Hạ canxi máu (Bệnh thiếu canxi)

Bệnh thiếu canxi là gì?

Canxi là một khoáng chất quan trọng. Cơ thể của bạn sử dụng nó để xây dựng xương và răng chắc khỏe. Canxi cũng cần thiết cho tim và các cơ khác của bạn hoạt động bình thường. Khi bạn không nhận đủ canxi, bạn sẽ tăng nguy cơ mắc các chứng rối loạn như:

• loãng xương
• chứng loãng xương
• bệnh thiếu canxi (hạ canxi máu)

Trẻ không được cung cấp đủ canxi có thể không phát triển chiều cao đầy đủ tiềm năng khi trưởng thành.

Bạn nên tiêu thụ lượng canxi khuyến nghị mỗi ngày thông qua thực phẩm bạn ăn, thực phẩm bổ sung hoặc vitamin.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng hạ calci huyết?

Nhiều người có nguy cơ bị thiếu canxi khi họ già đi. Sự thiếu hụt này có thể do nhiều yếu tố, bao gồm:

• hấp thụ canxi kém trong một thời gian dài, đặc biệt là trong thời thơ ấu
• thuốc có thể làm giảm hấp thu canxi
• chế độ ăn uống không dung nạp thực phẩm giàu canxi
• thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là ở phụ nữ
• một số yếu tố di truyền

Điều quan trọng là phải đảm bảo lượng canxi thích hợp ở mọi lứa tuổi.

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, lượng canxi cho phép hàng ngày được khuyến nghị là như nhau cho cả hai giới. Theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), các khoản phụ cấp hàng ngày là:

Các triệu chứng của hạ canxi máu là gì?

Thiếu canxi giai đoạn đầu có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các triệu chứng sẽ phát triển khi tình trạng bệnh tiến triển.

Các triệu chứng nghiêm trọng của hạ calci huyết bao gồm:

• nhầm lẫn hoặc mất trí nhớ

• co thắt cơ bắp

• tê và ngứa ran ở bàn tay, bàn chân và mặt

• Phiền muộn
• ảo giác
• chuột rút cơ bắp
• móng tay yếu và dễ gãy
• dễ gãy xương

Sự thiếu hụt canxi có thể ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của cơ thể, dẫn đến móng tay yếu, tóc mọc chậm hơn và da mỏng manh.

Canxi cũng đóng một vai trò quan trọng trong cả quá trình giải phóng chất dẫn truyền thần kinh và co cơ. Vì vậy, sự thiếu hụt canxi có thể dẫn đến co giật ở những người khỏe mạnh.

Nếu bạn bắt đầu gặp các triệu chứng thần kinh như mất trí nhớ, tê và ngứa ran, ảo giác hoặc co giật, hãy hẹn gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh thiếu canxi?

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của bệnh thiếu canxi. Họ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và hỏi bạn về tiền sử gia đình bị thiếu canxi và loãng xương.

Nếu bác sĩ nghi ngờ thiếu canxi, họ sẽ lấy mẫu máu để kiểm tra mức canxi trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ đo mức canxi tổng, mức albumin và mức canxi ion hóa hoặc “tự do” của bạn. Albumin là một loại protein liên kết với canxi và vận chuyển nó qua máu. Nồng độ canxi thấp liên tục trong máu của bạn có thể xác nhận chẩn đoán bệnh thiếu canxi.

Mức canxi bình thường cho người lớn có thể dao động từ 8,8 đến 10,4 miligam mỗi decilit (mg / dL), theo Merck Manual. Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh thiếu canxi nếu mức canxi của bạn dưới 8,8 mg / dL. Trẻ em và thanh thiếu niên thường có nồng độ canxi trong máu cao hơn người lớn.

Hạ calci huyết ở trẻ sơ sinh

Hạ calci huyết ở trẻ sơ sinh xảy ra ở trẻ ngay sau khi sinh. Hầu hết các trường hợp hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh xảy ra trong vòng hai ngày đầu sau khi sinh. Nhưng hạ calci máu khởi phát muộn có thể xảy ra ba ngày sau khi sinh, hoặc muộn hơn.

Các yếu tố nguy cơ đối với trẻ sơ sinh bao gồm nhỏ so với tuổi của chúng và bệnh tiểu đường ở mẹ. Hạ canxi máu khởi phát muộn thường do uống sữa bò hoặc sữa công thức có quá nhiều phốt phát.

Các triệu chứng của hạ calci huyết ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• vui vẻ
• cho ăn kém
• co giật

• ngưng thở hoặc thở chậm lại

• nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim nhanh hơn bình thường

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách xét nghiệm máu của trẻ sơ sinh để biết tổng mức canxi hoặc mức canxi ion hóa. Mức đường huyết của trẻ sơ sinh cũng sẽ được kiểm tra để loại trừ hạ đường huyết.

Điều trị thường bao gồm tiêm gluconat canxi qua đường tĩnh mạch, sau đó bổ sung canxi qua đường uống vài ngày.

Điều trị hạ calci máu như thế nào?

Thiếu canxi thường dễ điều trị. Nó thường liên quan đến việc bổ sung thêm canxi vào chế độ ăn uống của bạn.

Không nên tự điều trị bằng cách uống nhiều thuốc bổ sung canxi. Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo mà không có sự chấp thuận của bác sĩ có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như sỏi thận.

Các chất bổ sung canxi thường được khuyến nghị bao gồm:

• canxi cacbonat, ít đắt nhất và có nhiều canxi nguyên tố nhất
• canxi citrate, là chất dễ hấp thu nhất

• canxi photphat, cũng dễ hấp thu và không gây táo bón

Thuốc bổ sung canxi có sẵn ở dạng lỏng, viên nén và nhai.

Mua thuốc bổ sung canxi.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thuốc có thể tương tác tiêu cực với các chất bổ sung canxi. Những loại thuốc này bao gồm:

• Thuốc chẹn beta huyết áp như atenolol, có thể làm giảm hấp thu canxi nếu dùng trong vòng hai giờ sau khi bổ sung canxi
• thuốc kháng axit có chứa nhôm, có thể làm tăng nồng độ nhôm trong máu
• chất cô lập axit mật làm giảm cholesterol như colestipol, có thể làm giảm hấp thu canxi và làm tăng mất canxi trong nước tiểu
• thuốc estrogen, có thể góp phần làm tăng nồng độ canxi trong máu

• digoxin, vì nồng độ canxi cao có thể làm tăng độc tính của digoxin

• thuốc lợi tiểu, có thể làm tăng nồng độ canxi (hydrochlorothiazide) hoặc giảm nồng độ canxi trong máu (furosemide)
• một số loại kháng sinh như fluoroquinolones và tetracycline, có thể bị giảm hấp thu khi bổ sung canxi

Đôi khi thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung không đủ để điều trị tình trạng thiếu canxi. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể muốn điều chỉnh mức canxi của bạn bằng cách tiêm canxi thường xuyên cho bạn.

Bạn có thể mong đợi để thấy kết quả trong vài tuần đầu điều trị. Các trường hợp bệnh thiếu canxi nghiêm trọng sẽ được theo dõi trong khoảng thời gian từ một đến ba tháng.

Các biến chứng có thể xảy ra của hạ calci huyết là gì?

Các biến chứng do bệnh thiếu canxi bao gồm tổn thương mắt, nhịp tim bất thường và loãng xương.

Các biến chứng do loãng xương bao gồm:

• khuyết tật
• gãy cột sống hoặc gãy xương khác
• đi lại khó khăn

Nếu không được điều trị, bệnh thiếu canxi cuối cùng có thể gây tử vong.

Làm thế nào để ngăn ngừa hạ calci huyết?

Bạn có thể ngăn ngừa bệnh thiếu canxi bằng cách bổ sung canxi vào chế độ ăn uống hàng ngày.

Cần biết rằng thực phẩm giàu canxi, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, cũng có thể chứa nhiều chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Chọn các lựa chọn ít chất béo hoặc không có chất béo để giảm nguy cơ phát triển cholesterol cao và bệnh tim.

Bạn có thể nhận được 1/4 đến 1/3 RDA canxi trong một khẩu phần sữa và sữa chua. Theo Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ (USDA), các loại thực phẩm giàu canxi khác bao gồm: