“Thuốc giảm dị ứng” là gì?
Thuốc nhỏ dị ứng là một giải pháp thay thế cho thuốc tiêm phòng dị ứng. Cả hai phương pháp điều trị đều là những lựa chọn để điều trị dị ứng do nguyên nhân của chúng.
Trong khi các mũi tiêm phòng dị ứng bao gồm việc tiêm một lượng nhỏ chất gây dị ứng dưới da bằng kim tiêm, thuốc nhỏ thuốc dị ứng được thực hiện bằng đường uống.
| Thuốc giảm dị ứng (SLIT) | Chích ngừa dị ứng (SCIT) |
| Liệu pháp miễn dịch ngậm dưới lưỡi (SLIT). Ngậm dưới lưỡi chỉ có nghĩa là “dưới lưỡi” và liên quan đến viên nén hoặc giọt chất lỏng được hòa tan trong miệng. | Liệu pháp miễn dịch dưới da (SCIT). Tiêm dưới da có nghĩa là “dưới da” và bao gồm các mũi tiêm hoặc mũi tiêm do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện. |
Cách thức hoạt động của thuốc giảm dị ứng
SCIT và SLIT là các dạng liệu pháp miễn dịch gây dị ứng. Liệu pháp miễn dịch dị ứng đề cập đến việc bạn tiếp xúc nhiều lần với liều lượng nhỏ của thứ mà bạn bị dị ứng (chất gây dị ứng) để làm cho bạn bớt nhạy cảm hơn với nó. Khi chất gây dị ứng được đưa cho bạn bằng cách đặt nó dưới lưỡi của bạn, nó được gọi là liệu pháp miễn dịch ngậm dưới lưỡi (SLIT) hoặc “thuốc nhỏ gây dị ứng”.
Không giống như thuốc kháng histamine và các loại thuốc khác điều trị các triệu chứng dị ứng, liệu pháp miễn dịch tự điều trị tình trạng này.
Khi cơ thể bạn tiếp xúc với một lượng vừa phải đến nhiều thứ mà bạn bị dị ứng, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ cố gắng loại bỏ nó. Điều này gây ra các triệu chứng quen thuộc của viêm mũi dị ứng, như hắt hơi, sổ mũi và chảy nước mắt.
Mặt khác, việc tiếp xúc nhiều lần với liều lượng nhỏ nhưng ngày càng tăng của chất gây dị ứng sẽ làm giảm mẫn cảm hệ thống miễn dịch của bạn. Cuối cùng, cơ thể bạn trở nên dung nạp chất gây dị ứng, vì vậy bạn sẽ có ít hơn hoặc ít các triệu chứng nghiêm trọng hơn khi tiếp xúc với lượng lớn chất này.
Thuốc giảm dị ứng bao phủ những dị ứng này
Điều trị bằng thuốc nhỏ gây dị ứng chỉ được FDA chấp thuận cho bốn chất gây dị ứng. Họ đang:
- cỏ phấn hương
- cỏ Timothy
- mạt bụi
- sự kết hợp của năm loài cỏ
Lợi ích giảm dị ứng
Tốt cho bệnh viêm mũi dị ứng
Một đánh giá toàn diện về các nghiên cứu đã được công bố cho thấy có rất nhiều bằng chứng tốt cho thấy thuốc nhỏ dị ứng là an toàn và hiệu quả để điều trị viêm mũi dị ứng. SCIT cũng an toàn và hiệu quả, nhưng không có đủ bằng chứng để xác định xem liệu thuốc nhỏ có gây dị ứng hay không hơn hiệu quả hơn SCIT.
Ít tác dụng phụ hơn so với ảnh chụp
A
Phản ứng dị ứng ít nghiêm trọng hơn hoặc biến mất trong nhiều năm
Một đánh giá về các nghiên cứu đã được công bố cho thấy rằng việc giảm triệu chứng tiếp tục kéo dài trong hai đến ba năm sau khi ngừng điều trị dị ứng sau khi thực hiện trong ba năm.
Rất nhiều nghiên cứu đã được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc nhỏ trị dị ứng để điều trị nhiều loại chất gây dị ứng, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để xác định độ an toàn và hiệu quả tổng thể của nó.
Các dạng thuốc nhỏ gây dị ứng
Thuốc giảm dị ứng có thể ở dạng lỏng hoặc viên nén.
Hiện tại, tất cả các loại thuốc nhỏ chống dị ứng được FDA chấp thuận đều ở dạng viên nén. FDA vẫn đang đánh giá tính an toàn và hiệu quả của dạng lỏng và chưa phê duyệt. Tại Hoa Kỳ, thuốc nhỏ giọt vẫn được một số bác sĩ sử dụng nhưng chỉ là thuốc không có nhãn mác.
Cách sử dụng thuốc giảm dị ứng
Sau khi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đã thực hiện xét nghiệm dị ứng để xác định chính xác bạn bị dị ứng với chất gì, bạn sẽ được điều trị bằng một viên thuốc có chứa chiết xuất chất gây dị ứng cụ thể của bạn.
Lần đầu tiên
Liều thuốc giảm dị ứng đầu tiên của bạn nên được tiêm tại phòng khám của bác sĩ.
- Máy tính bảng được đặt dưới lưỡi của bạn, nơi bạn giữ nó cho đến khi nó tan ra.
- Bạn không nên nuốt trong một phút hoặc ăn hoặc uống trong năm phút sau đó.
- Bạn sẽ được theo dõi trong 30 phút sau khi uống thuốc trong trường hợp bạn bị phản ứng nghiêm trọng. Điều đó khó xảy ra, nhưng điều quan trọng là bạn phải có sẵn sự trợ giúp y tế nếu điều đó xảy ra.
Sau lần đầu tiên
Nếu bạn chịu đựng được giọt dị ứng đầu tiên, bạn sẽ tự tiêm những giọt dị ứng còn lại ở nhà.
Tần suất, bao lâu và giảm triệu chứng
Hầu hết các loại thuốc nhỏ chống dị ứng được thực hiện ba đến bảy ngày một lần trong ba năm. Bạn thường không có hoặc chỉ có các triệu chứng dị ứng tối thiểu trong năm thứ tư. Một số người tiếp tục mà không có triệu chứng vô thời hạn, nhưng hầu hết phải bắt đầu một đợt giảm dị ứng khác sau hai hoặc ba năm vì các triệu chứng trở lại.
Nếu bạn bị dị ứng theo mùa (sốt cỏ khô), bạn sẽ bắt đầu sử dụng thuốc giảm dị ứng từ ba đến bốn tháng trước khi mùa dị ứng bắt đầu và tiếp tục dùng cho đến khi hết. Nếu bạn bị dị ứng với thứ gì đó thường xuyên xuất hiện, chẳng hạn như mạt bụi, bạn sẽ dùng chúng suốt năm.
Các triệu chứng dị ứng của bạn sẽ bắt đầu cải thiện trong vòng vài tháng kể từ khi bắt đầu dùng thuốc giảm dị ứng nhưng để có được lợi ích đầy đủ có thể mất một năm hoặc hơn.
Trong trường hợp khẩn cấp
Vì bạn tự sử dụng thuốc viên ở nhà, bạn nên nhận được hướng dẫn bằng văn bản về thời điểm liên hệ với bác sĩ và cách xác định và quản lý bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra. Bác sĩ cũng sẽ kê đơn epinephrine có thể tự tiêm trong trường hợp bạn bị phản vệ.
Bạn không nên dùng thuốc nhỏ gây dị ứng nếu bạn bị hen suyễn nặng vì chúng có thể gây ra cơn hen suyễn.
Thuốc giảm dị ứng so với mũi tiêm dị ứng
Dị ứng giảm ưu
- không có kim tiêm hoặc tiêm
- có thể được thực hiện ở nhà
- ít tác dụng phụ hơn bao gồm nguy cơ sốc phản vệ tiềm ẩn thấp hơn
- có thể ít tốn kém hơn vì được thực hiện tại nhà
- được trẻ em chấp nhận hơn
- mất ít thời gian hơn
Dị ứng giảm khuyết điểm
- thường chỉ có một chất gây dị ứng cho mỗi viên
- thuốc chỉ dành cho bốn chất gây dị ứng được FDA chấp thuận
- sự an toàn và hiệu quả lâu dài chưa được biết đến hoặc chưa được nghiên cứu đầy đủ
- yêu cầu tuân thủ việc dùng thuốc
- phải được thực hiện hàng ngày
- có thể không được bảo hiểm
SCIT chuyên nghiệp
- có thể bao gồm nhiều chất gây dị ứng trong một lần chụp
- Được FDA chấp thuận cho hầu hết các chất gây dị ứng
- An toàn và hiệu quả lâu dài đã được biết đến và nghiên cứu kỹ lưỡng
- đã được sử dụng trong nhiều năm
- chỉ nhận nó một đến hai lần một tuần hoặc một tháng
SCIT khuyết điểm
- yêu cầu kim tiêm và tiêm
- phải đến văn phòng bác sĩ để lấy chúng
- nhiều tác dụng phụ bao gồm nguy cơ sốc phản vệ tiềm ẩn cao hơn
- đắt hơn vì các chuyến thăm văn phòng
- có thể không được chấp nhận đối với trẻ em
Thuốc giảm dị ứng và phương pháp điều trị dị ứng thực phẩm
Thuốc giảm dị ứng cũng có thể có hiệu quả đối với dị ứng thực phẩm, nhưng ít nghiên cứu hơn về nó so với liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT).
OIT là một phương pháp khác được sử dụng để giải mẫn cảm với chất gây dị ứng. Nhưng nó chỉ được sử dụng cho những trường hợp dị ứng với thức ăn, đặc biệt là đậu phộng. Nó tương tự như thuốc nhỏ gây dị ứng, nhưng thay vì chất gây dị ứng có trong một viên thuốc đặt dưới lưỡi của bạn, bạn được cung cấp một lượng nhỏ chất gây dị ứng thực phẩm để ăn.
Một bài báo so sánh OIT và thuốc nhỏ dị ứng đã phát hiện ra rằng OIT hoạt động tốt hơn nhưng có nhiều tác dụng phụ hơn. Sử dụng cả hai phương pháp cùng nhau có thể cho kết quả tốt hơn với ít tác dụng phụ hơn. Nhiều nghiên cứu hơn là cần thiết.
OIT cũng không được FDA chấp thuận. Theo Học viện Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học Hoa Kỳ, mặc dù chúng ta không thể biết liệu bất kỳ ai đã phát triển một sản phẩm OIT chuẩn hóa hay không. hoặc là được FDA chấp thuận, khả năng cao nhất sẽ là dị ứng đậu phộng.
Dị ứng giảm tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường xảy ra nhất trong tuần đầu điều trị. Nhiều trường hợp thường nhẹ. Các tác dụng phụ bao gồm:
- viêm họng
- ngứa môi, bên trong miệng hoặc tai của bạn
- vết loét trên lưỡi hoặc trong miệng của bạn
- sưng lưỡi hoặc bên trong miệng của bạn
Các phản ứng ít phổ biến hơn, nghiêm trọng hơn
Hiếm khi xảy ra buồn nôn, nôn và đau bụng.
Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng toàn cơ thể được gọi là sốc phản vệ hiếm khi xảy ra. Các triệu chứng xuất hiện đột ngột và bao gồm:
- khó thở
- thở khò khè
- huyết áp thấp
- nhịp tim nhanh hoặc không đều
- sưng họng
- sự hoang mang
- mất ý thức
- sốc
Sốc phản vệ nên được điều trị càng sớm càng tốt bằng cách tự tiêm epinephrine và sau đó gọi cấp cứu 115.
Tóm tắt
Thuốc nhỏ dị ứng có thể rất hiệu quả để điều trị viêm mũi dị ứng do cỏ phấn hương, một số loại cỏ và mạt bụi. Chúng có hiệu quả tương đương với các mũi tiêm phòng dị ứng và có ít tác dụng phụ hơn. Hiện tại chỉ có bốn loại thuốc nhỏ chống dị ứng được FDA chấp thuận, mặc dù các loại khác được sử dụng như thuốc ngoài nhãn.
Thuốc nhỏ chống dị ứng có thể là một giải pháp thay thế tuyệt vời cho việc tiêm phòng dị ứng cho bạn nếu bạn không thích tiêm hoặc không có thời gian đến phòng khám bác sĩ thường xuyên.
