Fibrosarcoma là gì và nó được điều trị như thế nào?

Điều đó phổ biến?

Sarcoma là ung thư bắt đầu trong các mô mềm của cơ thể bạn. Đây là những mô liên kết giữ mọi thứ tại chỗ, chẳng hạn như:

  • dây thần kinh, gân và dây chằng
  • mô da dạng sợi và sâu
  • mạch máu và bạch huyết
  • mỡ và cơ

Có hơn 50 loại sacôm mô mềm. Sarcoma sợi đại diện cho khoảng 5% các sarcoma xương nguyên phát. Nó rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 2 triệu người.

Fibrosarcoma được đặt tên như vậy vì nó được tạo thành từ các nguyên bào sợi ác tính hoặc nguyên bào sợi. Nó bắt đầu từ mô sợi bao bọc xung quanh gân, dây chằng và cơ. Mặc dù nó có thể bắt nguồn từ bất kỳ khu vực nào trên cơ thể, nhưng nó phổ biến nhất ở chân hoặc thân.

Ở trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, nó được gọi là u xơ bẩm sinh hoặc trẻ sơ sinh và thường phát triển chậm. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, nó được gọi là fibrosarcoma dạng người lớn.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của fibrosarcoma lúc đầu có thể rất tinh vi. Bạn có thể nhận thấy một cục u hoặc sưng tấy không đau dưới da. Khi phát triển, nó có thể cản trở khả năng sử dụng chân tay của bạn.

Nếu nó bắt đầu ở bụng, bạn có thể sẽ không nhận ra cho đến khi nó có kích thước đáng kể. Sau đó, nó có thể bắt đầu đẩy lên các cơ quan, cơ, dây thần kinh hoặc mạch máu xung quanh. Điều này có thể dẫn đến đau và mềm. Tùy thuộc vào vị trí của khối u, nó có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp.

Các triệu chứng của fibrosarcoma tương tự như các triệu chứng của nhiều bệnh lý khác. Đau, sưng hoặc một khối u bất thường không nhất thiết là dấu hiệu của ung thư, nhưng bạn nên đi khám nếu các triệu chứng dai dẳng và không có dấu hiệu của chấn thương hoặc chấn thương gần đây.

Điều gì gây ra tình trạng này và ai có nguy cơ mắc bệnh?

Nguyên nhân chính xác của u xơ không được biết, nhưng di truyền có thể đóng một vai trò nào đó. Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh, bao gồm một số tình trạng di truyền. Bao gồm các:

  • bệnh đa polyp tuyến gia đình
  • Hội chứng Li-Fraumeni
  • u xơ thần kinh loại 1
  • hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy nevoid
  • u nguyên bào võng mạc
  • bệnh xơ cứng củ
  • Hội chứng Werner

Các yếu tố rủi ro khác có thể bao gồm:

  • xạ trị trước đó
  • tiếp xúc với một số hóa chất, chẳng hạn như thorium dioxide, vinyl clorua, hoặc asen
  • phù bạch huyết, sưng ở tay và chân

Fibrosarcoma có nhiều khả năng được chẩn đoán ở người lớn trong độ tuổi từ 20 đến 60.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ khám sức khỏe và lấy tiền sử bệnh đầy đủ. Tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm công thức máu toàn bộ (CBC) và xét nghiệm hóa học máu.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể tạo ra hình ảnh chi tiết giúp xác định các khối u và các bất thường khác dễ dàng hơn. Một số xét nghiệm hình ảnh mà bác sĩ có thể yêu cầu là:

  • Tia X
  • MRI
  • Chụp CT
  • Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)
  • quét xương

Nếu tìm thấy khối u, cách duy nhất để xác nhận u xơ là sinh thiết, có thể được thực hiện theo nhiều cách. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp sinh thiết dựa trên vị trí và kích thước của khối u.

Trong sinh thiết vết mổ, một phần của khối u sẽ được cắt bỏ để cung cấp mẫu mô. Điều tương tự có thể được thực hiện với sinh thiết lõi, trong đó một cây kim rộng được sử dụng để loại bỏ mẫu. Sinh thiết cắt bỏ là khi toàn bộ khối u hoặc tất cả các mô nghi ngờ được loại bỏ.

Di căn hạch là rất hiếm, nhưng các mẫu mô có thể được lấy từ các hạch bạch huyết gần đó cùng một lúc.

Một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ phân tích các mẫu để xác định xem có tế bào ung thư nào không và nếu có thì chúng thuộc loại nào.

Nếu bị ung thư thì lúc này khối u cũng có thể được phân loại. Các khối u fibrosarcoma được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 3. Các tế bào ung thư càng ít trông giống như các tế bào bình thường thì cấp độ càng cao. Các khối u cấp cao có xu hướng tích cực hơn các khối u cấp thấp, có nghĩa là chúng lây lan nhanh hơn và có thể khó điều trị hơn.

Nó được dàn dựng như thế nào?

Ung thư có thể lây lan theo nhiều cách. Các tế bào từ khối u nguyên phát có thể đẩy vào mô lân cận, xâm nhập vào hệ thống bạch huyết hoặc đi vào máu. Điều này cho phép các tế bào hình thành khối u ở một vị trí mới (di căn).

Giai đoạn là một cách để giải thích khối u nguyên phát lớn như thế nào và ung thư có thể đã di căn bao xa.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp xác định xem có thêm khối u hay không. Các nghiên cứu hóa học máu có thể tiết lộ các chất chỉ ra ung thư ở một cơ quan hoặc mô cụ thể.

Tất cả thông tin này có thể được sử dụng để phân giai đoạn ung thư và hình thành một kế hoạch điều trị. Đây là các giai đoạn của fibrosarcoma:

Giai đoạn 1

  • 1A: Khối u ở cấp độ thấp và 5 cm (cm) hoặc nhỏ hơn.
  • 1B: Khối u ở cấp độ thấp và lớn hơn 5 cm.

Giai đoạn 2

  • 2A: Khối u có kích thước trung bình hoặc cao và 5 cm hoặc nhỏ hơn.
  • 2B: Khối u ở mức độ trung bình hoặc cao và lớn hơn 5 cm.

Giai đoạn 3

Khối u là:

  • cao cấp và lớn hơn 5 cm, hoặc
  • bất kỳ mức độ nào và kích thước bất kỳ, cộng với nó đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (giai đoạn 3 tiến triển).

Giai đoạn 4

Khối u chính có bất kỳ cấp độ và kích thước nào, nhưng ung thư đã di căn đến một phần cơ thể ở xa.

Có những lựa chọn điều trị nào?

Bác sĩ sẽ căn cứ vào kế hoạch điều trị của bạn dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

  • cấp độ, kích thước và vị trí của khối u nguyên phát
  • nếu và ung thư đã di căn bao xa
  • tuổi của bạn và sức khỏe chung
  • liệu đây có phải là sự tái phát của một bệnh ung thư trước đó hay không

Tùy thuộc vào giai đoạn được chẩn đoán, phẫu thuật có thể là tất cả những gì bạn cần. Nhưng có thể bạn sẽ cần kết hợp nhiều liệu pháp. Kiểm tra định kỳ sẽ giúp bác sĩ đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị này.

Phẫu thuật

Phương pháp điều trị chính cho u xơ là phẫu thuật cắt bỏ khối u nguyên phát, với các đường biên rộng xung quanh khối u (loại bỏ một số mô bình thường) để đảm bảo toàn bộ khối u được loại bỏ. Nếu khối u ở chi, một số xương có thể cần phải được loại bỏ và có thể được thay thế bằng bộ phận giả hoặc ghép xương. Điều này đôi khi được gọi là phẫu thuật cắt bỏ chi.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, khối u liên quan đến dây thần kinh và mạch máu của một chi, việc cắt cụt chi có thể là cần thiết.

Sự bức xạ

Bức xạ là một liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển.

Nó có thể được sử dụng để giúp thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật (liệu pháp bổ trợ mới). Nó cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật (liệu pháp bổ trợ) để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại.

Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị liều cao để thu nhỏ khối u như phương pháp điều trị chính cho bạn.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân, có nghĩa là nó được thiết kế để tiêu diệt các tế bào ung thư ở bất cứ nơi nào chúng có thể di cư. Nó có thể được khuyến nghị nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn hoặc xa hơn. Giống như bức xạ, nó có thể được sử dụng trước hoặc sau khi phẫu thuật.

Phục hồi chức năng và chăm sóc hỗ trợ

Phẫu thuật mở rộng liên quan đến các chi có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng chi. Trong những trường hợp đó, liệu pháp vật lý và vận động có thể cần thiết. Các phương pháp điều trị hỗ trợ khác có thể bao gồm kiểm soát cơn đau và các tác dụng phụ khác của điều trị.

Các thử nghiệm lâm sàng

Bạn có thể có tùy chọn tham gia thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm này thường có các tiêu chí nghiêm ngặt, nhưng chúng có thể cho phép bạn tiếp cận với các phương pháp điều trị thử nghiệm không có sẵn. Hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng cho u xơ.

Triển vọng là gì?

Bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất về triển vọng cá nhân của bạn. Điều này được xác định bởi một số điều, bao gồm:

  • ung thư đã di căn bao xa
  • cấp độ và vị trí khối u
  • tuổi của bạn và sức khỏe tổng thể
  • mức độ bạn dung nạp và đáp ứng với liệu pháp

Tỷ lệ di căn của u xơ loại 2 và 3 là khoảng 50%, trong khi khối u loại 1 có tỷ lệ di căn rất thấp.

Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá tất cả các yếu tố này để cung cấp cho bạn ý tưởng về những gì bạn có thể mong đợi.

Nó có thể được ngăn chặn?

Vì nguyên nhân của u xơ không được hiểu rõ nên không có cách phòng ngừa nào được biết đến.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới