Đau ở trên đùi

Tổng quát

Khó chịu ở đùi trên, chẳng hạn như đau, rát hoặc đau, có thể là một trải nghiệm phổ biến. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, điều đó không có gì đáng lo ngại, nhưng có một số trường hợp đau ở đùi trên của bạn có thể là triệu chứng của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng của đau đùi trên

Đau đùi có thể từ đau nhẹ đến cảm giác buốt. Nó cũng có thể đi kèm với các triệu chứng khác bao gồm:

• ngứa
• ngứa ran
• đi lại khó khăn
• tê tái
• cảm giác nóng bỏng

Khi cơn đau xuất hiện đột ngột, không rõ nguyên nhân hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như chườm đá, chườm nóng và nghỉ ngơi, bạn nên đi khám để được điều trị.

Nguyên nhân của đau đùi trên

Có rất nhiều tình trạng có thể góp phần gây ra đau đùi trên. Chúng bao gồm:

Đau cơ dị cảm

Gây ra bởi áp lực lên dây thần kinh da đùi bên, chứng dị cảm đau cơ (MP) có thể gây ngứa ran, tê và đau rát ở phần ngoài của đùi. Nó thường xảy ra ở một bên của cơ thể và do dây thần kinh bị chèn ép.

Các nguyên nhân phổ biến của chứng dị cảm cơ thần kinh bao gồm:

• quần áo chật
• thừa cân hoặc béo phì
• thai kỳ
• mô sẹo do chấn thương hoặc phẫu thuật trong quá khứ
• chấn thương thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường
• mang ví hoặc điện thoại di động trong túi quần phía trước và bên hông
• suy giáp
• nhiễm độc chì

Điều trị bằng cách xác định nguyên nhân cơ bản, sau đó thực hiện các biện pháp như mặc quần áo rộng hơn hoặc giảm cân để giảm bớt áp lực. Các bài tập làm giảm căng cơ, cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh cũng có thể giúp giảm đau. Thuốc theo toa và phẫu thuật có thể được khuyến nghị trong một số trường hợp.

Cục máu đông hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu

Mặc dù nhiều cục máu đông không có hại, nhưng khi một cục máu đông hình thành sâu trong một trong các tĩnh mạch chính của bạn, đó là một tình trạng nghiêm trọng được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Trong khi các cục máu đông tĩnh mạch sâu xuất hiện thường xuyên hơn ở cẳng chân, chúng cũng có thể hình thành ở một hoặc cả hai đùi. Đôi khi không có triệu chứng, nhưng những lần khác chúng có thể bao gồm:

• sưng tấy
• đau đớn
• dịu dàng
• một cảm giác ấm áp
• sự đổi màu nhạt hoặc hơi xanh

Kết quả của DVT, một số người phát triển một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là thuyên tắc phổi, trong đó cục máu đông di chuyển đến phổi. Các triệu chứng bao gồm:

• khó thở đột ngột
• đau ngực hoặc khó chịu trầm trọng hơn khi bạn hít thở sâu hoặc khi bạn ho
• choáng váng hoặc chóng mặt
• mạch nhanh
• ho ra máu

Các yếu tố nguy cơ đối với DVT bao gồm:

• bị chấn thương làm tổn thương tĩnh mạch của bạn
• thừa cân, gây áp lực nhiều hơn lên các tĩnh mạch ở chân và xương chậu của bạn
• có tiền sử gia đình bị DVT
• đặt một ống thông trong tĩnh mạch
• uống thuốc tránh thai hoặc điều trị bằng hormone

• hút thuốc (đặc biệt là sử dụng nhiều)

• ngồi trong một thời gian dài khi bạn đang trên ô tô hoặc trên máy bay, đặc biệt nếu bạn đã có ít nhất một yếu tố nguy cơ khác
• thai kỳ
• phẫu thuật

Điều trị DVT bao gồm thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân, đến thuốc làm loãng máu theo toa, sử dụng tất ép và phẫu thuật trong một số trường hợp.

Bệnh thần kinh đái tháo đường

Một biến chứng của bệnh tiểu đường, bệnh thần kinh do tiểu đường xảy ra do lượng đường trong máu cao không kiểm soát được. Nó thường bắt đầu ở bàn tay hoặc bàn chân, nhưng nó cũng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả đùi. Các triệu chứng bao gồm:

• nhạy cảm với cảm ứng
• mất xúc giác
• khó phối hợp khi đi bộ
• tê hoặc đau ở tứ chi của bạn
• yếu cơ hoặc gầy còm
• buồn nôn và khó tiêu
• tiêu chảy hoặc táo bón
• chóng mặt khi đứng
• đổ quá nhiều mồ hôi
• khô âm đạo ở phụ nữ và rối loạn cương dương ở nam giới

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh thần kinh do tiểu đường, điều trị để kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khác có thể liên quan đến việc thay đổi lối sống và các biện pháp để duy trì lượng đường trong máu khỏe mạnh cũng như các loại thuốc để kiểm soát cơn đau.

Hội chứng đau lớn hơn trochanteric

Hội chứng đau bụng lớn hơn có thể gây đau ở bên ngoài đùi trên của bạn. Nó thường gây ra bởi chấn thương, áp lực hoặc các chuyển động lặp đi lặp lại và nó thường xảy ra ở những người chạy bộ và ở phụ nữ.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi nằm về phía bị ảnh hưởng
• cơn đau tồi tệ hơn theo thời gian
• đau sau các hoạt động chịu sức nặng, chẳng hạn như đi bộ hoặc chạy
• yếu cơ hông

Điều trị có thể bao gồm thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân, điều trị bằng nước đá, vật lý trị liệu, thuốc chống viêm và tiêm steroid.

Hội chứng ban nhạc IT

Cũng thường gặp ở những vận động viên chạy bộ, hội chứng dây thần kinh đệm (ITBS) xảy ra khi dây thần kinh đệm chạy dọc bên ngoài đùi từ hông đến da, trở nên căng và viêm.

Các triệu chứng bao gồm đau và sưng, thường cảm thấy xung quanh đầu gối, nhưng đôi khi cũng có thể cảm thấy ở đùi. Điều trị bằng cách hạn chế hoạt động thể chất, vật lý trị liệu và thuốc để giảm đau và viêm. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Sự căng cơ

Mặc dù căng cơ có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nhưng chúng thường xảy ra ở gân kheo và có thể gây đau đùi. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• khởi phát cơn đau đột ngột
• đau nhức
• phạm vi di chuyển hạn chế

• bầm tím hoặc đổi màu

• sưng tấy
• một cảm giác “thắt chặt”
• co thắt cơ bắp
• độ cứng
• yếu đuối

Thông thường, các chủng có thể được điều trị bằng nước đá, nhiệt và thuốc chống viêm, nhưng các chủng hoặc vết rách nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu bác sĩ điều trị. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu cơn đau không thuyên giảm sau vài ngày hoặc nếu khu vực này bị tê, phát sinh mà không rõ nguyên nhân hoặc khiến bạn không thể cử động chân của mình.

Căng cơ hông

Cơ gấp hông có thể bị căng khi hoạt động quá mức và có thể gây đau hoặc co thắt cơ ở đùi của bạn. Các triệu chứng khác của căng cơ gấp hông có thể bao gồm:

• nỗi đau dường như đến đột ngột
• đau tăng lên khi bạn nâng đùi về phía ngực
• đau khi kéo căng cơ hông của bạn
• co thắt cơ ở hông hoặc đùi của bạn
• dịu dàng khi chạm vào phía trước hông của bạn
• sưng hoặc bầm tím ở vùng hông hoặc đùi của bạn

Hầu hết các trường hợp căng cơ hông có thể được điều trị tại nhà bằng nước đá, thuốc giảm đau không kê đơn, chườm nóng, nghỉ ngơi và các bài tập. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, vật lý trị liệu và phẫu thuật có thể được khuyến nghị.

Các yếu tố nguy cơ gây đau đùi

Trong khi có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra đau đùi, mỗi nguyên nhân đều có các yếu tố nguy cơ riêng, những nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• các bài tập lặp đi lặp lại, chẳng hạn như chạy
• thừa cân hoặc béo phì
• Bệnh tiểu đường
• thai kỳ

Chẩn đoán

Chẩn đoán cho hầu hết các tình trạng góp phần gây ra đau đùi sẽ liên quan đến việc khám sức khỏe bởi bác sĩ, người sẽ đánh giá các yếu tố nguy cơ và triệu chứng. Trong trường hợp dị cảm đau cơ, các bác sĩ có thể yêu cầu đo điện cơ / nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (EMG / NCS) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định xem dây thần kinh có bị tổn thương hay không.

Sự đối xử

Trong hầu hết các trường hợp, đau đùi có thể được điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà như:

• Nước đá
• nhiệt
• thuốc không kê đơn như acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil)
• quản lý cân nặng
• hoạt động điều độ

• các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho xương chậu, hông và cốt lõi

Tuy nhiên, nếu những biện pháp đó không thuyên giảm sau vài ngày hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng hơn kèm theo cơn đau, bạn nên đi khám và điều trị. Trong một số trường hợp, vật lý trị liệu, thuốc kê đơn và phẫu thuật có thể được yêu cầu.

Các biến chứng

Biến chứng nghiêm trọng nhất của đau đùi thường liên quan đến DVT, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên đi khám và điều trị:

• hụt hơi
• sự lo ngại

• da sần sùi hoặc hơi xanh

• đau ngực có thể kéo dài đến cánh tay, hàm, cổ và vai của bạn

• ngất xỉu
• nhịp tim không đều
• cảm giác lâng lâng
• thở nhanh
• tim đập loạn nhịp
• bồn chồn
• khạc ra máu
• mạch yếu

Phòng ngừa

Xác định nguyên nhân cơ bản của đau đùi là chìa khóa để ngăn chặn nó tiến triển. Trong trường hợp DVT, việc phòng ngừa có thể bao gồm thuốc theo toa và sử dụng tất ép, trong nhiều trường hợp khác, các kỹ thuật phòng ngừa bao gồm thay đổi lối sống và các biện pháp điều trị tại nhà, bao gồm:

• duy trì cân nặng hợp lý
• thực hiện các bài tập kéo dài
• hoạt động thể chất vừa phải

Quan điểm

Trong hầu hết các trường hợp, đau đùi trên không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nó thường có thể được điều trị tại nhà bằng một số phương pháp đơn giản như chườm đá, chườm nóng, điều độ hoạt động và dùng thuốc không kê đơn. Tuy nhiên, nếu những cách này không có tác dụng sau vài ngày hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng hơn kèm theo đau đùi, điều quan trọng là bạn phải đi khám càng sớm càng tốt.