Chương trình Medicare L: Cái gì được đài thọ và cái gì Không?

Chương trình Bổ sung Medicare L là một trong hai chương trình Medigap có giới hạn chi tiêu tự túi hàng năm.

Các chương trình Medigap, còn được gọi là chương trình bổ sung Medicare, được cung cấp bởi các công ty tư nhân để giúp trang trải một số chi phí chăm sóc sức khỏe mà Medicare ban đầu không thanh toán.

Các kế hoạch này được tiêu chuẩn hóa ở 47 tiểu bang. Ở Massachusetts, Minnesota và Wisconsin, có các chính sách tiêu chuẩn hóa khác nhau.

Để đủ điều kiện cho bất kỳ chương trình Medigap nào, bao gồm cả Chương trình L, bạn phải có Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B (bảo hiểm y tế).

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về bảo hiểm Medicare Plan L và hơn thế nữa.

những hình ảnh đẹp

Chương trình Bổ sung Medicare L bao trả những gì?

Chính sách Medigap Plan L giúp bù đắp nhiều lỗ hổng trong bảo hiểm Medicare ban đầu của bạn, chẳng hạn như Khoản khấu trừ Phần A.

Dưới đây là những điều được và không được đề cập:

Phúc lợi Phần trăm bảo hiểm
Đồng bảo hiểm Phần A và chi phí bệnh viện lên đến thêm 365 ngày sau khi các quyền lợi Medicare được sử dụng hết 100%
Phần A được khấu trừ 75%
Phần A đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán cho dịch vụ chăm sóc con tế bào 75%
máu (3 panh đầu tiên) / (sau 3 panh đầu tiên) 75% / 100%
đồng bảo hiểm chăm sóc cơ sở điều dưỡng có tay nghề cao 75%
Phần B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán 75%
Phần B được khấu trừ không được bảo hiểm
Phần B phí vượt quá không được bảo hiểm
trao đổi du lịch nước ngoài không được bảo hiểm

Ai được bảo hiểm?

Nếu bạn mua chính sách Medigap Plan L, chính sách này sẽ chỉ bao trả cho bạn. Nếu vợ / chồng của bạn đủ điều kiện nhận Medicare và cần bảo hiểm Medigap, họ sẽ cần mua một chính sách riêng.

Những gì không được Medicare Plan L bao trả?

Các chương trình Medigap, bao gồm cả Kế hoạch L, không chi trả cho các đơn thuốc ngoại trú. Nếu bạn muốn được bảo hiểm này, bạn phải mua Medicare Phần D.

Các chương trình Medigap, bao gồm cả Chương trình L, không bao gồm nha khoa, thính giác hoặc thị lực. Bạn có thể nhận được bảo hiểm ở những khu vực này với chương trình Medicare Advantage, một số chương trình cũng bao gồm Medicare Phần D.

Lưu ý: Bạn không thể có cả chương trình Medigap và chương trình Medicare Advantage.

Giới hạn xuất túi là bao nhiêu?

Vào năm 2021, giới hạn chi trả cho Kế hoạch L là 3.110 đô la. Sau khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ Phần B hàng năm của mình ($ 203 vào năm 2021) và giới hạn tiền túi hàng năm của bạn, Medigap sẽ thanh toán 100% các dịch vụ được đài thọ cho phần còn lại của năm.

Tại sao mọi người chọn Chương trình Bổ sung Medicare L?

Một tính năng phổ biến của Medigap Plan L là giới hạn chi tiêu tự túi hàng năm. Chỉ có hai trong số 10 gói Medigap cung cấp tính năng này:

  • Chương trình Bổ sung Medicare L: giới hạn xuất túi $ 3,110 vào năm 2021

  • Medicare Bổ sung Kế hoạch K: giới hạn xuất túi $ 6.220 vào năm 2021

Với Medicare ban đầu và tám chương trình Medigap khác (A, B, C, D, F, G, M, N), không có giới hạn nào đối với chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả hàng năm của bạn.

Do giới hạn tiền túi, việc mua Kế hoạch L có thể giúp bạn xác định chi phí tự trả cho sức khỏe tối đa của mình trong năm. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn:

  • mong đợi chi phí cao cho việc chăm sóc y tế liên tục, chẳng hạn như với tình trạng sức khỏe mãn tính hiện có
  • lo lắng về khả năng cạn kiệt tài chính nếu bạn phải trải qua một tình huống sức khỏe đắt đỏ

Medicare Plan L là một trong những dịch vụ của Medigap để giúp trang trải một số chi phí mà Medicare ban đầu không thanh toán. Một đặc điểm phổ biến của chương trình này là giới hạn các chi phí tự trả liên quan đến Medicare hàng năm của bạn.

Bảo hiểm không được bao gồm trong Chương trình Medigap L bao gồm thị lực, thính giác, nha khoa và thuốc theo toa.

Các lựa chọn và chi phí của chương trình Medicare có thể thay đổi mỗi năm.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News