Găng tay và vớ làm mát có thể làm giảm bệnh thần kinh do hóa trị liệu không?

Găng tay và vớ làm mát và các phương pháp áp lạnh khác có thể giúp giảm các triệu chứng ngứa ran, đau hoặc tê ở bàn tay và bàn chân do hóa trị gây ra.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu (CIPN) là một tác dụng phụ khá phổ biến của một số loại phương pháp điều trị hóa trị. Loại tổn thương thần kinh này chủ yếu ảnh hưởng đến các vùng như bàn chân và bàn tay. Nó thường được coi là một sự đánh đổi không thể tránh khỏi đối với việc sử dụng thuốc để điều trị ung thư.

Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc sử dụng các thiết bị làm mát trong quá trình truyền hóa trị liệu có thể giúp ngăn ngừa — hoặc ít nhất là giảm — một số tác dụng phụ của hóa trị liệu này.

Bài viết này tìm hiểu xem găng tay và vớ lạnh có thể giúp ích như thế nào CIPNvà điều gì sẽ xảy ra nếu bạn thử liệu pháp này.

Găng tay và vớ lạnh cho hóa trị liệu là gì?

Găng tay và tất lạnh đã được thử nghiệm trong một số nghiên cứu để xem liệu chúng có thể giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh thường xảy ra sau khi sử dụng một số loại hóa trị hay không. Phương pháp điều trị này thường được gọi là liệu pháp áp lạnh.

Ý tưởng đằng sau việc sử dụng liệu pháp áp lạnh để điều trị CIPN là sự co mạch (thu hẹp mạch máu) có thể làm giảm tổn thương thần kinh do hóa trị liệu gây ra trong quá trình truyền. Phương pháp áp lạnh làm cho các mạch máu của bạn bị thu hẹp hoặc co lại, theo lý thuyết có thể giúp giảm tác động tiêu cực của các loại thuốc này.

Bệnh thần kinh hóa trị liệu: Ai mắc bệnh này và cảm giác như thế nào

Tổn thương thần kinh là tác dụng phụ phổ biến của hóa trị, đặc biệt là với các loại hóa trị cụ thể. Các loại hóa trị thường liên quan đến CIPN bao gồm:

  • taxan như paclitaxel, docetaxel và cabazitaxel
  • tác nhân bạch kim bao gồm cisplatin và carboplatin
  • chất ức chế proteasome như bortezomib, ixazomib và carfilzomib
  • vinca alkaloids như vincristine, vinblastine, vinorelbine, và thalidomide

Các nghiên cứu cho thấy rằng có tới 68% những người trải qua điều trị bằng các tác nhân hóa trị này gặp phải tác dụng phụ tiêu cực trong vòng một tháng kể từ khi bắt đầu điều trị.

CIPN có thể phát triển theo một số cách, nhưng những cảm giác phổ biến nhất được báo cáo với tác dụng phụ này bao gồm:

  • tê hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
  • mất kỹ năng vận động tinh
  • Mất cảm giác
  • đau mãn tính

Những loại liệu pháp áp lạnh nào được sử dụng cho hóa trị?

Các nghiên cứu đã xem xét các phương pháp áp lạnh khác nhau để ngăn ngừa CIPN. Một số phương pháp được thử nghiệm để hạ nhiệt độ ở bàn tay và bàn chân trong quá trình hóa trị bao gồm:

  • túi nước đá vụn đặt trên tay và chân
  • găng tay và vớ đông lạnh
  • thiết bị dòng chảy liên tục
  • nén lạnh

Dòng chảy liên tục và các thiết bị nén lạnh có thể khó tìm. Bạn có thể hỏi trung tâm truyền dịch hóa trị của mình xem họ có sẵn những thiết bị này không và liệu bạn có thể sử dụng chúng trong quá trình truyền dịch hay không.

Mặt khác, bạn có thể dễ dàng tìm thấy găng tay và vớ đông lạnh hơn nếu trung tâm truyền dịch của bạn không cung cấp các hình thức trị liệu áp lạnh khác.

Nếu bạn đang cung cấp găng tay đông lạnh của riêng mình, mục tiêu là đảm bảo rằng găng tay bao phủ cả hai bàn tay đến cổ tay, ngón tay cái của bạn tách biệt với phần còn lại của bàn tay.

Nên sử dụng găng tay và vớ lạnh khi hóa trị như thế nào?

Nói chung, các nghiên cứu điều tra liệu pháp áp lạnh để ngăn ngừa CIPN đã áp dụng các phương pháp điều trị này trong suốt thời gian truyền hóa trị liệu.

Trong một nghiên cứu kiểm tra việc sử dụng găng tay đông lạnh, găng tay được đặt trong tủ lạnh trong 3 giờ trước khi trị liệu, sau đó được áp dụng cho cả hai tay 15 phút trước khi bắt đầu truyền hóa chất.

Găng tay được đeo trong suốt thời gian truyền hóa chất trị liệu từ 1 đến 2 giờ và vẫn đeo trong 15 phút sau khi truyền xong. Găng tay được thay sau mỗi 45 phút với một đôi mới để duy trì nhiệt độ thấp.

Găng tay và vớ lạnh khi hóa trị liệu có giúp giảm đau và tê không?

Cho đến nay, nghiên cứu về mức độ hiệu quả của găng tay và tất đông lạnh trong việc giảm CIPN vẫn chưa có kết luận. Không có tiêu chuẩn hiện tại khi nói đến việc ngăn ngừa CIPN, nhưng cũng không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quan sát thấy khi sử dụng liệu pháp lạnh.

Trong khi một số đối tượng nghiên cứu bỏ thi vì khó chịu, không có trường hợp nào đáng chú ý bị tê cóng hoặc chấn thương. Sau khi điều trị bằng liệu pháp lạnh, một số bệnh nhân cho biết các triệu chứng bệnh thần kinh giảm và chất lượng cuộc sống được cải thiện tổng thể.

Kết quả của liệu pháp áp lạnh rất khác nhau giữa các nghiên cứu được công bố. Sự đồng thuận chung là cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu pháp áp lạnh hoạt động tốt như thế nào trong việc ngăn ngừa CIPN, cũng như các phương pháp và thời gian trị liệu hiệu quả nhất là gì.

Hiệu quả của liệu pháp áp lạnh thay đổi theo kỹ thuật

Trong tài liệu hiện tại, phản ứng với liệu pháp lạnh thay đổi tùy theo phương pháp được sử dụng, với các thiết bị làm lạnh liên tục và liệu pháp áp lạnh là hiệu quả nhất và găng tay hoặc vớ đông lạnh là kém hiệu quả nhất.

  • Một nghiên cứu năm 2020 so sánh một số phương pháp áp lạnh cho thấy ít hoặc không có tác dụng cải thiện hoặc phòng ngừa ở những người sử dụng găng tay đông lạnh, tất đông lạnh hoặc túi đá trong quá trình truyền dịch. Tuy nhiên, các thiết bị cung cấp dòng chất làm mát liên tục có hoặc không nén đã cho thấy sự cải thiện đáng kể.

  • Theo cùng một nghiên cứu năm 2020, việc làm mát liên tục được sử dụng trong 60 phút trước khi bắt đầu truyền hóa trị liệu, thông qua quá trình truyền paclitaxel trong 60 phút và trung bình 30 phút sau khi truyền xong đã giúp cải thiện một số người. phát triển các dạng tổn thương thần kinh nghiêm trọng hơn trong những tháng sau khi điều trị. Thiết bị làm mát trong nghiên cứu đó được đặt ở nhiệt độ 71°F (khoảng 22°C).
  • Nghiên cứu lưu ý rằng sự cải thiện nhiều hơn đã được ghi nhận khi liệu pháp làm mát được kết hợp với nén. Khi kết hợp làm mát và nén – sử dụng thiết bị được đặt ở nhiệt độ 60°F (15,5°C) và với dải áp suất từ ​​5 mmHg đến 15 mmHg – những người tham gia đã báo cáo kết quả tốt hơn hoặc ít nhất là làm chậm các triệu chứng của CIPN.

Các câu hỏi thường gặp về găng tay và vớ lạnh khi hóa trị

Chườm lạnh tay chân trong quá trình hóa trị liệu có hiệu quả hơn đeo găng tay không?

Chườm lạnh hoặc đeo găng tay và vớ đông lạnh đã được chứng minh là có khả năng làm giảm bệnh thần kinh liên quan đến hóa trị. Tuy nhiên, không có bằng chứng xác thực nào cho thấy việc sử dụng một trong hai thứ này có thể ngăn CIPN phát triển.

Các thiết bị y tế cung cấp khả năng làm mát liên tục có kết quả tốt nhất trong một số nghiên cứu về liệu pháp áp lạnh cho CIPN.

Tôi có thể làm gì khác để giảm đau thần kinh trong các đợt hóa trị?

Bạn không thể làm gì nhiều để ngăn chặn hoàn toàn CIPN. Tuy nhiên, một số thực hành, chẳng hạn như các bài tập thư giãn, xoa bóp, châm cứu và phản hồi sinh học có thể giúp bạn thấy nhẹ nhõm hơn.

Nhỏ du hoc 2019 cũng phát hiện ra rằng một miếng dán capsaicin tại chỗ giúp giảm đau hiệu quả từ CIPN trong tối đa 12 tuần. Ngoài ra, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một miếng dán capsaicin cũng có thể dẫn đến tái tạo thần kinh và phục hồi các sợi thần kinh cảm giác. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận lợi ích của capsaicin đối với CIPN.

Một số loại thuốc hóa trị liệu có gây ra bệnh thần kinh không?

Có một số loại hóa trị đặc biệt có liên quan đến sự phát triển của bệnh thần kinh.

Các taxan như paclitaxel, docetaxel và cabazitaxel dường như có nguy cơ mắc CIPN cao nhất. Nhưng bạn cũng có thể phát triển tác dụng phụ này với các tác nhân bạch kim, chất ức chế proteasome và vinca alkaloid.

Liệu pháp lạnh là một lĩnh vực đang được nghiên cứu để ngăn ngừa hoặc điều trị chứng đau và tổn thương thần kinh có thể phát triển sau hóa trị.

Hiện tại không có phương pháp điều trị hoặc biện pháp phòng ngừa nào được chứng minh đối với bệnh lý thần kinh ngoại vi do hóa trị liệu gây ra, nhưng sử dụng các thiết bị làm mát trong khi truyền dịch có thể giúp cải thiện các triệu chứng mà không có thêm tác dụng phụ nào ngoài một số khó chịu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc hỏi bác sĩ lâm sàng tại trung tâm truyền dịch của bạn về các lựa chọn liệu pháp áp lạnh trong quá trình hóa trị. Găng tay và vớ đông lạnh là một lựa chọn, nhưng nghiên cứu hiện tại cho thấy các thiết bị làm mát cấp y tế có thể có tác động lớn nhất.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới