Chụp CT Scan có thể chẩn đoán chính xác sỏi thận không?

Chụp CT sử dụng một loạt tia X để xem bên trong cơ thể bạn. Nó được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán sỏi thận, nhưng quy trình này không phải là không có một số rủi ro.

Getty Images / Mindful Media

Các xét nghiệm hình ảnh đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và điều trị sỏi thận. Các xét nghiệm chẩn đoán này giúp bác sĩ có thể tìm thấy sỏi, xem độ lớn của chúng và loại trừ các tình trạng bệnh lý khác.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) là tiêu chuẩn vàng kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sỏi thận. Những rủi ro liên quan đến một lần chụp CT là tối thiểu, nhưng chụp CT khiến cơ thể bạn tiếp xúc với bức xạ. Chụp CT liều thấp tạo ra ít bức xạ hơn, và nghiên cứu cho thấy rằng chúng vẫn rất chính xác để chẩn đoán sỏi thận.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về cách chụp CT được sử dụng để chẩn đoán sỏi thận.

Những điều cần biết về chụp CT cho sỏi thận

Sỏi thận là chất khoáng cứng phát triển trong thận của bạn. Chúng có thể gây ra những cơn đau dữ dội khi chúng làm tắc nghẽn niệu quản – những ống hẹp dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang của bạn. Theo National Kidney Foundation, ước tính rằng cứ 10 người thì có khoảng 1 người bị sỏi thận tại một thời điểm nào đó trong đời.

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán sỏi thận dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Chụp CT, đôi khi còn được gọi là quét CAT, sử dụng một loạt tia X để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể của bạn. Chụp CT cung cấp hình ảnh chi tiết hơn so với chụp X-quang truyền thống.

Đôi khi chụp CT bằng thuốc cản quang. Thuốc cản quang được uống hoặc tiêm qua đường truyền tĩnh mạch (IV) ở một trong các tĩnh mạch của bạn (tiêm tĩnh mạch). Nó giúp các chuyên gia y tế nhìn thấy các cơ quan của bạn rõ ràng hơn. Thông thường, chụp CT không có thuốc cản quang được thực hiện để chẩn đoán sỏi thận.

Mỗi lần quét có thể bao phủ khu vực từ phần trên của thận đến đáy bàng quang của bạn. Những hình ảnh quét này cũng có thể cho các bác sĩ biết kích thước của sỏi và xác định các bất thường trong niệu quản dẫn từ thận đến bàng quang của bạn.

Chụp CT có một số thuận lợi hơn các kỹ thuật hình ảnh khác, bao gồm:

  • tính khả dụng dễ dàng
  • tốc độ, vận tốc
  • thu nhận hình ảnh dễ dàng
  • khả năng phát hiện các vấn đề khác như viêm ruột thừa hoặc viêm túi thừa

Sau khi điều trị, chụp CT có thể giúp:

  • xác minh rằng tất cả các viên đá đã được thông qua
  • loại trừ tình trạng hẹp hoặc viêm đường tiết niệu
  • phát hiện các biến chứng có thể xảy ra

Chụp CT chẩn đoán sỏi thận chính xác như thế nào?

Chụp CT có thể rất chính xác trong việc xác định sỏi thận. Học đã phát hiện ra rằng chụp CT có thể xác định chính xác sỏi thận hơn 95% thời gian và xác nhận rằng không có sỏi thận hơn 98% thời gian.

Trong một đánh giá năm 2018 về các nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng:

  • Chụp CT liều thấp xác định chính xác sỏi thận 90% đến 98% thời gian.
  • Chụp CT liều thấp xác nhận chính xác không có sỏi thận từ 88% đến 100% thời gian.
  • Chụp CT liều cực thấp xác định chính xác sỏi thận từ 72% đến 99% thời gian.
  • Chụp CT liều cực thấp xác nhận chính xác không có sỏi thận từ 86% đến 100% thời gian.

Hạn chế chụp CT bao gồm chi phí cao hơn siêu âm và lượng tiếp xúc với bức xạ cao hơn các kỹ thuật hình ảnh khác.

Những rủi ro là gì?

Chụp CT một lần thường là một thủ tục rất an toàn với nguy cơ biến chứng thấp. Một số người có thể phát triển phản ứng dị ứng với thuốc cản quang.

Rủi ro lớn nhất là chụp CT khiến cơ thể bạn tiếp xúc với bức xạ, và chụp CT tái phát có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Vào năm 2020 đánh giá các nghiên cứuCác nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng thường xuyên tiếp xúc với bức xạ từ chụp CT có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp cao hơn 2,55 lần và nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu cao hơn 1,55 lần.

Siêu âm Thường được ưa chuộng hơn chụp CT cho phụ nữ mang thai để giảm bức xạ cho thai nhi.

Chụp CT liều thấp giúp cơ thể bạn tiếp xúc với ít bức xạ hơn và có thể làm giảm nguy cơ ung thư trong tương lai.

Trong một đánh giá năm 2020, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng trong số các nghiên cứu chất lượng cao rằng chụp CT bức xạ liều thấp không làm tăng nguy cơ ung thư.

Điều gì sẽ xảy ra khi chụp CT

Nếu bạn đến phòng cấp cứu với các triệu chứng của sỏi thận, bác sĩ có thể cho bạn thuốc để giảm đau. Bạn cũng có thể được dùng thuốc để giúp giảm các triệu chứng liên quan khác như buồn nôn hoặc nôn.

Trước khi chụp CT, bác sĩ X quang, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện chụp CT cho bạn, có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Họ cũng có thể giải thích những gì quy trình liên quan, có thể sẽ tương tự như sau:

  1. Bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện và loại bỏ bất kỳ vật kim loại nào trước khi vào máy quét.
  2. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn trượt vào một máy quét hình đường hầm đặc biệt.
  3. Máy quét có một vòng xoay quanh vùng bụng của bạn khi bạn đi qua. Bạn sẽ nghe thấy tiếng ồn ào khi máy quét đang bật.
  4. Một chuyên viên chụp X quang sẽ vận hành máy quét CT từ một phòng khác. Bạn sẽ có thể giao tiếp với họ thông qua hệ thống liên lạc nội bộ. Bạn sẽ cần phải nằm yên trong suốt quá trình phẫu thuật. Bạn có thể được yêu cầu nín thở.
  5. Nhân viên chụp X quang sẽ vào lại phòng và giúp bạn ra khỏi máy quét.

Quá trình quét thường mất từ ​​10 đến 20 phút. Bạn có thể phải đợi từ 15 đến 30 phút nếu đã nhuộm thuốc cản quang.

Những xét nghiệm hình ảnh nào khác chẩn đoán sỏi thận?

Chụp CT và siêu âm là hai loại xét nghiệm hình ảnh chính được sử dụng để chẩn đoán sỏi thận. Chụp CT thường chính xác hơn, nhưng chúng khiến cơ thể bạn tiếp xúc với bức xạ.

Đây là một so sánh của sự chính xác và mức độ phơi nhiễm bức xạ của các lần quét khác nhau, theo một năm 2016 nghiên cứu:

Loại hình ảnh Tỷ lệ người bị sỏi thận được chẩn đoán chính xác Tỷ lệ người không bị sỏi thận được chẩn đoán chính xác Bức xạ (mSv)
Chụp CT 95% 98% 10.0
Chụp CT liều thấp 95% 97% ~ 3.0
Siêu âm 84% 53% không ai
Chụp X quang phim đơn giản bàng quang niệu quản thận (X-quang) 57% 76% 0,7
MRI 82% 98% không ai

Điểm mấu chốt

Chụp CT là xét nghiệm hình ảnh tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chính xác bệnh sỏi thận. Chúng thường an toàn nhưng thường khiến cơ thể bạn tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn các loại kỹ thuật hình ảnh khác.

Chụp CT bức xạ thấp giúp cơ thể bạn tiếp xúc với ít bức xạ hơn so với chụp CT truyền thống. Nghiên cứu cho thấy rằng chụp CT có bức xạ thấp vẫn rất chính xác trong việc chẩn đoán sỏi thận.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới