• các sản phẩm từ sữa nguyên chất béo như sữa, bơ, pho mát và kem

Những thực phẩm giàu cholesterol này, cùng với thức ăn nhanh và chế biến sẵn, có thể góp phần làm tăng cân và béo phì. Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim cũng như các tình trạng sức khỏe khác.

Các tùy chọn khỏe mạnh hơn

Những thực phẩm này có thể giúp giảm LDL, tăng HDL và quản lý cân nặng của bạn:

• yến mạch và cám yến mạch
• lúa mạch và các loại ngũ cốc nguyên hạt khác
• đậu và đậu lăng bao gồm hải quân, thận, garbanzo và đậu mắt đen
• các loại hạt, bao gồm quả óc chó, đậu phộng và hạnh nhân
• trái cây họ cam quýt, táo, dâu tây và nho
• đậu bắp và cà tím
• đậu nành
• cá béo như cá mòi, cá thu và cá hồi
• dầu ô liu

Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim là gì?

Có lượng cholesterol trong máu cao là một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh tim. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• huyết áp cao
• bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường
• tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• tiền sản giật khi mang thai
• thừa cân hoặc béo phì
• không hoạt động thể chất
• chế độ ăn uống không lành mạnh
• hút thuốc

Nguy cơ mắc bệnh tim của bạn tăng lên theo tuổi tác. Đối với phụ nữ, nguy cơ tăng lên sau khi mãn kinh.

Cơ hội phát triển bệnh tim của bạn tăng lên với mỗi yếu tố nguy cơ bổ sung. Một số yếu tố, như tuổi tác và tiền sử gia đình, nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Những người khác, như chế độ ăn kiêng và tập thể dục, nằm trong tầm kiểm soát của bạn.

Triển vọng là gì?

Nếu không được điều trị, bệnh tim có thể dẫn đến nhiều biến chứng bao gồm:

• tổn thương tim do thiếu oxy
• nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
• Cú đánh
• đau tim
• suy tim

Bạn cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để theo dõi tình trạng của mình. Nếu bạn cần thuốc để kiểm soát huyết áp cao, cholesterol, tiểu đường hoặc các vấn đề khác, hãy dùng đúng theo chỉ dẫn. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng mới nào.

Cùng với việc thay đổi lối sống lành mạnh, điều này có thể giúp cải thiện triển vọng tổng thể của bạn.

Lời khuyên để ngăn ngừa bệnh tim

Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển bệnh tim:

• Theo dõi cân nặng của bạn. Thừa cân có xu hướng làm cho LDL của bạn tăng lên. Nó cũng khiến tim bạn căng thẳng hơn.
• Hoạt động. Tập thể dục có thể giúp kiểm soát cân nặng và cải thiện chỉ số cholesterol trong máu.
• Ăn đúng cách. Chọn một chế độ ăn nhiều rau, trái cây và ngũ cốc. Quả hạch, hạt và các loại đậu cũng là những thực phẩm tốt cho tim mạch. Chọn thịt nạc, thịt gia cầm không da và cá béo hơn thịt đỏ hoặc thịt đã qua chế biến. Các sản phẩm từ sữa nên ít chất béo. Tránh hoàn toàn chất béo chuyển hóa. Chọn dầu ô liu, dầu hạt cải hoặc dầu cây rum thay vì bơ thực vật, mỡ lợn hoặc mỡ rắn.
• Đừng hút thuốc. Nếu bạn hiện đang hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chương trình cai thuốc lá.
• Kiểm tra sức khỏe hàng năm, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Càng sớm phát hiện ra mình có nguy cơ, bạn càng có thể sớm hành động để ngăn ngừa bệnh tim.