Giảm đau
Đau vai có thể phát triển từ nhiều nguồn khác nhau, chẳng hạn như viêm gân, viêm khớp, rách sụn, và nhiều tình trạng bệnh lý và chấn thương khác. Một nguyên nhân phổ biến khác của đau vai là do dây thần kinh ở cột sống trên bị chèn ép, còn được gọi là bệnh đốt sống cổ.
Dây thần kinh có thể bị chèn ép khi các gai xương hình thành xung quanh đĩa đệm cột sống. Những đĩa đệm này là “bộ giảm xóc” giữa các đốt sống trong cột sống của bạn. Còi xương là sự hình thành xương mới phát triển khi các đĩa đệm bắt đầu suy yếu theo tuổi tác.
Khi bạn già đi, các đốt sống bị nén và các đĩa đệm trở nên mỏng hơn. Các gai xương phát triển xung quanh đĩa đệm để củng cố chúng, nhưng sự phát triển xương mới có thể gây áp lực lên rễ thần kinh ở cột sống.
Dấu hiệu của một dây thần kinh bị chèn ép
Nếu dây thần kinh bị chèn ép gây đau vai, bạn sẽ cần khám sức khỏe tổng thể vùng cổ và vai để chẩn đoán vấn đề.
Tuy nhiên, có những dấu hiệu có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn đi đúng hướng.
Dây thần kinh bị chèn ép thường chỉ gây đau ở một bên vai. Nó cũng thường là một cơn đau nhói, trái ngược với cơn đau âm ỉ hoặc căng thẳng mà bạn có thể cảm thấy nếu bạn làm việc quá sức.
Cơn đau cũng có thể trầm trọng hơn nếu bạn quay đầu. Đau cổ và đau đầu ở phía sau đầu cũng là dấu hiệu cho thấy nguyên nhân của tất cả sự khó chịu này là do dây thần kinh bị chèn ép.
Một dây thần kinh bị chèn ép cũng có thể khiến bạn có cảm giác “kim châm” ở vai. Khớp cũng có thể cảm thấy tê hoặc yếu khi bạn cố gắng nâng vật gì đó lên.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng kéo dài từ vai xuống cánh tay đến bàn tay.
Chẩn đoán đau vai
Bác sĩ chuyên khoa cột sống có thể cho biết dây thần kinh nào đang bị chèn ép dựa trên vị trí các triệu chứng của bạn. Tuy nhiên, một kỳ thi toàn diện cũng là cần thiết. Điều đó bao gồm khám sức khỏe cổ và vai.
Bác sĩ có thể sẽ kiểm tra phản xạ, cảm giác và sức mạnh của bạn. Bạn có thể được yêu cầu thực hiện một số động tác kéo căng hoặc cử động để chứng minh nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, cũng như điều gì làm giảm chúng.
Bạn cũng cần cung cấp thông tin chi tiết về cơn đau vai của mình.
Bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn về thời điểm cơn đau đầu tiên bắt đầu và nguyên nhân khiến vai của bạn bị đau. Đồng thời giải thích hoặc chỉ ra nguyên nhân khiến cơn đau giảm dần. Bác sĩ có thể muốn biết liệu bạn đã bắt đầu tập thể dục nhiều hơn hay tăng các hoạt động thể chất khác hay chưa.
Nếu bị thương ở cổ hoặc vai, bạn cần cung cấp thông tin chi tiết về chấn thương. Vì các dây thần kinh ở cột sống ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh sức khỏe của bạn, bạn cũng nên nói với bác sĩ nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong thói quen đi tiêu hoặc chức năng của bàng quang.
Kiểm tra hình ảnh
Một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng cũng có thể bao gồm chụp X-quang hoặc chụp MRI.
Chụp X-quang có thể cung cấp thông tin chi tiết về xương ở cột sống, nhưng không cung cấp các dây thần kinh và đĩa đệm. Tuy nhiên, chụp X-quang có thể cho bác sĩ biết mức độ thu hẹp đã xảy ra giữa các đốt sống và liệu các gai xương có phát triển hay không.
Chụp MRI thường hữu ích hơn trong việc chẩn đoán dây thần kinh bị chèn ép. Đó là bởi vì MRI có thể tiết lộ sức khỏe của dây thần kinh và đĩa đệm. Chụp MRI không gây đau và không sử dụng bức xạ.
Đối với cơn đau tập trung ở vai, bạn có thể chụp X-quang khớp để tìm các dấu hiệu của viêm khớp hoặc chấn thương ở xương.
Chụp MRI hoặc siêu âm (một xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn khác) có thể cho thấy mô mềm ở vai và có thể xác định liệu cơn đau có phải do dây chằng hoặc gân bị thương gây ra hay không.
Điều trị sau khi chẩn đoán
Nếu nguồn gốc của cơn đau vai của bạn là một dây thần kinh bị chèn ép, bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu để cải thiện sức mạnh và sự linh hoạt ở cổ và vai của bạn.
Bạn cũng có thể được khuyên hạn chế cử động của cổ. Điều đó có thể được thực hiện bằng lực kéo hoặc vòng cổ mềm đeo quanh cổ trong thời gian ngắn.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm thuốc giảm đau chống viêm hoặc tiêm steroid vào vùng dây thần kinh bị ảnh hưởng. Tiêm steroid có thể làm giảm đau và sưng tấy.
Mua thuốc giảm đau chống viêm.
Nếu vấn đề đủ nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là một lựa chọn để loại bỏ phần xương chèn ép dây thần kinh.
Vì dây thần kinh bị chèn ép là một vấn đề có thể được chẩn đoán và điều trị, bạn không nên chần chừ khi đánh giá cơn đau ở vai của mình. Nếu cơn đau là do một tình trạng khác gây ra, tốt hơn hết bạn nên biết nó là gì để có thể tránh bị tổn thương và khó chịu thêm.
