Dị ứng Aspergillosis phế quản phổi

Dị ứng Aspergillosis phế quản phổi

Hít phải một loại nấm nhất định có thể gây ra phản ứng tiêu cực được gọi là bệnh aspergillosis phế quản dị ứng (ABPA). Nó có xu hướng xảy ra ở những người bị bệnh phổi mãn tính, chẳng hạn như hen suyễn và xơ nang.

Thuốc có thể giúp kiểm soát nó, nhưng điều quan trọng là phải thường xuyên theo dõi phổi của bạn vì tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn.

Nguyên nhân nào?

Aspergillus fumigates là một loại nấm. Nó được tìm thấy ở một số nơi, bao gồm đất, nước và bụi. ABPA xảy ra khi bạn hít phải loại nấm này. Nó gây ra một phản ứng mãn tính dẫn đến viêm phổi tái phát.

Tổ chức Xơ nang báo cáo rằng ABPA xảy ra ở khoảng 2 đến 11 phần trăm những người bị xơ nang. Một nghiên cứu cho thấy ABPA ở khoảng 13% các phòng khám hen suyễn. Nó cũng phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và nam giới.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của ABPA giống với các triệu chứng xảy ra với bệnh xơ nang hoặc hen suyễn. Vì lý do đó, những người có những tình trạng này thường không nhận ra có thể có một vấn đề khác.

Các dấu hiệu đầu tiên của ABPA thường bao gồm:

  • hụt hơi
  • thở khò khè
  • sốt nhẹ
  • ho ra chất nhầy có đốm nâu

Các triệu chứng khác bao gồm ho ra một lượng lớn chất nhầy và trải qua các cơn hen suyễn do tập thể dục.

Nó nghiêm trọng như thế nào?

Trong những trường hợp nghiêm trọng, ABPA có thể gây ra những thay đổi vĩnh viễn cho đường thở trung tâm của bạn. Chúng có thể trở nên rộng hơn, dẫn đến giãn phế quản. Tình trạng này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc suy tim. Những biến chứng này xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị xơ nang giai đoạn muộn.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra xem bạn có ABPA hay không. Chẩn đoán tình trạng này có thể khó khăn vì các triệu chứng mà nó gây ra rất giống với bệnh xơ nang và hen suyễn. Bác sĩ cũng sẽ phải loại trừ các nguyên nhân có thể khác, chẳng hạn như viêm phổi. Các xét nghiệm mà bác sĩ của bạn có thể sử dụng bao gồm:

  • Chụp X-quang ngực hoặc chụp CT để tìm kiếm các đường thở bị mở rộng (chụp CT sử dụng một số tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về phổi của bạn)
  • xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ cao của các kháng thể chống lại Aspergillus và các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan
  • cấy đờm (đờm) để tìm Aspergillus và bạch cầu ái toan
  • kiểm tra da để kiểm tra dị ứng với Aspergillus, mặc dù nó sẽ không thể phân biệt giữa ABPA và dị ứng thông thường với nấm

Nó được điều trị như thế nào?

Điều trị ABPA bao gồm việc giảm các triệu chứng khi bùng phát và cố gắng ngăn chúng tái phát.

Điều trị viêm

Bác sĩ sẽ kê đơn corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, để giúp giảm viêm phổi. Bạn có thể dùng những loại thuốc này ở dạng viên hoặc lỏng. Bạn có thể sẽ dùng nó trong vài tuần trước khi bác sĩ cai nghiện dần dần. Bạn thường sẽ ngừng dùng chúng hoàn toàn khi các triệu chứng đã biến mất. Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như tăng cân, thèm ăn và đau bụng do những loại thuốc này.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc hen suyễn giúp mở đường hô hấp để bạn có thể ho ra đờm. Điều này giúp loại bỏ nấm khỏi đường thở của bạn.

Xử lý nấm

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc chống nấm, chẳng hạn như itraconazole, để loại bỏ càng nhiều nấm trong đường thở càng tốt. Điều này có thể giúp ngăn ngừa ABPA trở nên tồi tệ hơn. Bạn sẽ sử dụng nó tối đa hai lần mỗi ngày trong tối đa sáu tháng trừ khi các triệu chứng của bạn biến mất trước đó. Bạn có thể gặp các tác dụng phụ như sốt, đau bụng hoặc phát ban.

Ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất trước khi hết đơn thuốc, đừng bao giờ ngừng dùng thuốc mà không hỏi bác sĩ. Bạn muốn đảm bảo rằng mình điều trị hoàn toàn tình trạng bệnh và giảm nguy cơ tái phát.

Nó có thể được ngăn chặn?

Rất khó tránh tiếp xúc với Aspergillus vì nấm được tìm thấy trong một số môi trường phổ biến. Uống thuốc theo toa của bạn có thể giúp ngăn ngừa các đợt bùng phát tái phát.

Outlook là gì?

ABPA có thể làm tăng tổn thương phổi của bạn mà không làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Vì lý do này, bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra phổi và đường thở của bạn bằng chụp X-quang phổi và kiểm tra chức năng phổi (thở). Bác sĩ cũng sẽ theo dõi mức độ kháng thể và bạch cầu ái toan của bạn. Với việc theo dõi cẩn thận, bạn có thể ngăn ABPA trở nên tồi tệ hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới