Điều gì sẽ xảy ra sau khi chẩn đoán đa u tủy

Đa u tủy là gì?

Đa u tủy là một loại ung thư gây ra bởi các tế bào plasma ác tính trong tủy xương của bạn. Tế bào huyết tương tạo ra kháng thể giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Nếu bạn bị đa u tủy, các tế bào huyết tương của bạn tạo ra các kháng thể không lành mạnh được gọi là protein đơn dòng (protein M). Sự tích tụ của các protein M trong cơ thể của bạn có thể làm hỏng các cơ quan như thận và gan của bạn.

Nguy cơ phát triển đa u tủy tăng lên theo tuổi. Rủi ro cũng cao hơn đối với:

  • đàn ông
  • Người Mỹ gốc Phi
  • những người có tiền sử bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa chưa xác định (MGUS)

Nếu bạn có MGUS, protein M có trong máu của bạn, nhưng bạn không mắc bệnh.

Đa u tủy có thể gây ra các triệu chứng khác nhau bao gồm:

  • đau xương
  • táo bón
  • buồn nôn
  • ăn mất ngon
  • giảm cân
  • khát

Đa u tủy được chẩn đoán như thế nào?

Bạn càng được chẩn đoán sớm, bạn càng có thể bắt đầu điều trị sớm để kiểm soát các triệu chứng của mình. Sẽ rất hữu ích nếu bạn ghi lại các triệu chứng mà bạn đang gặp phải. Bạn càng có thể cung cấp cho bác sĩ của mình nhiều thông tin hơn. Bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh đa u tủy sau khi nghe về các triệu chứng của bạn.

Bạn có thể không có triệu chứng nếu đang ở giai đoạn đầu của bệnh. Sau khi khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm máu bất thường có thể khiến bác sĩ của bạn phải điều tra thêm. Bác sĩ chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên về rối loạn máu (bác sĩ huyết học) hoặc bác sĩ điều trị ung thư (bác sĩ chuyên khoa ung thư) để xét nghiệm thêm.

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một vài xét nghiệm để chẩn đoán chính xác. Đây là những gì bạn có thể mong đợi:

Xét nghiệm máu

Để chẩn đoán hoặc loại trừ đa u tủy, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các protein M do tế bào huyết tương sản xuất. Protein này sẽ có trong máu của bạn nếu bạn mắc bệnh. Xét nghiệm máu cũng có thể tìm thấy beta-2 microglobulin, là một loại protein bất thường khác.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra:

  • tốc độ lắng hồng cầu (ESR)
  • độ nhớt huyết tương
  • số lượng tế bào máu
  • mức canxi trong máu
  • chức năng thận

Mẫu nước tiểu

Bác sĩ có thể sử dụng mẫu nước tiểu để chẩn đoán bệnh. Phân tích nước tiểu có thể phát hiện protein M trong nước tiểu của bạn. Vì protein này có thể làm hỏng thận của bạn, mẫu nước tiểu cũng giúp bác sĩ kiểm tra xem thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào.

Chọc hút và sinh thiết tủy xương

Vì tế bào huyết tương được tìm thấy trong tủy xương của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết tủy xương và chọc hút. Trong quá trình này, bạn sẽ được gây tê cục bộ. Sau đó, bác sĩ sẽ đâm kim vào xương và lấy mẫu tủy xương ra.

Sinh thiết và chọc hút là thường quy khi chẩn đoán các tình trạng liên quan đến tủy xương hoặc tế bào máu. Kết quả xét nghiệm của bạn cũng sẽ tiết lộ sự tiến triển của bệnh.

Kiểm tra hình ảnh

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để xem xét bên trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm hình ảnh có thể cho thấy các vấn đề với xương của bạn, chẳng hạn như các lỗ phát triển do khối u. Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm những điều sau:

  • tia X
  • MRI
  • Chụp CT
  • Quét thú vật

Điều gì xảy ra sau khi được chẩn đoán đa u tủy?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán đa u tủy sau khi xem xét kết quả xét nghiệm, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết tủy xương của bạn. Nếu bạn mắc bệnh, bước tiếp theo là xác định mức độ của bệnh. Dựa trên kết quả của bạn, bác sĩ có thể phân loại bệnh của bạn thành giai đoạn 1, giai đoạn 2 hoặc giai đoạn 3.

Chẩn đoán giai đoạn 1 là giai đoạn đầu của bệnh. Điều này có nghĩa là triển vọng của bạn thuận lợi hơn chẩn đoán ở giai đoạn 3. Chẩn đoán ở giai đoạn 3 cho thấy một dạng bệnh tích cực có thể đã bắt đầu ảnh hưởng đến xương và các cơ quan của bạn.

Có hai hệ thống được sử dụng để phân giai đoạn đa u tủy. Một hệ thống là Hệ thống phân đoạn quốc tế (ISS), xác định giai đoạn dựa trên sức khỏe của bạn và lượng beta-2 microglobulin trong máu của bạn.

Hệ thống Durie-Salmon Staging cũng có thể được sử dụng. Hệ thống này xác định giai đoạn dựa trên tổn thương xương, sản xuất protein M và mức độ hemoglobin và canxi trong máu của bạn.

Biết được giai đoạn của bạn sẽ giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất. Nếu bạn đang ở giai đoạn 1 hoặc được chẩn đoán mắc MGUS, có thể không cần điều trị vào lúc này. Bạn sẽ vẫn cần được theo dõi. Điều này liên quan đến việc xét nghiệm máu định kỳ và phân tích nước tiểu.

Nếu bạn đang ở giai đoạn 2 hoặc 3, điều trị có thể bao gồm những điều sau:

  • hóa trị liệu
  • corticosteroid để tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn và giảm viêm
  • điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu để tiêu diệt các tế bào u tủy
  • cấy ghép tế bào gốc để thay thế tủy không khỏe mạnh bằng tủy khỏe mạnh
  • xạ trị để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Hỏi bác sĩ của bạn những câu hỏi phù hợp là bước đầu tiên quan trọng sau khi được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy. Nhận đủ thông tin sẽ giúp hướng dẫn các bước tiếp theo của bạn. Điều này có nghĩa là tiến tới với kế hoạch điều trị tốt nhất.

Ví dụ về các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:

  • Kinh nghiệm của bạn đối với những người bị bệnh đa u tủy là gì?
  • Kế hoạch điều trị của bạn là gì? Làm thế nào để bạn giúp xác định liệu trình điều trị dựa trên sở thích của một người?
  • Có những loại thử nghiệm lâm sàng nào cho những người được chẩn đoán ở giai đoạn 3?
  • Có những loại nhóm hỗ trợ địa phương nào dành cho tôi?
  • Bạn sẽ là đầu mối liên lạc chính của tôi trong quá trình điều trị chứ?
  • Tôi có cần gặp bất kỳ loại chuyên gia nào khác, như chuyên gia dinh dưỡng hoặc vật lý trị liệu không?

Đối phó và hỗ trợ

Không có cách chữa khỏi đa u tủy nhưng nếu được chẩn đoán và điều trị sớm, khả năng hồi phục là hoàn toàn có thể. Sau khi chẩn đoán, điều quan trọng là bạn phải có một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn và tìm hiểu càng nhiều về bệnh này càng tốt. Yêu cầu thông tin về cách tham gia nhóm hỗ trợ để bạn có thể kết nối với những người khác mắc bệnh. Bạn cũng có thể xem xét liệu pháp một đối một để học các chiến lược đối phó.

Giữ cho bản thân bận rộn với các hoạt động thú vị và luôn năng động. Làm những việc như đi bộ, làm vườn, đi xe đạp hoặc bơi lội cũng có thể giúp bạn duy trì cái nhìn tích cực. Tập thể dục có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và cải thiện sức khỏe tinh thần của bạn. Nhưng trong khi bạn muốn hoạt động, đừng lạm dụng nó. Thư giãn khi bạn mệt mỏi và nhận ra những hạn chế của mình.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới