Chương trình khớp vai là gì?

Chụp khớp vai là một kỹ thuật sử dụng thuốc nhuộm tương phản để xác định các chấn thương vai cụ thể. Nó được sử dụng trong chụp X-quang, chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ để làm nổi bật các vùng tổn thương mô mềm. Nó rất chính xác nhưng gây ra một số rủi ro.

Một người nằm trên bàn để chuẩn bị chụp CT khớp vai.  Một y tá đang giúp điều chỉnh vị trí của cô ấy trên bàn.
hình ảnh andresr / Getty

Chấn thương vai rất phổ biến. Dựa theo Các chuyên giacác nghiên cứu ước tính rằng khoảng 30% người lớn trên 60 tuổi và 62% người lớn trên 80 tuổi bị rách cơ vòng bít.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng nhiều kỹ thuật hình ảnh để chẩn đoán chấn thương vai, bao gồm một quy trình gọi là chụp khớp vai. Nó còn được gọi là kỹ thuật chụp khớp glenohumeral.

Chụp khớp vai liên quan đến việc tiêm thuốc cản quang vào khớp bằng một cây kim dài và mỏng. Sau đó, các bác sĩ sẽ kiểm tra khớp bằng một trong một số kỹ thuật hình ảnh, chẳng hạn như:

  • tia X
  • nội soi huỳnh quang, là một video X-quang liên tục
  • chụp CT
  • quét MRI

Bác sĩ của bạn đặc biệt có khả năng yêu cầu chụp khớp vai nếu bạn bị mất ổn định vai hoặc có dấu hiệu rách môi.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét cách nội soi khớp được sử dụng để xác định các rối loạn ở vai và những gì bạn có thể mong đợi trong suốt quá trình.

Khi nào thì cần chụp phim khớp vai?

Arthrography thường được sử dụng để đánh giá các cấu trúc không thể nhìn rõ nếu không có thuốc nhuộm tương phản. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp X-quang khớp nếu một kỹ thuật hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT, không phát hiện ra vấn đề.

Trong những năm gần đây, đã có một tăng nhanh trong việc sử dụng phương pháp nội soi khớp cộng hưởng từ (MRA) thay vì chụp cộng hưởng từ (MRI) mà không dùng thuốc cản quang để chẩn đoán chấn thương vai.

MRA được coi là tiêu chuẩn vàng để đánh giá sự mất ổn định của vai và rách môi. Nó cũng được sử dụng để chẩn đoán các điều kiện như:

  • vòng bít bị rách
  • Chấn thương vai
  • viêm khớp
  • rách gân nhị đầu
  • rách dây chằng
  • viêm nang lông dính

Làm thế nào là một arthrogram vai khác với các loại hình ảnh khác?

Chụp khớp bao gồm việc tiêm thuốc nhuộm tương phản vào vai của bạn và sau đó chụp ảnh bằng hình ảnh thông thường. Thuốc nhuộm tương phản cho phép kiểm tra hình ảnh tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về vai của bạn so với những gì có thể.

MRA được coi là chính xác nhất loại hình ảnh để chẩn đoán chấn thương vai. Nó có thể nhận ra các cấu trúc không điển hình không nhìn thấy được trên các hình ảnh khác như chụp X-quang hoặc chụp CT. Tia X thường không được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng liên quan đến mô mềm như dây chằng, gân hoặc cơ.

Chụp CT có thể cung cấp nhiều chi tiết hơn so với chụp X-quang thông thường. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp CT vai nếu gần đây bạn bị chấn thương ở vai hoặc nếu bạn có một tình trạng khiến bạn không đủ điều kiện chụp MRI.

trong một học 2017các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng MRA đã xác định chính xác vết rách môi trong 93% trường hợp và loại trừ chính xác vết rách môi trong 96% trường hợp.

Khi xem xét các nghiên cứu từ năm 2020, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng MRA chính xác hơn MRI trong việc phát hiện vết rách vòng quay. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã khuyến nghị MRI là phương pháp chụp ảnh được lựa chọn đầu tiên vì nó ít xâm lấn hơn và nhanh hơn, đồng thời cho kết quả tương tự.

Bạn có thể mong đợi điều gì nếu bạn có một chương trình khớp vai?

Quá trình quét chỉ mất khoảng 15 phút và tương đối không đau. Tuy nhiên, bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu nếu phải giữ khớp ở một số vị trí nhất định. Đây là những gì bạn có thể mong đợi:

Trước chương trình động mạch của bạn

Trước khi làm thủ thuật, điều quan trọng là nói với bác sĩ chụp X quang về:

  • bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung thảo dược nào bạn hiện đang dùng
  • bất kỳ dị ứng nào bạn có, đặc biệt là với thuốc, mủ cao su và thuốc nhuộm tương phản
  • cho dù bạn có tiền sử rối loạn chảy máu.

Bạn sẽ cần phải tháo bất kỳ đồ trang sức hoặc đồ kim loại nào trước khi làm thủ thuật và có thể bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện. Bạn sẽ không cần phải hạn chế trước lượng thức ăn hoặc nước uống của mình.

thủ tục arthrogram

Quy trình chính xác có thể khác nhau, nhưng nó có thể trông giống như thế này:

  1. Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên bàn khám trong phòng thủ thuật.
  2. Bạn có thể được chụp X-quang trước khi tiêm để so sánh với hình ảnh chụp khớp.
  3. Da của bạn sẽ được phủ bằng màn vô trùng và chất khử trùng.
  4. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ làm tê khu vực xung quanh khớp bằng thuốc gây tê cục bộ bằng kim nhỏ.
  5. Họ có thể cần loại bỏ vết sưng tấy trong khớp của bạn bằng kim và ống tiêm.
  6. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm thuốc nhuộm tương phản bằng kim dài. Bạn có thể cảm thấy một số áp lực khi kim được đưa vào khớp của bạn. Nếu bạn cảm thấy đau, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể bôi thêm thuốc tê.
  7. Bạn sẽ được yêu cầu di chuyển khớp để giúp phân phối thuốc nhuộm.
  8. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ chụp nhiều ảnh với vai của bạn ở các vị trí khác nhau.

Sau chương trình arthrogram của bạn

Bạn có thể được yêu cầu cho khớp nghỉ ngơi trong vài giờ sau khi quét. Bác sĩ chụp X quang của bạn có thể đề nghị chườm đá nếu bạn bị sưng tấy. Hầu hết mọi người có thể về nhà ngay sau khi làm thủ thuật.

Thông thường, bạn nên tránh lái xe hoặc tập thể dục trong khoảng 24 giờ.

Chương trình bảo hiểm của bạn có thể sẽ chi trả ít nhất một phần chi phí cho chụp khớp nếu nó được sử dụng để chẩn đoán tình trạng bệnh lý. Nếu không có bảo hiểm, chụp khớp có thể dao động từ 500 đô la đến 4.000 đô la, tùy thuộc vào loại thủ tục và chi phí trong khu vực của bạn.

Có rủi ro không?

Cơ hội phát triển một biến chứng nghiêm trọng sau khi chụp ảnh khớp là thấp. trong một du hoc 2019các nhà nghiên cứu đã báo cáo không có biến chứng nghiêm trọng nào trong số 1.419 người được chụp khớp gối hoặc khớp vai.

Các rủi ro tiềm ẩn khác bao gồm:

  • nhiễm trùng, đại khái 1 trên 1.000 cơ hội
  • phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm
  • sự chảy máu
  • tổn thương khớp
  • đau sau tiêm

Chụp X-quang, soi huỳnh quang và chụp CT làm cho cơ thể bạn tiếp xúc với một số bức xạ. Bác sĩ của bạn có thể sẽ không khuyến nghị những lần quét này nếu bạn đang mang thai hoặc có các yếu tố rủi ro khác.

Điểm mấu chốt

Chụp khớp vai là một kỹ thuật hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về vai. Nó liên quan đến việc tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào vai của bạn và sau đó thực hiện chụp ảnh bằng tia X, chụp CT hoặc MRI.

Bác sĩ của bạn có thể cung cấp thêm chi tiết về lợi ích và rủi ro của chụp khớp vai và giúp bạn quyết định xem đó có phải là quy trình phù hợp với tình trạng của bạn hay không.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *