Đánh dấu Enzyme

Các loại chỉ thị enzim thường gặp là gì?

CPK isoenzyme

Xét nghiệm CPK isoenzyme đo creatine phosphokinase (CPK) trong máu. Các enzym CPK có trong tim, não và cơ xương. Mức CPK bình thường thay đổi theo độ tuổi, giới tính và chủng tộc.

Mỗi phòng thí nghiệm cũng có thể có những khác biệt nhỏ về phạm vi tham chiếu. Nói chung, mức CPK khoảng 200 đơn vị mỗi lít (U / L) trở xuống được coi là bình thường ở người lớn. Đây là tổng mức CPK trong cơ thể bạn. Thử nghiệm cụ thể hơn có thể được thực hiện, nhưng đây không phải là thông lệ.

Đọc thêm: Kiểm tra CPK isoenzymes »

CPK-1 cư trú chủ yếu ở não và phổi. Mức CPK-1 tăng lên có thể do:

• Ung thư não

• chấn thương não, đột quỵ hoặc chảy máu trong não

• nhồi máu phổi, là cái chết của mô phổi
• co giật
• liệu pháp điện giật

Mức CPK-2 tăng sau cơn đau tim. Mức CPK-2 tăng lên cũng có thể do:

• phẫu thuật tim hở
• viêm cơ tim
• vết thương tim
• khử rung tim
• chấn thương điện
• ép ngực sau khi ngừng tim

Mức CPK-3 cao có thể là dấu hiệu của căng thẳng cơ, chấn thương đè hoặc chấn thương do:

• tổn thương cơ, loạn dưỡng hoặc viêm
• tiêm bắp

• điện cơ, là một bài kiểm tra chức năng cơ và thần kinh

• phẫu thuật gần đây
• co giật
• bài tập kĩ năng

Men tim

Một số enzym tim từ từ đi vào máu nếu bạn bị đau tim và hậu quả là tim của bạn bị tổn thương. Xét nghiệm tổng quát dành cho bệnh nhân trong phòng cấp cứu có các triệu chứng đau tim là xét nghiệm xác định sự hiện diện của một số protein trong máu của bạn. Bác sĩ có thể kiểm tra CPK-2, còn được gọi là CK-MB. Dấu hiệu này rất đặc hiệu cho chấn thương cơ tim và tăng nhanh trong cơn đau tim. CK-MB bình thường nên từ 5-25 đơn vị quốc tế mỗi lít (UI / L).

Tuy nhiên, dấu hiệu ưu tiên của chấn thương tim là một loại protein gọi là troponin. Troponin thường phải nhỏ hơn 0,02 nanogam trên mililit (ng / mL). Nồng độ này mất nhiều thời gian hơn để tăng so với CK-MB, nhưng protein ở trong máu lâu hơn.

Tìm hiểu thêm: Các triệu chứng của cơn đau tim »

Men gan

Men gan tăng cao có thể do các tế bào gan bị viêm nhiễm hoặc bị tổn thương. Thông thường, men gan tăng cao liên quan đến chấn thương cấp tính hoặc một quá trình xảy ra trong một thời gian ngắn do:

• thuốc theo toa, chẳng hạn như statin
• thuốc không kê đơn (OTC), chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol)
• tiêu thụ rượu

• suy tim hoặc đau tim

• bệnh gan, chẳng hạn như viêm gan, bệnh gan nhiễm mỡ, ung thư và xơ gan
• béo phì

• bệnh celiac, là một tình trạng tiêu hóa

• vi rút, chẳng hạn như nhiễm trùng cytomegalovirus; vi rút viêm gan A, B, C, E; tăng bạch cầu đơn nhân; và virus Epstein-Barr
• các bệnh viêm nhiễm, chẳng hạn như viêm da cơ, viêm tụy và viêm túi mật
• bệnh cơ, chẳng hạn như chứng loạn dưỡng cơ hoặc viêm đa cơ
• thiếu máu cục bộ, hoặc thiếu oxy đến gan, chẳng hạn như trong thời gian ngừng tim

• hemochromatosis, là một rối loạn trong đó có quá nhiều chất sắt trong máu

• Tuyến giáp thấp

• Bệnh Wilson, là một chứng rối loạn trong đó có quá nhiều đồng được lưu trữ trong cơ thể

• chấn thương thể chất cho nội tạng

Có một số dấu hiệu có thể được sử dụng để kiểm tra chức năng gan. Những dấu hiệu này giúp phân biệt tổn thương có hay không với nhu mô gan (tế bào gan) hoặc với hệ thống mật. Đối với mục đích của bài viết này, các xét nghiệm quan trọng là các aminotransferase gan: alanin aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST).

ALT chủ yếu được sản xuất bởi gan, trong khi AST có thể từ gan, cơ tim, cơ xương, thận và não. Mức ALT bình thường là 29-33 IU / L đối với nam và 19-25 IU / L đối với nữ. Mức AST bình thường có thể dao động từ 10-40 IU / L đối với nam và 9-32 IU / L đối với nữ.

Các phạm vi tham chiếu này khác nhau giữa các bệnh viện. Điều quan trọng là phải so sánh nồng độ men gan của bạn với phạm vi tham chiếu do phòng thí nghiệm cung cấp.

Các xét nghiệm đánh dấu enzym được thực hiện như thế nào?

Xét nghiệm này là một xét nghiệm máu thường quy diễn ra trong phòng thí nghiệm. Không cần nhịn ăn hoặc chuẩn bị đặc biệt. Nhưng hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi xét nghiệm về tất cả các loại thuốc theo toa và OTC cũng như chất bổ sung bạn dùng.

Xét nghiệm máu bao gồm các bước sau:

• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng chất khử trùng để làm sạch một vùng nhỏ trên cánh tay của bạn, thường là mặt trong của khuỷu tay hoặc mu bàn tay của bạn.
• Sau đó, họ sẽ quấn một sợi dây thun quanh cánh tay của bạn để tạo áp lực và giúp bạn tiếp cận tĩnh mạch dễ dàng hơn.
• Họ sẽ đưa một cây kim vào tĩnh mạch của bạn và máu sẽ chảy vào một lọ nhỏ. Bạn có thể cảm thấy kim châm hoặc cảm giác châm chích.
• Sau khi đổ đầy lọ, nhân viên y tế sẽ tháo dây thun và kim tiêm.
• Họ sẽ băng lên vết thủng và gửi mẫu máu đến phòng thí nghiệm để phân tích.
• Thủ tục sẽ chỉ mất một vài phút.

Những rủi ro liên quan đến các xét nghiệm chỉ điểm enzym là gì?

Cánh tay của bạn có thể bị đau tại vị trí đâm và bạn có thể bị bầm tím nhẹ hoặc đau nhói nhẹ.

Hầu hết mọi người không có tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc lâu dài từ xét nghiệm máu. Các biến chứng hiếm gặp bao gồm:

• sự chảy máu
• sự lâng lâng
• ngất xỉu

• nhiễm trùng, là một nguy cơ nhỏ bất cứ khi nào da bị hỏng

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Kết quả thử nghiệm có ý nghĩa gì?

Kết quả xét nghiệm bất thường có thể chỉ ra nhiều vấn đề khác nhau, từ bệnh tật đến căng cơ đơn giản vì các enzym có trong mọi tế bào của cơ thể bạn. Bác sĩ của bạn sẽ có thể xác định một quá trình điều trị thích hợp dựa trên mức độ đánh dấu enzym chính xác của bạn và các triệu chứng bạn đang gặp phải.