Tổng quát
Trào ngược dạ dày thực quản (GER) xảy ra khi chất trong dạ dày trào lên thực quản. Đó là một tình trạng nhỏ ảnh hưởng đến hầu hết mọi người vào lúc này hay lúc khác.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một dạng GER nghiêm trọng và dai dẳng hơn. Nó gây kích thích thực quản của bạn. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe.
Sự khác biệt giữa GER và GERD là gì?
Phân biệt giữa GER và GERD có thể giúp bạn điều trị thích hợp.
GER là gì?
Trào ngược dạ dày thực quản (GER) còn được gọi là trào ngược axit, khó tiêu axit hoặc ợ chua. Nó xảy ra khi axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này gây ra cảm giác nóng và căng tức ở vùng ngực và vùng bụng trên của bạn.
Trong quá trình nuốt bình thường, cơ thực quản co bóp để đẩy thức ăn xuống dạ dày. Sau đó, cơ thực quản của bạn sẽ mở một van được gọi là cơ vòng thực quản dưới (LES). Cơ này xuất hiện ở lối vào dạ dày của bạn và cho phép thức ăn đi qua. Khi thức ăn đến dạ dày, LES sẽ đóng lại để ngăn không cho axit tiêu hóa và các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản.
Trong khoảng thời gian của GER, LES của bạn không bị đóng lại như bình thường. Điều này cho phép axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản của bạn. Nó có thể gây kích ứng và bỏng rát niêm mạc thực quản.
GER khá phổ biến ở trẻ sơ sinh chưa trưởng thành hoàn toàn, vì cơ LES của chúng cần nhiều thời gian hơn để phát triển. Đây là lý do tại sao trẻ thường khạc nhổ và ợ hơi sau khi ăn. Tuy nhiên, GER có thể trở nên nghiêm trọng nếu nó kéo dài quá mốc một năm. Điều này có thể chỉ ra rằng con bạn bị GERD.
GER hoặc chứng ợ nóng cũng khá phổ biến ở người lớn. Tình trạng này đặc biệt phổ biến sau khi ăn nhiều bữa, thức ăn khó tiêu hóa hoặc thức ăn làm tăng axit trong dạ dày. Chúng bao gồm thức ăn béo, thức ăn cay, trái cây và nước trái cây có tính axit.
GERD là gì?
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một bệnh chính thức do bác sĩ chẩn đoán. Các triệu chứng chính của chứng ợ nóng và trào ngược axit tương tự như GER. Tuy nhiên, đây là một tình trạng nghiêm trọng hơn cần được điều trị để tránh các biến chứng về sức khỏe.
Nếu bạn bị GERD, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:
- ợ chua thường xuyên, hơn hai lần một tuần
- đau ngực
- trào ngược thức ăn đã tiêu hóa một phần vào cổ họng của bạn
- Khó nuốt
- khó thở tương tự như hen suyễn
- ho khan
- đau họng
- khàn tiếng
- một vị chua trong miệng của bạn
Mặc dù nguyên nhân chính xác của GERD không phải lúc nào cũng rõ ràng, nhưng chúng thường liên quan đến các yếu tố làm suy yếu hoặc lấn át LES của bạn. Nếu bạn bị GERD, LES của bạn có thể đã bị thương hoặc bị tổn hại theo một cách nào đó. Kết quả là, một số tác nhân nhất định, chẳng hạn như ăn một bữa ăn lớn hoặc tiêu thụ đồ uống có tính axit, chế ngự LES của bạn. Khi LES của bạn nhường chỗ, axit được phép chảy ngược vào thực quản của bạn.
Khi nào GER trở thành GERD?
Nếu bạn bị chứng ợ nóng xảy ra hai lần một tuần hoặc nhiều hơn và bạn gặp các triệu chứng liên quan khác, bạn có thể được chẩn đoán mắc GERD.
Điều quan trọng là cần lưu ý bất kỳ thay đổi nào xảy ra trong thói quen tiêu hóa của bạn. Bạn có bắt đầu bị ợ chua khi trước đây không? Bạn có thấy rằng bạn nhạy cảm hơn với một số loại thực phẩm trước đây không? Đây có thể là những tác động tự nhiên của quá trình lão hóa. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, điều quan trọng là phải hẹn gặp bác sĩ để tránh các tình trạng sức khỏe nguy hiểm khác.
Các yếu tố rủi ro đối với GERD
Hầu như bất kỳ ai cũng có thể gặp phải GER sau khi ăn một bữa ăn lớn hoặc khi nằm xuống quá nhanh sau khi ăn. Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ của GERD thường cụ thể hơn. Chúng có thể bao gồm:
- di truyền học
- chấn thương hoặc chấn thương thực quản của bạn
- rối loạn mô liên kết làm suy yếu LES của bạn
- thai kỳ
- thoát vị gián đoạn
- Bệnh tiểu đường
- hút thuốc
- sử dụng rượu
- Hội chứng Zollinger-Ellison
- liệu pháp steroid đường uống
- thường xuyên sử dụng NSAID (ví dụ: ibuprofen, naproxen)
Các biến chứng của GERD
Axit dạ dày có thể dần dần làm hỏng các tế bào và mô trong thực quản của bạn. Điều này có thể dẫn đến việc hình thành các mô sẹo, khiến việc nuốt khó khăn hơn. Những tổn thương như vậy cũng có thể dẫn đến vết loét hở trong thực quản của bạn, được gọi là loét thực quản. Nó thậm chí có thể gây ra những thay đổi ung thư trong niêm mạc của thực quản dưới của bạn.
Các biến chứng của GERD cũng có thể bao gồm viêm và nhiễm trùng phổi, viêm họng và tích tụ chất lỏng trong xoang và tai giữa của bạn.
Điều trị GERD
Thay đổi lối sống và dùng thuốc có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của GERD.
Ví dụ, thuốc kháng axit không kê đơn có thể giúp giảm nhẹ. Tuy nhiên, bạn có thể thấy rằng bạn đang dùng chúng quá thường xuyên hoặc chúng không hiệu quả. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp tục, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc làm giảm sản xuất axit dạ dày của cơ thể và chữa lành thực quản. Các loại thuốc như thuốc chẹn kênh canxi (CCB) và nitrat có thể hữu ích trong một số trường hợp nhất định.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống. Ví dụ: họ có thể khuyến khích bạn:
- duy trì cân nặng hợp lý
- tránh nằm sau khi ăn
- tránh thực phẩm gây ra các triệu chứng ợ chua của bạn
- ăn nhiều bữa nhỏ
- bỏ hút thuốc và sử dụng các sản phẩm có chứa nicotine khác
- tránh caffein, sô cô la và rượu
- ngừng hoặc giảm thiểu việc sử dụng aspirin và các NSAID khác
Nếu các triệu chứng của bạn không được kiểm soát tốt bằng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để củng cố hoặc tăng cường LES của bạn.
Quan điểm
Hãy chắc chắn đi khám bác sĩ nếu bạn thường xuyên bị trào ngược axit hoặc các triệu chứng khác của GERD. Mục đích là để giải quyết vấn đề sớm, trước khi xảy ra nhiều thiệt hại hơn. Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng GERD của mình bằng thuốc và thay đổi lối sống.
