Điều gì có thể gây ra khớp lỏng lẻo sau khi phẫu thuật tạo hình đầu xuyên tâm?

Nguyên nhân khiến khớp lỏng lẻo sau phẫu thuật thay khớp quay

Khả năng một bộ phận giả RHA bị lỏng ra tùy thuộc vào một số yếu tố.

Thiệt hại đầu xuyên tâm

Bác sĩ phẫu thuật sử dụng các mảnh còn lại của đầu xuyên tâm bị hỏng để tạo hình bộ phận giả RHA và làm cho nó vừa vặn.

Nếu hầu hết hoặc toàn bộ đầu quay của bạn đã biến mất, thì bác sĩ phẫu thuật sẽ khó xác định hình dạng phù hợp của chân giả để thay thế đầu quay của bạn.

loại chân giả

Nguy cơ nới lỏng cũng có thể phụ thuộc vào loại RHA giả được sử dụng.

Có một số loại phục hình RHA:

• báo chí phù hợp
• xi măng
• phù hợp lỏng lẻo
• gốc có thể mở rộng

Phần thân giả có thể mở rộng được coi là ít có khả năng bị nới lỏng nhất. Điều này là do thân của bộ phận giả được cắm trực tiếp và chắc chắn vào xương bán kính và có thể được mở rộng sâu hơn nữa vào xương theo thời gian.

rất nhỏ học 2023 trong số sáu người nhận được một bộ phận giả phù hợp với báo chí lưu ý rằng năm trong số sáu người tham gia đã trải qua việc nới lỏng. Bốn trong số những người này bị đau rõ rệt và mất một số cử động ở khớp khuỷu tay cho đến khi bộ phận giả được lấy ra.

Lạm dụng

Mức độ bạn sử dụng khớp khuỷu tay mạnh như thế nào sau thủ thuật có tác động lớn đến nguy cơ bộ phận giả bị lỏng ra.

Sử dụng khớp khuỷu tay của bạn cho các hoạt động gắng sức có thể gây hao mòn nhiều hơn cho khớp khuỷu tay của bạn. Bộ phận giả của bạn có nhiều khả năng bị nới lỏng hoặc hỏng hơn nếu bạn thường xuyên sử dụng khuỷu tay để nâng hoặc ném hoặc nếu bạn làm căng cánh tay của mình.

Nguyên vật liệu

Vật liệu được sử dụng trong bộ phận giả thường không có ảnh hưởng lớn đến nguy cơ nới lỏng.

Tuy nhiên, một bài báo đánh giá cũ hơn năm 2016 về các nghiên cứu của RHA từ năm 1940 đến năm 2015 đã phát hiện ra rằng các bộ phận giả bằng silicone có nhiều khả năng bị hỏng hơn do chúng không có khả năng hoạt động tốt với các mô và cơ học của khớp khuỷu tay.

Hầu hết các vật liệu khác, chẳng hạn như titan, dường như có cùng tỷ lệ thành công theo thời gian.

Mức độ phổ biến của việc nới lỏng sau phẫu thuật chỉnh hình đầu xuyên tâm?

trong một đánh giá năm 2019 Trong số 34 bài báo, các nhà nghiên cứu đã xem xét kỹ lưỡng các trường hợp của 152 người bị hỏng bộ phận giả RHA.

Khoảng 30% trong số những người này bị nới lỏng và cần phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay thế các bộ phận giả của họ trung bình 34 tháng sau phẫu thuật.

Nhưng một nghiên cứu năm 2020 trên 30 người đã trải qua RHA đã phát hiện ra rằng chỉ có 1 người nhận được bộ phận giả vừa vặn với cơ thể bị lỏng lẻo xung quanh trục của bộ phận giả. Và một nghiên cứu năm 2021 về 114 quy trình RHA cho thấy 26% bộ phận giả bị nới lỏng theo thời gian.

Khớp lỏng lẻo sau phẫu thuật thay khớp quay được điều trị như thế nào?

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho các khớp bị lỏng là sửa đổi, thay thế và loại bỏ.

Chỉnh sửa thường có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật phải mở một vết mổ để tiếp cận lại khớp khuỷu tay của bạn và thay đổi bộ phận giả để nó vừa khớp với khớp của bạn một cách thoải mái hơn. Bác sĩ phẫu thuật có thể kéo dài thân của bộ phận giả hoặc căn chỉnh phần đầu của bộ phận giả để di chuyển phù hợp hơn với phần còn lại của khớp.

Thay thế có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sử dụng một bộ phận giả mới hoặc khác trong khớp. Ví dụ: họ có thể quyết định thay thế một bộ phận giả vừa vặn với cơ thể bằng một bộ phận giả thân có thể mở rộng vì nó thường ít bị lỏng hơn.

Loại bỏ có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật loại bỏ bộ phận giả và không thay thế nó bằng một bộ phận mới. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chọn làm điều này nếu bộ phận giả gây cho bạn nhiều đau đớn hoặc khiến bạn không thể cử động hoàn toàn khớp khuỷu tay.

Các rủi ro và tác dụng phụ tiềm ẩn khác của phẫu thuật tạo hình đầu xuyên tâm

Một số rủi ro và tác dụng phụ phổ biến nhất của RHA là:

• mất một số khả năng để mở rộng khớp khuỷu tay của bạn
• thiếu sự ổn định hoàn toàn trong khớp khuỷu tay của bạn khi thực hiện các công việc hàng ngày
• đau khi bạn di chuyển khuỷu tay của bạn
• đau hoặc cứng khớp không thuyên giảm hoặc trầm trọng hơn sau thủ thuật
• đỏ, sưng hoặc nhiễm trùng ở khu vực phẫu thuật được thực hiện
• tê hoặc ngứa ran quanh khớp khuỷu tay của bạn
• viêm xương khớp mới ở khớp khuỷu tay của bạn

Ai nên tránh phẫu thuật tạo hình đầu xuyên tâm?

RHA có thể không đủ để sửa chữa khớp khuỷu tay nếu có tổn thương dây chằng xung quanh hoặc xương khác. Trong trường hợp này, không nên thực hiện RHA trừ khi các mô bị tổn thương khác cũng được sửa chữa.

có một gãy xương không ổn định có thể làm cho nhiều khả năng bạn sẽ cần phẫu thuật theo dõi để sửa đổi hoặc sửa chữa. Điều này có nghĩa là khớp có nhiều khả năng bị trật khớp ngay cả trong các hoạt động bình thường vì toàn bộ khớp đã bị phá vỡ do chấn thương hoặc sử dụng quá mức.

Ngoài ra, bạn có thể không phải là ứng cử viên sáng giá cho RHA nếu bạn không có vật liệu xương đủ khỏe để nâng đỡ bộ phận giả hoặc nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ vật liệu nào trong bộ phận giả.

Mua mang về

RHA là một quy trình phổ biến được sử dụng để điều trị khớp khuỷu tay không ổn định hoặc bị hư hỏng do mài mòn hoặc chấn thương.

Nới lỏng chân giả sau RHA là khá phổ biến và thường có thể được điều trị thành công để giảm đau và tăng phạm vi chuyển động.