Điều đó có nghĩa là gì nếu bạn bị viêm mũi không dị ứng kèm theo Hội chứng tăng bạch cầu ái toan?

NARES là một loại viêm mũi không dị ứng có liên quan đến số lượng bạch cầu ái toan cao trong các mô ở mũi của bạn. Người ta ước tính sẽ ảnh hưởng 2–33% người bị viêm mũi mãn tính trên toàn cầu.

Bạch cầu ái toan là một loại tế bào miễn dịch. Khi được kích hoạt, chúng có thể tạo ra nhiều yếu tố thúc đẩy tình trạng viêm. Thông thường, bạch cầu ái toan có liên quan đến việc bảo vệ cơ thể bạn khỏi nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng do ký sinh trùng.

Đôi khi bạch cầu ái toan được kích hoạt không thích hợp. Khi điều này xảy ra, họ có thể liên quan đến nhiều tình trạng viêm nhiễm khác nhau, bao gồm dị ứng và hen suyễn.

Những người mắc NARES có lượng bạch cầu ái toan cao trong mô mũi. Tuy nhiên, họ không có bằng chứng về tình trạng dị ứng hiện có hoặc các bệnh về mũi khác có thể gây ra các triệu chứng của họ.

Các triệu chứng của NARES bao gồm:

• hắt xì
• ngứa mũi
• chảy nước mũi
• nghẹt mũi
• giảm hoặc mất khứu giác

NARES và một số loại viêm mũi không dị ứng khác là mãn tính, nghĩa là các triệu chứng kéo dài 3 tháng hoặc lâu hơn.

Những người bị NARES cũng có thể có triệu chứng mũi nghiêm trọng hơn hơn những người mắc các loại viêm mũi dị ứng hoặc không dị ứng khác.

Các triệu chứng của NARES được cho là do sự di chuyển của bạch cầu ái toan vào mô mũi.

Sự giải phóng kéo dài histamine, được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch gọi là tế bào mast và basophils, cũng bị nghi ngờ có vai trò. Histamine là hợp chất gây ra các triệu chứng dị ứng.

Chính xác thì điều gì gây ra NARES vẫn chưa được biết. Các nhà nghiên cứu của một nghiên cứu năm 2015 gợi ý rằng giai đoạn cấp tính của NARES có thể do các tác nhân gây ra như điều kiện khí hậu nhất định, thay đổi nhiệt độ hoặc mùi nồng nặc.

Vì các triệu chứng của viêm mũi không dị ứng như NARES rất giống với viêm mũi dị ứng nên bác sĩ có thể làm xét nghiệm dị ứng. Điều này có thể bao gồm xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu.

Những người bị NARES không có bất kỳ bằng chứng nào về dị ứng. Như vậy, xét nghiệm dị ứng cho kết quả âm tính.

Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu dịch tiết mũi hoặc mô để kiểm tra sự hiện diện của một số tế bào miễn dịch.

Những người bị NARES có lượng bạch cầu ái toan và tế bào mast tăng lên. Cũng có thể có bằng chứng về sự thoái hóa tế bào mast, đó là quá trình tế bào mast giải phóng histamine và các yếu tố khác.

Tiêu biểu, 20% trở lên tế bào trong mẫu mũi là bạch cầu ái toan trong NARES. Tuy nhiên, không có giới hạn cố định. Các nhà nghiên cứu từ một nghiên cứu năm 2020 lưu ý rằng ngưỡng mà họ tìm thấy rất khác nhau từ 5% đến 25%.

Có một số loại thuốc có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để điều trị NARES. Chúng thường được tiêm nội bộ và bao gồm:

• corticosteroid, thuốc giảm viêm

• thuốc kháng histamine, thuốc giúp ngăn chặn hoạt động của histamine

• chất ức chế leukotriene, thuốc ngăn chặn hoạt động của leukotriene, các yếu tố gây viêm do tế bào miễn dịch tạo ra như bạch cầu ái toan và tế bào mast

Một số người bị NARES cũng có thể thấy rằng rửa mũi bằng nước muối có thể giúp giảm đau. MỘT Đánh giá năm 2016 tìm thấy một số lợi ích so với giả dược khi rửa mũi 150 ml bằng dung dịch muối hàng ngày cho những người bị viêm mũi mãn tính.

Viêm mũi dị ứng có thể gây ra mức bạch cầu ái toan cao không?

Có, mức độ bạch cầu ái toan cao cũng có thể được tìm thấy ở người bị viêm mũi dị ứng. Không giống như NARES, những người bị viêm mũi dị ứng có các dấu hiệu đặc hiệu về dị ứng, chẳng hạn như một loại kháng thể gọi là IgE.

Các loại viêm mũi không dị ứng khác là gì?

Ngoài NARES, còn có một số loại viêm mũi không dị ứng khác. Một vài ví dụ là:

• viêm mũi do thuốc, đó là khi viêm mũi xuất hiện do các loại thuốc như NSAID, một số loại thuốc huyết áp và một số loại thuốc chống viêm khác
• viêm mũi liên quan đến hormone, chẳng hạn như viêm mũi khi mang thai

• viêm mũi vị giác, thường xuất hiện sau khi ăn thức ăn nóng hoặc cay

• viêm mũi nghề nghiệp do tiếp xúc với môi trường nơi làm việc
• viêm mũi truyền nhiễm, chẳng hạn như viêm mũi do cảm lạnh, cúm và COVID-19

Có những tình trạng nào khác liên quan đến mức độ bạch cầu ái toan cao không?

Mức độ bạch cầu ái toan cao có thể xuất hiện ở nhiều tình trạng sức khỏe khác nhau. Một số ví dụ bao gồm:

• bệnh dị ứng như:
  • sốt mùa hè
  • Dị ứng thực phẩm
  • bệnh hen suyễn
  • bệnh chàm
• một số loại ung thư máu
• nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng do ký sinh trùng
• tăng bạch cầu ái toan nguyên phát
• một số bệnh tự miễn và mô liên kết
• phản ứng ghép chống lại vật chủ

NARES là một loại viêm mũi trong đó mô mũi của bạn có hàm lượng bạch cầu ái toan cao. Những người mắc NARES không có dấu hiệu dị ứng hoặc các bệnh về mũi khác có thể gây ra các triệu chứng của họ.

Nhiều loại thuốc xịt mũi có thể được sử dụng để giúp kiểm soát các triệu chứng của NARES. Chúng bao gồm những thứ như steroid và thuốc kháng histamine.

Nếu bạn bị hắt hơi, sổ mũi hoặc giảm khứu giác trong thời gian dài, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể làm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và xây dựng kế hoạch giúp bạn kiểm soát chúng.