Đối phó với Rối loạn Thị lực Đa Xơ cứng

Đa xơ cứng và thị lực

Nếu gần đây bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng (MS), có lẽ bạn đang tự hỏi căn bệnh này sẽ ảnh hưởng đến cơ thể mình như thế nào. Nhiều người biết các hiệu ứng vật lý, chẳng hạn như:

  • yếu hoặc tê ở chân tay của bạn
  • rung chuyen
  • dáng đi không vững
  • cảm giác ngứa ran hoặc châm chích ở các bộ phận của cơ thể

Điều bạn có thể không biết là MS cũng có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn.

Những người bị MS có thể sẽ bị nhìn đôi hoặc nhìn mờ vào một thời điểm nào đó. Bạn cũng có thể bị mất thị lực một phần hoặc toàn bộ. Điều này thường xảy ra với một mắt tại một thời điểm. Những người gặp vấn đề về thị lực một phần hoặc toàn bộ có nhiều khả năng bị mất thị lực vĩnh viễn ở một mức độ nào đó.

Nếu bạn bị MS, những thay đổi về thị lực có thể là một sự điều chỉnh lớn. Điều quan trọng là bạn phải biết rằng bạn có các lựa chọn. Các nhà trị liệu về thể chất và nghề nghiệp có thể giúp bạn học cách sống cuộc sống hàng ngày của mình một cách lành mạnh và hiệu quả.

Các loại rối loạn thị lực

Đối với những người bị MS, các vấn đề về thị lực có thể đến và biến mất. Chúng có thể chỉ ảnh hưởng đến một mắt hoặc cả hai. Các vấn đề có thể trở nên tồi tệ hơn và sau đó biến mất, hoặc chúng có thể tồn tại xung quanh.

Hiểu được những loại rối loạn thị giác bạn có thể gặp phải có thể giúp bạn chuẩn bị để sống chung với chúng nếu chúng trở nên vĩnh viễn.

Rối loạn thị giác thường gặp do MS bao gồm:

Viêm dây thần kinh thị giác

Viêm dây thần kinh thị giác gây ra hiện tượng mờ hoặc mờ ở một mắt. Hiệu ứng này có thể được mô tả như một vết nhòe trong tầm nhìn của bạn. Bạn cũng có thể bị đau nhẹ hoặc khó chịu, đặc biệt là khi di chuyển mắt. Sự nhiễu loạn thị giác lớn nhất có thể sẽ ở trung tâm tầm nhìn của bạn nhưng cũng có thể gây khó khăn khi nhìn sang hai bên. Màu sắc có thể không sống động như bình thường.

Viêm dây thần kinh thị giác phát triển khi MS bắt đầu phá vỡ lớp phủ bảo vệ bao quanh dây thần kinh thị giác của bạn. Quá trình này được gọi là khử men. Khi MS phát triển nặng hơn, quá trình khử men sẽ trở nên lan rộng và mãn tính hơn. Điều đó thường có nghĩa là các triệu chứng sẽ phát triển nặng hơn và cơ thể bạn có thể không trở lại hoàn toàn bình thường khi các triệu chứng biến mất.

Theo Multiple Sclerosis Trust, 70% những người bị MS sẽ bị viêm dây thần kinh thị giác ít nhất một lần trong suốt quá trình của bệnh. Đối với một số người, viêm dây thần kinh thị giác thậm chí có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh MS.

Các triệu chứng đau và mờ mắt có thể trở nên tồi tệ hơn trong tối đa hai tuần, và sau đó bắt đầu cải thiện.

Hầu hết mọi người có thị lực bình thường trong vòng hai đến sáu tháng sau đợt viêm dây thần kinh thị giác cấp tính. Người Mỹ gốc Phi thường bị mất thị lực nghiêm trọng hơn, với một nghiên cứu cho thấy chỉ phục hồi thị lực 61% sau một năm. Để so sánh, 92% người da trắng đã phục hồi thị lực của họ. Một nghiên cứu khác nhận thấy rằng cuộc tấn công càng nghiêm trọng, kết quả càng kém.

Song thị (nhìn đôi)

Ở những đôi mắt hoạt động bình thường, mỗi mắt sẽ truyền cùng một thông tin đến não để nó diễn giải và phát triển thành hình ảnh. Song thị, hay song thị, xảy ra khi mắt gửi hai hình ảnh đến não của bạn. Điều này khiến não bộ của bạn bối rối và có thể khiến bạn nhìn thấy gấp đôi.

Chứng cận thị thường gặp khi MS bắt đầu ảnh hưởng đến thân não. Thân não giúp điều phối chuyển động của mắt, vì vậy bất kỳ tổn thương nào đối với nó đều có thể dẫn đến các tín hiệu hỗn hợp cho mắt.

Chứng cận thị có thể giải quyết hoàn toàn và tự nhiên, mặc dù MS tiến triển có thể dẫn đến song thị dai dẳng.

Rung giật nhãn cầu

Rung giật nhãn cầu là một cử động không tự chủ của mắt. Chuyển động thường nhịp nhàng và dẫn đến cảm giác giật hoặc nhảy ở mắt. Bạn có thể bị chóng mặt và buồn nôn do những chuyển động không kiểm soát này.

Oscillopsia, cảm giác thế giới lắc lư từ bên này sang bên kia hoặc lên xuống, cũng thường gặp ở những người bị MS.

Loại rối loạn thị giác này thường do một cuộc tấn công MS ảnh hưởng đến tai trong hoặc trên tiểu não, trung tâm điều phối của não. Một số người chỉ trải nghiệm nó khi nhìn về một hướng. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn với một số hoạt động nhất định.

Rung giật nhãn cầu thường xảy ra như một triệu chứng mãn tính của MS hoặc trong một đợt tái phát. Điều trị có thể giúp sửa chữa thị lực và cảm giác cân bằng của bạn.

Mù lòa

Khi MS phát triển nặng hơn, các triệu chứng cũng vậy. Điều này bao gồm cả tầm nhìn của bạn. Những người bị MS có thể bị mù, dù là một phần hay toàn bộ. Quá trình khử men tiên tiến có thể phá hủy dây thần kinh thị giác hoặc các bộ phận khác của cơ thể chịu trách nhiệm về thị lực. Điều này có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực.

Những lựa chọn điều trị

Các lựa chọn điều trị khác nhau có sẵn cho từng loại rối loạn thị giác. Điều tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào các triệu chứng, mức độ nghiêm trọng của bệnh và sức khỏe thể chất tổng thể của bạn.

Các phương pháp điều trị thường được sử dụng bao gồm:

  • Miếng che mắt. Đeo khăn che một bên mắt có thể giúp bạn bớt buồn nôn và chóng mặt, đặc biệt nếu bạn bị song thị.
  • Tiêm steroid. Thuốc tiêm có thể không cải thiện thị lực dài hạn của bạn, nhưng nó có thể giúp một số người tăng tốc độ phục hồi sau tình trạng rối loạn. Nó hoạt động bằng cách trì hoãn sự phát triển của lần xuất hiện khử men thứ hai. Bạn thường được dùng một đợt steroid trong khoảng thời gian từ một đến năm ngày. Methylprednisolone tiêm tĩnh mạch (IVMP) được tiêm trong ba ngày. Các rủi ro và tác dụng phụ có thể bao gồm kích ứng dạ dày, tăng nhịp tim, thay đổi tâm trạng và mất ngủ.
  • Các loại thuốc khác. Bác sĩ của bạn có thể cố gắng giúp giải quyết một số tác dụng phụ của rối loạn thị giác cho đến khi nó kết thúc. Ví dụ, họ có thể kê đơn thuốc như Clonazepam (Klonopin) để giúp giảm bớt cảm giác lắc lư hoặc nhảy do rung giật nhãn cầu gây ra.

Một nghiên cứu năm 2017 về mối quan hệ giữa thuốc kháng histamine thông thường và MS đã tìm thấy bằng chứng cho thấy clemastine fumarate thực sự có thể đảo ngược tổn thương thị giác ở những người bị MS. Điều này có thể xảy ra nếu thuốc kháng histamine sửa chữa lớp phủ bảo vệ ở những bệnh nhân bị khử men mãn tính. Trong khi điều này cần được nghiên cứu thêm, nó có thể mang lại hy vọng cho những người đã bị tổn thương dây thần kinh thị giác.

Ngăn ngừa rối loạn thị lực

Mặc dù rối loạn thị lực ở bệnh nhân MS có thể không tránh khỏi, nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để giúp ngăn ngừa hoặc giảm khả năng xuất hiện của chúng.

Khi có thể, cho mắt nghỉ ngơi trong ngày có thể giúp ngăn chặn cơn bùng phát đang đến hoặc giảm cường độ của nó. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của rối loạn thị giác và có thể ngăn ngừa tổn thương lâu dài. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại kính giúp chứa lăng kính thay đổi mắt.

Những người đã bị suy giảm thị lực trước khi được chẩn đoán MS sẽ dễ bị tổn thương hơn và tổn thương có thể có tác động lớn hơn. Khi bệnh MS của một người tiến triển, họ cũng sẽ dễ bị rối loạn thị lực hơn.

Đối phó với những thay đổi về thị lực

Biết được các yếu tố kích hoạt có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc giảm tần suất tái phát. Tác nhân kích thích là bất cứ thứ gì gây ra các triệu chứng của bạn hoặc làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ, những người ở trong môi trường ấm áp có thể gặp khó khăn hơn với các triệu chứng MS của họ.

Nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ làm suy giảm khả năng dẫn truyền xung điện của dây thần kinh đã khử men, làm tăng các triệu chứng MS và làm mờ thị lực. Những người bị MS có thể sử dụng áo khoác làm mát hoặc quấn cổ để duy trì nhiệt độ cơ thể khi hoạt động thể chất hoặc ngoài trời. Họ cũng có thể mặc quần áo nhẹ và tiêu thụ đồ uống có đá hoặc đá.

Các kích hoạt khác bao gồm:

  • lạnh, có thể làm tăng co cứng
  • nhấn mạnh
  • mệt mỏi và thiếu ngủ

Làm việc với bác sĩ của bạn để xác định các yếu tố có thể gây ra để bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình tốt hơn.

Ngoài việc cố gắng ngăn ngừa các vấn đề về thị giác, bạn cũng nên chuẩn bị tinh thần để sống chung với chúng. Rối loạn thị giác có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của bạn, cả về cuộc sống hàng ngày và hạnh phúc về cảm xúc của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Tìm kiếm sự thấu hiểu, nhóm hỗ trợ nâng cao tinh thần giữa bạn bè, thành viên gia đình và cộng đồng lớn hơn của bạn có thể giúp bạn chuẩn bị và chấp nhận những thay đổi hình ảnh có thể trở nên lâu dài hơn. Bác sĩ của bạn cũng có thể giới thiệu một tổ chức cộng đồng được thiết kế để giúp những người có vấn đề về thị lực học những cách mới để sống cuộc sống của họ. Nói chuyện với bác sĩ, nhà trị liệu hoặc trung tâm cộng đồng của bệnh viện để được gợi ý.

“Tôi chỉ nhận được steroid trong một đợt bùng phát dữ dội. Tôi rất cẩn thận vì steroid rất khó trên cơ thể. Tôi sẽ chỉ làm chúng như một phương sách cuối cùng ”.

– Beth, sống với bệnh đa xơ cứng

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới