Mức độ phổ biến của chứng liệt chu kỳ do hạ kali máu?
Liệt chu kỳ hạ kali máu (hypoPP hoặc hypoKPP) là một rối loạn hiếm gặp, trong đó một người trải qua các đợt yếu cơ không đau và thường bị liệt. Đây là chứng bệnh phổ biến nhất trong số một số rối loạn di truyền gây tê liệt định kỳ.
Dạng tê liệt này có liên quan đến mức kali thấp. Khoảng 1 trong 100.000 người mắc chứng hypoPP và tỷ lệ này phổ biến hơn gấp 3 đến 4 lần ở nam giới.
Có các loại liệt chu kỳ hạ kali máu không?
Có hai loại hypoPP:
- Liệt: Hình thức này phổ biến nhất. Ở dạng liệt, các đợt yếu cơ hoặc tê liệt không liên tục, tạm thời được trải qua.
- Bệnh cơ: Dạng này được đặc trưng bởi tình trạng yếu cơ vĩnh viễn, mệt mỏi và đau đớn. Hơn 74 phần trăm người cao tuổi mắc bệnh hypoPP bị bệnh cơ. Một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh cơ là yếu hoặc liệt chân do tập thể dục.
Các triệu chứng như thế nào?
Mọi người thường trải qua cuộc tấn công đầu tiên của họ trong độ tuổi từ 10 đến 14. Các cuộc tấn công xảy ra ngẫu nhiên, nhưng thường được kích hoạt bởi các yếu tố như thức ăn hoặc tập thể dục. Rất phổ biến khi bị tấn công sau khi thức dậy từ giấc ngủ.
Các cuộc tấn công khác nhau về mức độ nghiêm trọng từ yếu cơ nhẹ đến tê liệt đáng kể. Chúng có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Tần suất các cuộc tấn công cũng khác nhau ở mỗi người. Một số người trải nghiệm chúng hàng ngày, trong khi những người khác trải qua chúng một vài lần một năm.
Khi một người già đi, họ có thể bị tê liệt ít hơn. Thay vào đó, họ có những gì được gọi là các cuộc tấn công hủy bỏ. Điều này đề cập đến tình trạng yếu cơ nói chung kéo dài trong thời gian dài hơn.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- tim đập nhanh
- yếu hoặc co cứng cơ, thường gặp nhất ở cánh tay, chân, vai và hông
- tê liệt
Nguyên nhân gây liệt chu kỳ hạ kali máu?
HypoPP tấn công là do không có đủ kali trong cơ thể của bạn. Khi các ion kali hòa tan trong cơ thể bạn, chúng sẽ nhận một điện tích dương. Điện tích này giúp chúng dẫn điện và gửi tín hiệu khắp cơ thể bạn. Các ion kali thực hiện nhiều nhiệm vụ trong cơ thể bạn, chẳng hạn như truyền các xung thần kinh.
Một trong những chức năng quan trọng nhất của kali là giúp cơ co lại. Cơ bắp của bạn hoạt động bằng cách xen kẽ giữa co và thư giãn. Đây là những gì vận hành tất cả các cơ trong cơ thể bạn.
Các ion được bơm vào và ra khỏi tế bào bằng máy bơm ion trong màng tế bào. Chúng di chuyển trong cơ thể bạn thông qua các kênh protein giống như đường hầm.
Những người bị hypoPP có đột biến trong gen của họ làm thay đổi cách các kênh protein này hoạt động. Kết quả là họ không có đủ lượng kali cần thiết để cơ co lại. Đây là nguyên nhân khiến cơ bị yếu và tê liệt.
Tình trạng này là một rối loạn autosomal. Điều này có nghĩa là nó có thể được truyền qua các gia đình. Nếu cha hoặc mẹ có gen gây ra bệnh hypoPP, con cái của họ sẽ phát triển bệnh hypoPP.
Tuy nhiên, một số người mắc chứng hypPP mà không có tiền sử gia đình về chứng rối loạn này.
Điều gì gây ra một cuộc tấn công?
Mặc dù các yếu tố khởi phát từng đợt khác nhau đối với mỗi người, các đợt tê liệt thường do:
- thực phẩm có đường hoặc tinh bột
- Thức ăn mặn
- đi quá lâu giữa các bữa ăn
- ăn một bữa ăn rất lớn
- ngủ
- mức độ gắng sức cao
- nhiệt độ khắc nghiệt
- cảm xúc mạnh mẽ
- một số loại thuốc, chẳng hạn như gây mê
Chứng liệt chu kỳ hạ kali máu được chẩn đoán như thế nào?
HypoPP thường khó chẩn đoán. Không có xét nghiệm nào cho chứng rối loạn và các triệu chứng không rõ ràng trừ khi bạn được quan sát thấy trong một cuộc tấn công.
Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng đặc trưng của bệnh hypoPP, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn:
- Mô tả các triệu chứng của bạn.
- Giải thích thời gian nào trong ngày bạn có các triệu chứng.
- Mô tả những gì bạn đang làm ngay trước sự kiện.
Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc chứng bệnh hypoPP, hãy nói với bác sĩ của bạn. Điều này có thể giúp họ đánh giá các triệu chứng của bạn và đưa ra chẩn đoán.
Nếu bạn gặp phải một cuộc tấn công trong cuộc hẹn, bác sĩ của bạn có thể:
- xét nghiệm máu để xác định nồng độ kali
- kiểm tra bạn xem có giảm phản xạ cơ của bạn không
- yêu cầu điện tâm đồ nếu bạn có nhịp tim không đều hoặc các triệu chứng liên quan đến tim
Điều trị liệt định kỳ hạ kali huyết
Điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và tránh những thứ có thể kích hoạt cơn đau của bạn. Bác sĩ của bạn cũng có thể muốn điều trị cho bạn bằng thuốc.
Điều trị bằng cách tránh các yếu tố kích hoạt đã biết của bạn. Ví dụ: nếu thức ăn mặn thường gây khó chịu, hạn chế hoặc loại bỏ chúng khỏi chế độ ăn uống của bạn có thể hữu ích.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các yếu tố kích hoạt bạn đã biết. Họ có thể giúp bạn đưa ra kế hoạch quản lý.
Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn những thứ sau:
- Chất ức chế anhydrase cacbonic: Những loại thuốc này làm tăng lưu lượng kali. Các lựa chọn phổ biến bao gồm dichlorphenamide (Keveyis) và acetazolamide (Diamox).
- Bổ sung kali: Thuốc bổ sung kali đường uống có thể được cung cấp để giúp ngăn chặn cơn đang diễn ra. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về liều lượng thích hợp.
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Mặc dù hiếm gặp, một số người có thể gặp phải các cuộc tấn công nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các triệu chứng đảm bảo một chuyến đi đến phòng cấp cứu bao gồm:
- nhịp tim không đều, được gọi là rối loạn nhịp tim
- khó thở
- khó nuốt hoặc nói
- mất ý thức
Quan điểm
HypoPP hiếm khi đe dọa tính mạng. Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để tránh các tác nhân đã biết có thể giúp giảm số lần tấn công của bạn. Một số nhận thấy chứng rối loạn được kiểm soát tốt nhờ sự kết hợp của các bước này và thuốc được kê đơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn. Họ có thể giúp đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất.
Có thể ngăn ngừa các cơn tê liệt định kỳ do hạ kali máu không?
Mặc dù không thể ngăn ngừa được chứng hypoPP, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm tần suất trải qua một đợt cấp và giúp giảm mức độ nghiêm trọng.
Bạn nên
- Tìm hiểu yếu tố kích hoạt của bạn là gì để bạn có thể tránh chúng trong tương lai.
- Duy trì một mức độ hoạt động nhất quán từ ngày này sang ngày khác.
- Ăn một chế độ ăn ít carbohydrate.
- Tránh uống rượu.
- Hạn chế ăn mặn.