Hiểu biết về gãy xương bả vai
Xương bả vai là một xương hình tam giác nối xương cánh tay trên của bạn với xương đòn và thành ngực. Bạn có hai xương bả vai, một nằm ở hai bên của lưng trên. Nó được bảo vệ bởi nhiều cơ, giúp nó có sức mạnh và cho phép nó di chuyển trơn tru.
Gãy xương bả vai không phổ biến. Theo Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, họ chiếm ít hơn 1% tổng số xương gãy ở Hoa Kỳ mỗi năm. Vì rất khó gãy xương bả vai nên gãy xương thường do chấn thương nặng, chẳng hạn như va chạm xe hơi hoặc mô tô, tai nạn thể thao hoặc ngã quá mạnh.
Có một số phần của xương bả vai có thể bị gãy:
Gãy cơ thể hình nón
Theo Wheeless ‘Textbook of Orthopedics, một cuốn sách giáo khoa trực tuyến do Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình của Trung tâm Y tế Đại học Duke, hầu hết các trường hợp gãy xương xảy ra ở vùng cơ thể có vảy. Nó là phần lớn nhất của xương bả vai.
Gãy cổ hình nón
Gãy xương bả vai thường xảy ra thứ hai ở vùng cổ có vảy, theo sách giáo khoa Duke Orthopedics. Đây là phần hẹp của xương bả vai ngay dưới ổ vai, nơi kết nối xương với xương cánh tay trên.
Glenoid
Đây là ổ nơi xương cánh tay trên nối với xương bả vai. Gãy xương rất hiếm gặp ở phần xương bả vai.
Acromion
Cơ xương đòn là điểm cao nhất của xương bả vai nối nó với xương đòn. Gãy xương có thể xảy ra ở đây, nhưng hiếm khi nghiêm trọng.
Coracoid
Đây là xương nhỏ giống như móc nối xương bả vai với xương đòn. Xương này rất khó bị gãy.
Nhận biết các triệu chứng của gãy xương bả vai
Gãy các phần khác nhau của xương bả vai có thể gây ra các triệu chứng hơi khác nhau. Nhưng nhìn chung, các triệu chứng bao gồm:
- đau dữ dội khi bạn cố gắng cử động cánh tay của mình
- không thể nâng cánh tay của bạn trên đầu của bạn
- sưng, bầm tím và mài mòn da ở phía sau xương bả vai của bạn
Các chấn thương khác, đặc biệt là do chấn thương, có thể có các triệu chứng giống như gãy xương bả vai. Tất cả các trường hợp gãy xương đều nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên.
Nguyên nhân nào gây ra gãy xương bả vai?
Bị ngã hoặc bị va đập mạnh vào cánh tay có thể gây gãy xương bả vai. Thông thường nhất, gãy xương xảy ra sau:
Ngã vào một cánh tay dang rộng
Khi mọi người bị ngã, họ có xu hướng vươn một hoặc cả hai cánh tay ra để bảo vệ phần còn lại của cơ thể khỏi bị thương. Điều này kéo căng cơ cánh tay của bạn, khiến xương bả vai của bạn dễ bị gãy hơn.
Bị đánh mạnh vào vai
Một cú đánh mạnh vào vai do tai nạn ô tô hoặc xe máy, ngã hoặc vật cứng (chẳng hạn như bóng chày hoặc gậy bóng chày) có thể làm gãy xương bả vai.
Làm thế nào để chẩn đoán gãy xương lưỡi vai?
Nếu nghi ngờ gãy xương bả vai, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng thể. Họ sẽ kiểm tra vị trí và sự thẳng hàng của vai bạn, đồng thời cũng sẽ tìm kiếm các chấn thương thực thể khác có thể đã xảy ra cùng với gãy xương vai.
Nếu bạn bị thương nặng, bác sĩ có thể không thực hiện khám sức khỏe. Cho dù có thể khám sức khỏe hay không, bác sĩ cũng sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh của vai và ngực của bạn. Họ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc chụp CT để xác định chính xác vị trí và mức độ tồi tệ của xương bả vai của bạn.
Các tình trạng khác có thể gây ra bởi gãy xương bả vai?
Nhiều người bị gãy xương bả vai cũng có các chấn thương nghiêm trọng khác do chấn thương, chẳng hạn như sọ, cột sống và ngực.
Nếu không được điều trị, gãy xương bả vai sẽ lành theo thời gian, nhưng có thể lành ở vị trí sai. Điều này được gọi là bất hạnh. Malunion có thể dẫn đến đau và cứng còn lại, các vấn đề về khả năng vận động và vết sưng ở phía sau xương bả vai. Thông thường, phải phẫu thuật để cố định gãy xương bả vai chữa trị không đúng cách.
Làm thế nào để điều trị gãy xương bả vai
Có một số phương pháp điều trị khác nhau cho xương bả vai bị gãy.
Điều trị không phẫu thuật
Hầu hết các xương bả vai bị gãy có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một chiếc địu để giữ vai bạn tại chỗ trong khi xương lành lại.
Bác sĩ cũng sẽ kê cho bạn một đơn thuốc vật lý trị liệu để giúp tăng cường khả năng vận động, giảm cứng và đau. Bạn sẽ được hướng dẫn để vai nghỉ ngơi cho đến khi nó sẵn sàng cho vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu thường được sử dụng và tiếp tục cho đến khi bạn có được khả năng vận động hoàn toàn của vai. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào thì có thể tháo địu. Điều này thường xảy ra khi cơn đau của bạn bắt đầu biến mất.
Phẫu thuật
Một số loại gãy xương bả vai phải được điều trị bằng phẫu thuật. Bao gồm các:
- gãy xương trong đó glenoid bị dịch chuyển
- gãy cổ xương vảy nghiêm trọng
- gãy xương acromion khiến xương cánh tay trên cọ xát với nó
Trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa xương của bạn vào thẳng hàng và có thể gắn chúng lại với nhau bằng các tấm kim loại, đinh vít hoặc dây. Như với điều trị không phẫu thuật, phẫu thuật của bạn sẽ được tiếp tục bằng cách nghỉ ngơi, và sau đó là vật lý trị liệu cho đến khi khả năng vận động hoàn toàn của bạn trở lại.
Triển vọng cho Gãy xương vai là gì?
Có rất ít rủi ro khi điều trị gãy xương bả vai không phẫu thuật. Nếu bác sĩ đề nghị phẫu thuật, bạn sẽ phải đối mặt với những rủi ro nhỏ sau:
- phản ứng bất lợi với thuốc mê
- chảy máu nghiêm trọng
- sự nhiễm trùng
- sai lầm trong phẫu thuật
- chấn thương thần kinh
Những người bị gãy xương bả vai được điều trị thành công có thể mong đợi trở lại cuộc sống năng động, khỏe mạnh trong vòng sáu tháng đến một năm.
